Что вас беспокоит?
Постназальный затёк и дыхание
Неделю назад заболело горло сильно, без других симптомов , просто горло. Дня через 3 прошло ,а першение осталось , через ещё пару дней появился постназальный затек , с очень густой слизью, которую даже проглотить сложно . Легла спать на боку , проснулась ,подскочила и поняла ,что не могу дышать ртом , перекрыта глотка. Добежала к мужу на кухню ,не кашляла ,ничего и прошло. Могло неправильное положение головы и тела во сне + эти стекающие сопли густые по задней стенке , стекать и вот так перекрыть дыхание? Они настолько как клей , я постоянно пытаюсь проглотить ,но это прям затруднительно. Очень испугалась , боюсь идти спать , я прям пыталась вдохнуть ртом ,а как будто глотка перекрыта и я еле еле смогла пропустить чуть чуть воздуха . Я вообще не понимаю , что это было. Мог ли недосып, стрессы вызвать такую реакцию организма или всё таки постназальный так проявился из-за положения головы и тела во сне ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть ли у Вас заложенность носа? Насморк? Изжога? Горечь/кислотность во рту? Ком в горле?
Это могло действительно быт она фоне постеазального затека, что бывает редко, аллергии, рефлюкса.
В таких случаях обычно рекомендуется: пить больше теплой жидкости в течение дня (вода, некрепкий чай). Промывание носа, используйте солевые растворы (Аква Марис, Аквалор, Долфин, физраствор) как можно чаще, особенно перед сном. Это поможет разжижить густую слизь.
Создайте влажный воздух: включите увлажнитель воздуха в спальне. Можете сделать ингаляции с офизиологическим раствором по 4-5 мл 2 раза в день, 3-5 дней.
Если на фоне коррекции влажности воздуха и питьевого режима, туалета полости носа с солевым раствором отделяемое продолжит оставаться очень густым и вязким, в таких случаях рекомендуют препараты, разжижающие слизь, например Карбоцистеин (Флюдитек 50 мг/мл по 1 5 мл 3 раза в день 7 дней).
Эльвира Васильевна, ничего кроме изжоги нет и то , изжога не сейчас , а вот недавно заметила , что стала появляться .
Вы говорите ,что данная ситуация с невозможностью дышать бывает редко , но бывает , а как работает этот механизм, как так могло сложиться?
Если всетаки изжога есть, то ест связь с рефлюксом
Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР)
При ЛФР небольшое количество желудочного сока (не обязательно кислота, иногда это ферменты или желчь) поднимается не в пищевод, а выше — в гортань и глотку. Слизистая горла и гортани гораздо более нежная, чем у пищевода, и крайне чувствительна к таким "попаданиям". Содержимое желудка раздражает слизистую, вызывая воспаление, отек и спазм мышц глотки — это ощущается как ком. Организм пытается защититься, вырабатывая больше слизи. Стекающая по задней стенке глотки слизь (постназальный затек). ЛФР часто обостряется ночью, когда вы находитесь в горизонтальном положении.
Принятый ответ
Добрый вечер.
С учетом представленной информации вероятнее всего спровоцировать данное состояние мог постаназальный затек.
Подскажите не болели ли ранее?Нос как дышит в течение дня(не закладывает ли в лежачем положении одну ноздрю,затем вторую как переворачивайтесь?
Анастасия Петровна, нос днем дышит хорошо, вот эти сопли только внутри. Что касается закладывания , были пару эпизодов , но не часто. Пару дней назад заложило одну , пока не легла на спину
В таких случаях на очном приеме может рекомендоваться использовать препарат из группы мометазона(нозефрин или момат Рино),он уберет отечность,если та скопилась в пазухах(остаточный после последнего насморка) по 2 дозы 2 раза в день 14 дней,чтобы предотвратить постаназальный затек.
Также рекомендуется при частых обильных эпизодов сделать рентген пазух носа,чтобы выявить причину
Скажите пожалуйста,а изжога не доставляет вам дискомфорт?
Так как изжога косвенно могла спровоцировать затруднение дыхания ,так как кислота из желудка при изжоге может раздражать глотку и заднюю стенку носоглотки.Это вызывает ощущение комка в горл или дискомфорт,может также спровоцировать спазм небольшой гортани
Анастасия Петровна, нет, я её чувствую, но чтоб прям дискомфорт , то нет, она быстро проходит я и не замечаю. Месяца 6 назад делала гастроскопию , было всё норм, но в ближайшие дни действительно появилась переодически
Обратите внимание на стекание слизи по задней стенке глотки,часто бывает?
Анастасия Петровна, постоянно глотаю её, то много прям , то меньше. Вот сейчас сижу её меньше и то по 5 раз глотаю чтоб убрать её из глотки и при этом остается ощущение ,что она там .часто прям приходится втягивать в себя воздух ном ,как бы через глотку , чтоб собрать этот ком и проглотить , иначе он не глотается , как будто там клей.
Анастасия Петровна, нос при этом у меня дышит , только першение и эта слизь внутри
В таком случае слизь стекает из носоглотки,а туда попадает из придаточных пазух,чтобы уточнить причину откуда она берется,из каких отделов и где кроется причина ,нужно сделать рентген всех придаточных пазух носа при возможности.А сейчас можно использовать мометазон(чтобы ликвидировал этот затек).
Нос может при этом дышать,а затек все равно будет
Анастасия Петровна, я поняла , завтра пойду к Лору очно, по изжоге поняла , а вот эта слизь как могла спровоцировать , то что я не могла даже вдохнуть? Такое же не у всех происходит
Если её было много она теоретически могла попасть в гортань или на надгортанник,что могло вызвать рефлекторное закрытие голосовой щели(защитный механизм,чтобы слизь не попала в лёгкие).
Анастасия Петровна, а вообще такое раньше встречали в практике?
Мне сейчас , чтоб такой ситуации не повторилось , нужно правильно лечь , чтоб голова была выше уровня тела ?
Промыть нос и запшикать назонексом (он у меня есть)? Боюсь ложиться спать просто
Да,такой случай был дважды,головной конец должен быть выше,выпить теплой водички ,закапать спрей лучше завтра
Анастасия Петровна, спасибо большое , попробую 🙏🏻 завтра ещё к Лору тогда очно.
Пожалуйста🌺Да,хорошо,очно врач посмотрит все отделы носоглотки и подробно выяснит причину
Принятый ответ
Здравствуйте. Если слизи было много, действительно могла затруднить акт дыхания. Также приступ изжоги в положении лёжа , за заброс кислоты также даёт подобные симптомы
В таких случаях проводится рентгенография придаточных пазух носа и сдается оак ,чтобы определиться с дальнейшей тактикой и решением вопроса о целесообразности приема антибиотиков . Обычно применяются,если есть изменения по рентгену,такие как уровень жидкости. Если в пазухах отёк, то применяют не всегда. Стартовым антибиотиком является пенициллиновый ряд, например,как Амоксиклав,если нет аллергии.
А так большинстве случаев начинают в нос используют сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон в любом торговом названии по 2 впр 2 раза в день 14 дней, затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, скажите пожалуйста, я не могу понять , слизь могла скопиться и как бы склеить там ? Что касается изжоги , она стала появляться в последнее время , но как это относится к тому что я не могла дышать ?
Виктория Викторовна, не просто затруднен акт дыхания, а не могла дышать , ртом пыталась вдохнуть ,а там перекрыто и я с шипящим звуком хватала воздух и пока шла до кухни , всё прошло
При забросе кислота могла попасть не только в пищевод пищевод , а в саму гортань. Тоже относится и к слизи,которая могла в положении лежа затесь в большом обьеме в гортань
Как я могу обезопасить себя от повторов ?
Спать на приподнятой подушке. Не ложиться в течение часа после еды
Пролечить слизь, как писала выше.
Принятый ответ
Доброе утро Ирина! Это лор доктор Сергей Львович.
Постназальный затек- это симптом какого то воспаления в носоглотке или пазухах носа.
По вашим жалобам-можно предположить, что после перенесенной вирусной инфекции( болело горло) в пазухах возникает воспаление и идет гиперсекреция густой слизи,которая стекая по задней стенке глотки,может попадать в гортань и вызывать рефлекторное затруднение дыхания. Если ночью возникает заложенность носа и вы дышите ртом- возникает сухость глотки и возможно храп и ночное апноэ!
Рефлюкс ларингофагингеальный ,когда газы или кислота из желудка попадает в гортань,могут вызвать рефлекторную остановку дыхания.
В данной ситуации - рекомендуется сделать КТ ОНП- исключить синусит.
ФГДС- исключить ГЭРБ.
Промывание носоглотки Долфин перед сном.
Антигистаминные- Кларитин на ночь! Будьте внимательны к своему состоянию!!!
Желаю выздоровления!
Сергей Львович, здравствуйте.Гастроскопию я делала около 6 месяцев назад (заброс исключен , всё нормально), у меня болел желудок поэтому сделала.
Тоесть значит эта закупорка , что я не могла дышать всё таки из-за этой слизи , так как было неправильное положение во сне ?
Я легла спать и правильно положила голову на возвышенность , просыпалась , делала глоток и прям как будто пекло, почему так?
Возможно,что то острое поели,или поздно ужинали.
Могла кислота или газы из желудка попасть а гортань- не исключаю такой вариант!
Муж не говорил,что вы храпите?
Сергей Львович, нет ,не храплю говорит. Острого не ела
Хорошо. Тогда местное лечение и исключить синусит.
Похожие вопросы по теме
- 44 минуты назад3 ответа
- 1 час назад9 ответов
- 2 часа назад11 ответов
- 3 часа назад3 ответа