Что вас беспокоит?
Повышены Алт и аст у ребенка 5 месяцев
Здравствуйте, дочке 5 с половиной месяцев. Сдавали анализ крови в 3 месяца: Алт 86, АСТ 75,8, гемоглобин 108, Биллирубин 7 Потом передавали в 4 месяца: Алт 57,6, АСТ 59,4, гемоглобин 106 Никакие лекарства не давала В 5 месяцев: Алт 54,9, АСТ 66,4, гемоглобин 111, ферритин 73,6, железо 8, 46, Биллирубин 5,31. Почему может быть повышены Алт и аст? Уже 3 месяца показатели выше нормы Родилась в 41,2 недели, вес 3950, рост 52. Желтушки не было. Но были повышены с реактивный белок 7,5 и лейкоциты в моче. Через 2 недети после рождения пересдавали анализ и все стало идеально, ничем не лечили, сказали повышение не сильное и все само снизилось. Больше ни на что не обследовали. В месяц делали узи брюшной полости в поликлинике, сказали все хорошо. По узи сердца у нас дмжп и открытое овальное окно, но они уже почти закрылись и кардиолог слушала, сказала шумов в сердце нет. что-то особенное у ребенка не замечаю, улыбается, ночами спит, не капризничает ,вероятно, ничего не беспокоит. Еще по поводу анемии. Я прикреплю анализ общий сдавали в 4 месяца со всеми показателями, посмотрите пожалуйста. Есть ли анемия и признаки воспаления какие-нибудь? И в целом все ли хорошо было с анализом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. У малышей АЛТ до 60, АСТ до 89 норма, при патологии данные показатели нарастают в десятки раз. Ферритин тоже норма - у ребенка в 5 месяцев норма ферритина составляет примерно 50- 200 мкг/л (или нг/мл), - это белок запаса железа, и его уровень зависит от возраста и индивидуальных особенностей. Гемоглобин - не понижен, идёт замена фетального гемоглобина на адультус, поэтому физиологическая анемия до 6 мес у детей вариант нормы. По анализу немного снижены эритроцитарные индексы, в таких случаях рeкoмeндую на очных приёмах - уже с 4х мес начинать вводить детский чай Яблоко, Шиповник, Малина, Смородина - в них содержится железо и витамин С для его усвоения посмотрите линейку Хипп, Семпер, Бебивита, Когда я вырасту, Леовит, Хайнц -начинать с пол чайной ложечки, в 4-5 месяцев можно вводить яблоки, гречку и в полгода - уже через 2 недели - начнёте прикорм мясо, и другие продукты из гемодиеты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, а какие нормы эритроцитарный индексов? у нас педиатр ориентируется на референсы которые уже для взрослых детей. И как я поняла по этим референсам все хорошо по эритроцитарным показателям. Еще назначают пить мальтовер и холисал, но она их совсем не глотает, сразу выплевывает. Не критично, что мы ничего не пьем?
Мальтофер - наверное - это опечатка. Это препарат железа. По поводу железа - пока рекомендовал бы усилить гемодиету - чаи детские и продукты с повышенным содержанием железа, разрешённые по возрасту - написал выше. Оцениваем гемоглобин, ферритин - возрастная норма, но ширина распределения эритроцитов немного снижена, для препаратов железа пока не вижу показаний. Холисал - тоже не нужен- трансаминазы у детей выше чем у взрослых. То, что не даёте препараты - и не нужно на сегодня. Нет, не критично.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам можно предположить вариант нормы.
На референтные значения, указанные в бланках, обычно, не ориентируются, так как их пишут для взрослых пациентов, а у деток свои нормы. Уровни печеночных ферментов у детей выше. Гемоглобин норма от 90.
Принятый ответ
Здравствуйте
У детей совершенно другие нормы в анализах а в лабораториях в основном нормы указаны для взрослых поэтому могут быть отклонения
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы не снижены - признаков анемии нет
У малышей первого года жизни физиологическая анемия
До 6 месяцев норма гемоглобина от 9
Эозинофилы и Базофилы в абсолютных значениях не повышены ,признаков аллергии нет ,отклонения в процентах не информативно
Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет , отклонения в процентах не информативны главное оценивать в абсолютных значениях
Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500
По БАК так же вариант нормы
Обычно такой анализ крови свидетельствует об отсутствии какого либо заболевания
Принятый ответ
Здравствуйте, Марта !
Нет необходимости сдавать так часто анализы , а так же учитывая что по узи отклонений нет, то переживать не стоит
АСТ до 6 месяцев до 80
АЛТ до 6 месяцев до 60
Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад4 ответа
- 28 минут назад6 ответов
- 52 минуты назад18 ответов
- 54 минуты назад15 ответов