Скачки давления — вопрос №396002

Question

Скачки давления — вопрос №396002

Елена, Великие Луки

428 просмотров

15 января 2021

Моей маме 68 лет,она гипертоник,сейчас пьёт таблетки 1,5 года Эдабри Кло 40 мг+12,5 мг,1 раз в сутки вечером в 20.00,утром около 9.00 давление 190 на 90 чере пару часов давление 120 на 60 или 109 на 62,при этом состояние сонливое и слабость.После обеда начинает давление подниматься.Ранее кардиолог выписывал Закардис и Леркамен,принимала 2 года,после перестали помогать!Посоветуйте,что делать,значит ли это что таблетки не подходят!К кардиологу обратится нет возможности в связи с пандемией в нашем городе нет специалистов

Вопрос закрыт

таблетка

гипертоник

сутки вечера

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 15 января 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Елена. Тоесть АД снижается со 190 верхнее до 120 без препаратов??? Я правильно поняла?? А Эдарби кло Ваша Мама принимает вечером???

Пожаловаться

Елена, 16 января 2021

Клиент

Юлия,здравствуйте,да верно

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 16 января 2021

Кардиолог

Елена, а какой пульс при этом повышении АД и вообще в течение дня???

Пожаловаться

Елена, 16 января 2021

Клиент

Юлия, 66-68

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 16 января 2021

Кардиолог

Елена, в таком случае советую заменить на более мягкий - вальсартан, препарат вальсакор н 80 / 12,5 мг утром принимать часов в 9 утра, а вечером просто вальсакор 80 мг ( без мочегонного)., таким образом будет поддерживаться стабильное АД. Телмисту не советую - довольно сильный сартан, схожий с эдарби.

Пожаловаться

Елена, 16 января 2021

Клиент

Юлия, получается по таблетке вальсакора утром и вечером?у него накопительный эффект?

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 16 января 2021

Кардиолог

Елена, нет . Нужно именно вальсакор н 80/12,5 мг утром и вальсакор 80 мг вечером , ну или можно табл Вальсакор 160 мг по 1/2 табл 2 раза в день и утром отдельную таблетку гипотиазид 12,5 мг

Пожаловаться

Елена, 16 января 2021

Клиент

Юлия,спасибо поняла

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 16 января 2021

Кардиолог

Елена, накопительный эффект небольшой 2-3 дня в среднем

Пожаловаться

Елена, 16 января 2021

Клиент

Юлия,сегодня у мамы было 85 на 48 в жизни не было такого давления,выпила кофе стало чуть подниматься...завтра пойдём покупать вальсокар

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 16 января 2021

Кардиолог

Елена, будьте осторожны , начните с 1/2 табл

Пожаловаться

Елена, 16 января 2021

Клиент

Юлия,и утром 1/2 и вечером?

Пожаловаться

Елена, 16 января 2021

Клиент

Юлия,спасибо за помощь

Пожаловаться

Синицина Татьяна Евгеньевна, 15 января 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый вечер , есть ли ещё какие - то заболевания ( сахарный диабет ? Инфаркт / инсульт ? Есть ли отёчность на ногах ? Как Вы измеряете давление ? Лёжа , сидя ?

Пожаловаться

Елена, 16 января 2021

Клиент

Татьяна,здравствуйте,хронических нет. Замеряет всегда сидя

+ 1

Пожаловаться

Синицина Татьяна Евгеньевна, 16 января 2021

Кардиолог, Терапевт

Этот препарат более сильный и может резко снижать АД в пожилом возрасте . Попробуйте перейти на подобный но мягче - телмиста н 40/12, 5 в первой половине дня, контроль АД до 3 раз в день , если к вечеру станет повышаться более 140/ 80 , добавляйте леркамен 2,5 -5 мг

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 16 января 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Вам нужно запланировать обследовать более углублённо сердечно - сосудистую систему и в целом понимать причину дестабилизации АД.
ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек + органов брюшной полости.
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови общая + липидный профиль.
ТТГ и Т4 - гормоны щитовидной железы.
Пока рекомендуется начать приём Ордисс Н 16 мг + 12,5 мг утром.
Если эта дозировка не будет удерживать давление - можно увеличить не вдвое на утренний приём.
На вечер добавить Фелодип 5 мг или Леркамен.
Вести дневник давления, измерять 3 раза в сутки в течение 2-х недель. С полученными цифрами на приём к кардиологу или терапевту.
Придерживаться диеты с ограничением поваренной соли до 3-5 г в сутки.
Скачки давления выше 140/90 мм рт ст снижать Капотеном 25 мг под язык или Физиотензом 0,2 мг.

+ 1

Пожаловаться

Федоров Илья, 16 января 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Елена
Ничего удивительного нет в том, что АД снижается утром после пробуждения на фоне физической активности. А какая частота пульса при высоком АД?

Пожаловаться

Елена, 16 января 2021

Клиент

Илья,здравствуйте,пульс 66-70

+ 1

Пожаловаться

Федоров Илья, 16 января 2021

Кардиолог

и при пониженном давлении такой же пульс? Это очень странно, поскольку наиболее вероятная причина такого "немотивированного" подъема АД кроется в нарушении ритма в течение сна

Пожаловаться

Елена, 16 января 2021

Клиент

Илья, да почти не изменяется

+ 1

Пожаловаться

Федоров Илья, 16 января 2021

Кардиолог

сделайте маме суточный монитор ЭКГ - наиболее вероятная причина такого странного колебания артериального давления - пароксизмальная аритмия или преходящая блокада во время сна

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анкилозирующий спондилит

1 ответ

2 декабря 2019

Эрик

Вопрос закрыт

Задержка месячных после удаления зуба

2 ответа

14 февраля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать,если при приеме обнаружены яйца остриц

5 ответов

25 октября 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос