Что вас беспокоит?
Подбор КОК
Добрый день! Подскажите, как проходит подбор КОК (именно для контрацепции), нужно ли сдавать какие-то определенные анализы. До конца года нет возможности попасть к доктору. Мне 23 года, рост 155 см, вес 52 кг. Общий анализ крови сдаю регулярно, все показатели в пределах нормы. Хронических заболеваний нет. Цикл регулярный 28-30 дней, менструация безболезненная, 4-5 дней.Последний раз была у гинеколога в марте 2025 года, тогда доктор порекомендовала Джесс, но я не начинала прием. Как понять, подходят ли они мне? Как правильно начать прием?
Здравствуйте, обычно перед приемом комбинированных оральных контрацептивов важно исключить противопоказания для них: Тромбоз глубоких вен на данный момент или анамнезе, заболевание печени , гормон зависимый формы онкологии , курение после 35 лет, мигрень с аурой, Неконтролируемая артериальная гипертензия. Также дополнительно рекомендуется проведение ультразвукового исследования (если проводилось более 6 месяцев назад) и цитологии шейки матки, если проводилась более 12 месяцев назад. Прием обычно рекомендуется с первого дня менструального цикла, более предпочтительно применять в одно и то же время. Первые три месяца приема происходит период адаптации, этот период могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения, какие-либо другие побочные реакции. После прошествия этого времени обычно таких реакций не отмечается.
Здравствуйте. Если нет никаких противопоказаний, например мигрени или если ранее не было тромбов, то вы можете начать приём этого препарата по одной таблетке в день с первого дня менструального цикла, первые 3 месяца может идти адаптация организма и могут быть различные побочные эффекты
Здравствуйте!
Как правило при подборе кок нет необходимости в сдаче анализов, учитываются лишь наличие сопутствующей патологии, возможные предпочтения по КОК ( например проявления гиперандрогении, акне, сальности кожных покровов).
Учитывая ваш возраст возможно рассмотреть прием Джесс, линдинет 20 , Эсттеретта или кольцо НОВА РИНГ.
Принятый ответ
Добрый день, Софья! Какой то методики подбора кок нет. Все дело в том, что любой кок пока не начнете принимать будет непонятно как будете его переносить. Поэтому, Джес можете начать принимать, а дальше на фоне приёма смотреть как переносите. Первые 2-3 месяца период адаптации.
Здравствуйте!
Подбор КОК, если они нужны именно для контрацепции, в большинстве случаев основывается не на анализах, а на сборе анамнеза и оценке факторов риска. У молодых женщин без хронических заболеваний, с нормальным весом и регулярным менструальным циклом КОК могут назначаться без расширенного обследования. В вашем случае не. противопоказаний для приёма КОК. Перед началом приёма КОК обязательно только одно нормальное артериальное давление. Если давление у вас не повышается, вы не курите, у вас нет мигрени с аурой, заболеваний печени, эпизодов тромбозов у вас или у ближайших родственников в молодом возрасте, то дополнительных анализов (гормоны, коагулограмма, биохимия крови) сдавать не требуется. УЗИ также не является обязательным, если ранее не было выявлено патологии и нет жалоб. Препарат Джесс относится к низкодозированным КОК и часто назначается молодым женщинам. Он, как правило, хорошо переносится, не способствует задержке жидкости, минимально влияет на массу тела и может положительно сказываться на коже. Однако важно понимать, что «подходит» препарат или нет, можно оценить только на фоне приёма. Первые 2–3 месяца считаются адаптационными: в этот период возможны мажущие кровянистые выделения, лёгкая тошнота, нагрубание молочных желёз, эмоциональная лабильность. При умеренной выраженности это не является поводом для отмены организму нужно время на адаптацию. Начинать приём препарата рекомендуется в первый день менструации. В этом случае контрацептивный эффект возникает сразу, и дополнительная защита не требуется. Если начать со 2–5 дня цикла, в течение первых 7 дней необходимо использовать дополнительный метод контрацепции (например, презерватив). Таблетки принимаются ежедневно, по одной, в одно и то же время.
Спасибо за такой подробный ответ! Я знаю, что в Джесс есть таблетки-пустышки, что это и когда их принимать?
Принятый ответ
Да все верно, в Джесс в упаковке 28 таблеток, которые принимаются ежедневно без перерывов. Из них 24 таблетки активные, они содержат гормоны и обеспечивают контрацептивный эффект, и 4 таблетки так называемые таблетки-пустышки (плацебо), которые гормонов не содержат. Таблетки-пустышки нужны для удобства и правильной схемы приёма: они позволяют не делать перерыв между упаковками и сохранять привычку принимать таблетку каждый день в одно и то же время. На фоне приёма плацебо происходит кровотечение отмены (как бы менструация). Схема приёма следующая: вы последовательно принимаете сначала 24 активные таблетки, затем 4 таблетки-пустышки, не пропуская ни одной. После приёма последней, 28-й таблетки, на следующий день сразу начинаете новую упаковку. Кровотечение отмены обычно начинается на 2–3-й таблетке-пустышке и, как правило, бывает менее обильным и более коротким, чем обычная менструация. В первые месяцы приёма оно может быть скудным или начинаться не каждый цикл это допустимо. Важно понимать, что таблетки-пустышки обязательно принимаются, чтобы не сбиться, но они не влияют на контрацептивный эффект. Защита от беременности сохраняется и во время их приёма, если активные таблетки принимались правильно. Если по ошибке пропущена таблетка-пустышка, это не опасно, вы просто продолжаете приём следующей таблетки по схеме.
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20172 ответа
- 6 Августа 20211 ответ
- 8 Января 20221 ответ