Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3958468

Что вас беспокоит?

Желтушка. Новорожденному 15 дней.

Новорожденный 15 дней. При рождении (10.12) взяли кровь на общий билирубин - 25. Сказали, желтушки нет. Выписали. Но ребенок при выписки и по сегодняшний день желтенький, белки глаз тоже с желтизной. Сегодня сдали кровь (25.12) на билирубин: общий - 184.06; прямой - 4.67. Педиатр с детской поликлиники сказал не критично, но посоветовал сходить к физиотерапевту. Подскажите критичен ли такой билирубин для новорожденного?

Нет
32 года
25 Декабря 2025·Просмотров: 190·Татьяна, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте!

Физиологическая желтушка новорожденных может сохраняться до 3-4 месяцев жизни малыша.

Если ребенок на ГВ, рекомендуют частое прикладывание к груди, чтобы билирубин быстрее выводился из организма. Если на ИВ, то допаивать из расчета 40 мл на кг веса в сутки.

При уровне билирубина ниже 300 при возрасте старше 5 дней не рекомендуют проведение фототерапии.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Билирубин не высокий, не опасный.
Билирубин больше 300 лечится фототерапией. Здесь это не требуется.

Вероятнее всего по описанию физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.

Обычно в подобных случаях рекомендуют:
Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимать солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (препараты на подобие Урсофальк, Урсосан в таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта).

Принятый ответ

Здравствуйте !

Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам.
Согласно новым клиническим рекомендациям при показателе билирубина выше 300 и возрасту ребенка более 5 суток необходима фототерапия.
Никакие препараты не влияют на течение желтухи.
Необходимо чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такая цифра билирубина в рамках физиологической нормы для новорожденного и находится вне зоны коррекции фототерапией.
Количество прямого билирубина в норме.
В таких случаях рекомендуют почаще прикладывать малыша к груди - билирубин выводится с мочой и калом.
Допаивать водой и принимать препараты желчных кислот не рекомендуется.
При нарастании желтизны показан контроль билирубина в сыворотке крови.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Текущие цифры общего билирубина не опасны и не нуждаются в лечении, в норме билирубин может достигать 300.

Так как общий билирубин повышен за счёт непрямой фракции - это значит, что отмечаются признаки физиологической желтухи.

Обычно показатель общего билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам.

В таких случаях достаточно почаще прикладывать малыша груди и следить за тем, чтобы малыш хорошо мочился и по возможности был ежедневный стул.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.