СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лактазная недостаточность

Здравствуйте! Ребенку 2 января будет 3 месяца. После сдачи кала на дисахариды выявлено их содержание: 0,8 (среднее превышение). Ребенок на ИВ, ест нутрилон премиум. Что посоветуете?

32 года
25 Декабря 2025·Просмотров: 69·Алёна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сами по себе анализы никогда не лечим.
Есть жалобы?

Признаки лактазной недостаточности: частый жидкий стул, часто с пеной, обилие газов, беспокойство при кормлении, краснота вокруг ануса

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Ангелина Альбертовна, повышенное газообразование, кал вписывается в подгузник.

Для купирования симптомов лактазной недостаточности используются ферменты лактазы- лактазар по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко или смесь(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко/ небольшое количество смеси. Курс 4 недели, затем пробуем постепенно отменять, по одному кормлению с ферментом раз в 3-5 дней или снижая количество капель на кормление.
Первый эффект ждём на 5-7 сутки приёма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

А смесь не надо менять?

Нет, смесь мы оставляем привычную

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

А боботик параллельно можно давать?

Да, можно
Препараты не влияют друг на друга.

Принятый ответ

Здравствуйте, подскажите имеется ли жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник,выходит под давлением, раздражает перианальную область?
При наличие данных симптомов можно говорить о лактазная недостаточности.
У малышей лактазная недостаточность транзиторная и соответственно это самопроходящее состояние. Исследования на лактазную недостаточность -проводить не нужно, так как она ставится на основании жалоб и клиники.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Евгения Григорьевна, повышенное газообразование. Ребенок подгибает ноги постоянно, плачет.

Но стул не изменён как выше описала?

По описанию жалоб, похоже на младенческую дисхезию, неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника от газов и кала. Ребёнок тужится, кряхтит, краснеет, плачет во время кормления- это всё признаки дисхезии. Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться координации мышц во время акта дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике. Рекомендую приём биогайя, достаточно эффективное средство. Физические методы помощи применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику, велосипед, высаживания, поза Будды.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алена.

Ознакомилась с вашим вопросом. Какие у ребенка жалобы на данный момент?

Диагноз "Лактазная недостаточность" ставится по клиническим симптомам: урчание в животе, кал почти полностью впитывается в памперс, стул при этом пенистый, имеет кислый запах, раздражает перианальную область.

Анализ кала на углеводы сдавать смысла нет, это неинформативный анализ, так как он показывает уровень всех углеводов, а не только лактозы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Лилия Шамилевна, повышенное газообразование, урчание. Ребенок подгибает ноги, плачет.

Судя по описанию, у ребенка период младенческой дисхезии и колик.
Младенческая дисхезия характеризуется затруднением при опорожнении кишечника, которое характерно для детей в возрасте до 9 месяцев. Состояние имеет функциональное происхождение, проявляется натуживанием, криком, покраснением лица ребенка перед дефекацией. После отхождения кала ребенок успокаивается.

Облегчить колики можно таким образом:
-Препараты на основе Симетикона (Эспумизан бэби, Боботик, Саб симплекс) в течение 3-4 недель;
-Перед кормлением выкладывать ребёнка на живот;
-Массаж живота по часовой стрелке;
-На живот можно положить теплую пеленку или грелку из вишневых косточек;
-Пробиотики: Биогая или Рела Лайф (по 5 капель в утреннее время);
-Специальные позы для облегчения колик: «Тигр на ветке», «поза Будды» и т.д.;
-Купание в теплой ванне.

Симптомов лактазной недостаточности в данном случае нет.

Принятый ответ

Добрый вечер.
Диагноз лактазной недостаточной ставится на фоне клинических проявлений, обычно анализ на неё не информативный
Это кислый, жидкий пенистый стул, который впитывается в памперс, на перианальной области есть проявление раздражения, также бурлит в животике.
Подскажите пожалуйста, есть ли у ребёнка такие жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Ольга Николаевна, да. Повышенное газообразование, урчание. Ребенок подгибает ноги, плачет.

Хорошо поняла вас
Когда в таком случае , в смесь добавляется фермент лактазар одна капсула на 100 мл смеси.
Эффект от данного препарата достигается не сразу, необходимо время , несколько недель

Принятый ответ

Алена, здравствуйте!

Анализ кала на углеводы считается малоинформативным в таких случаях, только на анализы не ориентируются, в первую очередь, ориентируются на клиническую картину.

Подскажите, какие-нибудь жалобы есть?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.