Что вас беспокоит?
Травма или тромбоз?
Здравствуйте. Девушка вчера слегка уколола ногу мелкой веткой, которая попала ей в шлепки. Крови и даже видимой ранки не было, но начало болеть, плюс она была в шлепках, а это значит и в земле и в пыли ноги чуть замарались. Помыть и обработать получилось через полчаса, но боль при ходьбе не проходила, хотя абсолютно ничего не видно, даже занозы. Сегодня нога стала болеть сильнее и будто бы боль распространилась уже на всю стопу, то есть болит где-то посередине весь день. Боль постоянная, иногда колет, подергивает и чуть немеет. Начали бояться что это вена, потому что у нее наследственность + в последнее время на ногах появляется много синяков без причины. Боимся что что-то острое из-за характера боли. На стопе есть несколько бледно-розовых пятен, которые были уже давно, иногда в ступне были случайные покалывания при ходьбе и раньше и сегодня тоже пару раз было. Фото прилагаем, в том числе в сравнении со здоровой ногой. Беспокоит левая стопа. Вопросы такие: 1. Возможен ли столбняк от вышеописанной травматизации 2. Возможно ли какое-то острое состояние вен Девушка не местная, обратиться ей некуда тут. Спасибо. Фото стопы прикрепили. PS. Где-то позавчера она еще случайно ударилась задней стороной стопы. Но гематомы никакой видимой не появилось.
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото разницы в стопах нет, так же не видно признаков воспаления и тромбофлебита. Вакцинацию от столбняка стоит сделать, потому что было повреждение кожных покровов, а это является показанием к вакцинации, если не вакцинировались от столбняка за последние 5 лет. Для вакцинации от столбняка у вас есть 20 дней от момента травмы. Сегодня симптомов столбняка точно нет, он так быстро не развивается. Вакцинируйтесь, не переживайте и не болейте!
Игорь, здравствуйте, спасибо Вам за быстрый ответ. А по каким причинам тогда может таким образом болеть нога? И можно ли делать полную вакцинацию (со всеми компонентами), если у девушки и так сейчас достаточно слабое здоровье, аутоимунный тиреоидит и признаки аллергии, а так же экзема и насморк хронический. Недавно ещё губа припухала с одной стороны, хотя укусов вроде бы не было.
Точный ответ по каким причинам я , к сожалению , дать не смогу, потому что вижу только фото ног и не смогу осмотреть и проконсультировать пациента очно. Но рекомендую ввести противостолбнячный анатоксин подкожно, он отрицательного воздействия на здоровье пациента не окажет
Принятый ответ
Здравствуйте, визуально никаких проблем с венами у девушки нет.
Признаков воспаления также нет, на одной из стоп есть небольшой отёк, возможно от укола, может быть за счёт ношения обуви на плоском ходу.
Жалобы больше похожи на проявление плантарного фасциита.
Сейчас на область стопы наносить гель Долобене 2 раза в день 14 дней для уменьшения отека и воспаления в тканях.
Прием таб. Найз 1 таб х 2 раза в день 5 дней
Прививку от столбняка сделать если не прививались больше 5 лет, сделать её следует в течение 20 дней после травмы.
Здоровья Вам
Елизавета Александровна, здравствуйте. Спасибо Вам за ответ. Скажите пожалуйста, есть ли стойкие показания к вакцинированию от столбняка, если даже не было никаких видимых нарушений кожных покровов? Ни крови, ни каких-либо точек или заноз.
Просто у девушки сейчас и так не очень со здоровьем. Аутоимунный тиреоидит, плюс в последнее время начали появляться признаки аллергии, правда пока не знаем на что. Не будет ли слишком тяжелым перенос вакцины?
Если она точно чувствовала укол веткой, но визуально нет изменений, этт ещё хуже чем если бы они были, так как это значит что раневой канал очень узкий и риск развития столбняка выше, так как есть бескислородная среда.
Столбнячный анатоксин переносится нормально, местная реакция которая возникает на него это нормальная реакция, которая говорит о том что прививка работает.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр! По фото каких-то патологических изменений нет. Обратитесь с девушкой в травмпункт, регистрация значения не имеет, вас примут. Для уточнения причин болевого синдрома необходим детальный осмотр стопы. Помимо этого, в течение 20 дней обязательно нужно выполнить вакцинацию от столбняка, если с предыдущей прививки прошло более 5 лет.
Место сейчас можете использовать гель Долобене или Вольтарен.
Здоровья!
Ирина Ивановна, здравствуйте, спасибо Вам за ответ. Можно ещё спросить, у девушки начало появляться ощущение дискомфорта в мышцах и она не уверена, является ли это самовнушением на почве переживания или же это действительно признаки столбняка. Раньше подобные проявления тоже бывали, отсюда и сомнения.
И ещё, она не является гражданкой России, а приехала сюда на три месяца. Согласятся ли ей оказать помощь?
Александр, не волнуйтесь, безусловно, ей окажут экстренную помощь. На вакцинацию от столбняка у вас есть 20 дней с момента получения ранки
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20172 ответа
- 22 Марта 20172 ответа
- 31 Декабря 20171 ответ