Что вас беспокоит?
Сильная боль в ноге
Добрый день,около недели назад началась сильная боль в правой ноге,в икре,ноющая,тянущая,как жгучая,иногда покалывание,подергивание ,отека нет,цвет ноги не изменялся ,есть анализ крови от 29.10,там все в норме ,скажите пожалуйста ,может ли быть это тромбоз и нужно ли срочное узи ?по болевым ощущениям 8 из 10
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Конечно, подобные симптомы требуют внимания. Боль в ноге, особенно такая сильная может быть характерна как для тромба, но, учитывая, что нет визуально изменений - нет покраснения, нога не увеличена, не отечна, то развитие тромбоза маловероятно.
Больше склоняюсь, что речь может идти о боли, которая возникла на фоне ущемления корешков нервных волокон. Например, при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника или грыже межпозвоночного диска происходит сдавление нервных корешков, что провоцирует иррадиирующую боль в икры.
Уточните, какие - то обезболивающие принимали? Был ли эффект? Накануне возникновения боли не было ли необычных нагрузок?
Я ничего не принимала и не делала потому,что у меня ребенок маленький и он на гв,нагрузок не было никаких ,кроме того,что часто на руки поднимаю ребенка
Скажите пожалуйста,просто начиталась про тромбы и очень страшно,на узи я записалась только на завтра вечер,экстренных причин для узи в моменте нет же ?
Обычно тромбоз - это острое состояние, кровоток в конечности останавливается, и за несколько часов она меняется - возникает отек, она белеет, нет пульсации. Если визуально этого нет, то маловероятно, что речь именно о тромбозе, и пока визуально могу предположить, что ситуация плановая и может ждать до завтра.
При ГВ можно использовать местные мази с обезболивающим эффектом. К таким относится Диклофенак- гель, его можно наносить на место боли 1-2 раза в день, разрешенным препаратом для снятия болевого синдрома так же является Ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней.
Поняла,спасибо,а где нужно пульсацию прощупать ?
Обычно пульсацию можно прощупать у на внутренней стороне голени внизу у стопы, где косточка.
Но опять же, если конечность не отечна, нет покраснения, визуально обе ноги не отличаются, и боль длится уже 7 дней, то тромбоз в такой ситуации практически исключен, так как тромбоз - это именно острое состояние.
Я поняла,спасибо большое
Пожалуйста 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте,
Описанные симптомы действительно могут дать характерны для тромбоза глубоких сосудов нижней конечности.
Однако помимо этого причиной может быть:
✤ спазм мышц
✤ раздражение нервного корешка ( дорсопатия)
✤ нарушение проводимости периферических нервов
В качестве обследования, для выявления точной причины обычно назначают:
✎ узи сосудов нижней конечности
✎ коагулограмма ( фибриноген, ачтв, мно, рфмк, пти, тв, д-димер, пв, время свертываемости и кровотечения)
С последующим очным осмотром терапевта, при необходимости он направит на консультацию к узкому специалисту.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
А в срочном порядке узи нужно сделать ?Я записалась на завтра на узи,до завтра я доживу или нужно экстренно делать ?))
Скажите вы прошли результат исследования?
Принятый ответ
Здравствуйте. Как правило тромбозы сопровождаются местными изменениями, чаще всего отечность, вена может прощупываться как такой болезненный тяж, достаточно часто кожа над ней краснеет. Но все индивидуально, поэтому учитывая очень высокий болевой синдром, то узи сосудов нижних конечностей провести стоит. Другой вариант, более вероятный, боль неврологического характера. Какие то препараты применяли? Обратиться для осмотра к врачу есть возможность?
Ничего не принимала вообще .Обратиться к неврологу ?
Подскажите пожалуйста,до завтра узи может подождать ?
Если боли не нарастают, нет визуальных изменений- отек в первую очередь, то острой необходимости в узи нет. Но если появляется сто то из этого, по лучше не ждать и хотя бы обратиться для очного осмотра, можно в приемный покой.
Да, скорее всего потребуется невролог. Но невролог может перенаправить к хирургу, если свою патологию исключит
Хорошо,поняла ,спасибо большое 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фотографии отека , изменения цвета кожи, асимметрии или других признаков венозного тромбоза нет. Внешне обе ноги выглядят симметричными и неотечными. Это
снижает вероятность тромбоза глубоких вен
Жгучая, тянущая боль, ощущения покалывания и подергивания чаще связаны с нейропатическими причинами, как, например, корешковый синдром при наличии грыжи или протрузии поясничного отдела позвоночника , компрессии нерва
При наличии этих изменений происходит раздражение, сдавление нервных волокон. Жгучая боль это очень частые проявления нейропатии.
Обычно рекомендуется в подобных случаях оценить УЗДГ вен нижних конечностей , а при отсутствии признаков тромбоза оценить МРТ пояснично-крестцового отдела , обследование периферических нервов при необходимости
Уточните , пожалуйста, ничего тяжелого не поднимали? Не было непривычной физической нагрузки ?
Ребенка поднимаю ,он кг13 весит ,больше ничего необычного не было
Малыш уже взросленький? Вероятнее всего уже давно поднимаете?
Не было ранее проблем с поясничным отделом позвоночника?
1,2 ему,с шейным отделом были ранее проблемы,поясница побаливала последнее время
Благодарю за уточнение. Действительно, с большей вероятностью причина Как раз кроется в поясничном отделе позвоночника
В подобных случаях обычно рекомендуется оценить МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника
Если кормите грудью, то можно использовать местные средства , в кровь и грудное молоко проникает минимальное количество вещества. Разрешены , согласно сайту е-лактация, гели , как Нурофен гель, Долгит, Кетонал, Фастум гель
Наносить тонким слоем на область поясницы 2-3 раза в день,
Также можно использовать Ибупрофен в таблетках 200-400 мг до 3 раз в сутки после еды
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, описанные проявления могут соответствовать тромбозу глубоких вен, даже при отсутствии отека и изменения цвета кожи, нормальный анализ крови не исключает тромбоза, но все же маловероятно. Для исключения острого характера рекомендуют в ближайшее время выполнить УЗИ вен нижних конечностей (допплерографию). Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 202213 ответов
- 5 Сентября 202210 ответов
- 25 Сентября 202427 ответов