Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3960080

Что вас беспокоит?

Лечение тромбофлебита при тромбоцитопении

Здравствуйте. Длительное время , около 3 лет, беспокоит в осенне- зимний период обострение герпеса 2 типа, в следствии чего, предполагаю снижаются тромбоциты, в 24 году максимально по анализам снижались до 160. Весной и летом тромбоциты поднимались до 220. В этом году также в сентябре были в норме, в ноябре уже 160, в декабре 154, анализы прикладываю. Сегодня на узи вен нижних конечностей обнаружили тромб в левой ноге, доктор назначил кровь разжижающие препараты, назначение прикладываю. У препарата тромбавезим в противопоказаниях ,в том числе, тромбоцитопения. Сегодня мне с помощью шприца и озона выкачивали тромб, врач сказал пить обязательно лекарства. 31 декабря у меня предстоит длительный перелет на самолёте, 6 часов. Очень переживаю, подскажите, можно ли пить при таких показателях тромбоцитов, данные лекарства.

Аутоиммунный атрофический гастрит, НЭО тела желудка Т1, стадия 1 (удалили опухоль, наблюдаюсь, фгс в декабре 25 без рецидива), дивертикулярная болезнь слепой кишки, аутоиммунный тиреоидит, герпес 1 и 2 типа.
36 лет
26 Декабря 2025·Просмотров: 172·Анонимный пользователь

Здравствуйте.
Уровень тромбоцитов более 150 является нормой, в бланках лаборатории не совсем корректно указаны пределы нормальных значений. Коррекция лечения, уменьшение дозы кроверазжижающих препаратов требуется тогда, когда уровень тромбоцитов менее 75. При количестве тромбоцитов даже сниженном, но более 75 лечение тромбофлебита проводится в полном объёме.
Такой уровень тромбоцитов, как в прикрепленных анализах, никак не препятствует лечению по назначению сосудистого хирурга, и допускает применение любых кроверазжижающих препаратов.
Возможно, имеет смысл получить второе мнение сосудистого хирурга — достаточно ли для лечения только весселДуэФ.

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Врач прописал два препарата вессел Дуэ и основной препарат - Тромбовазим 400 два раза в день. Подскажите пожалуйста, такое снижение тромбоцитов может быть связано с герпесом? или искать причину в другом месте? В сентябре 25 тромбоциты были 229, в ноябре снижение. герпес у меня поражает нерв как раз на левой ноге, и потом высыпает на ягодице. Ходила на приём к инфекционисту, сказали пить валацикловир при появлении герпеса. На ВИЧ, гепатиты и т.д. проверяли меня в 25 году, когда операцию делали, отрицательно всё.

Принятый ответ

Вирус герпеса может приводить к снижению тромбоцитов. По прикрепленным исследованиям уровень тромбоцитов в норме, дообследования сам по себе не требует.

спасибо

Здравствуйте! По гематологическим меркам норма здоровых людей по тромбоцитам 150-450 тыс.

Если требует того клиническая ситуация, то лечение тромбозов и тромбофлебитов может проходить в штатном порядке при тромбоцитах выше 60 тыс без геморрагического синдрома ( носовые, ректальные кровотечения, обильные яркие синяки, гематомы).

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, такое снижение тромбоцитов может быть связано с герпесом? или искать причину в другом месте? В сентябре 25 тромбоциты были 229, в ноябре снижение. герпес у меня поражает нерв на ноге и потом высыпает на ягодице. Ходила на приём к инфекционисту, сказали пить валацикловир при появлении герпеса. На ВИЧ, гепатиты и т.д. проверяли меня в 25 году, когда операцию делали, отрицательно всё. Еще ферритин низкий, сколько не сдаю, постоянно приходится пить железо, думаю это связано с атрофическим гастритом, последний показатель ферритина 27.

Принятый ответ

Да, инфекции, особенно герпесвирусные, способны давать тенденцию к снижению тромбоцитов . Тромбоциты очень реагируют на любую иммунную напряжённость, воспаления. Но снижением считается уровень ниже 150 тыс. Остальное все - колебания в пределах нормального тромбоцитарного диапазона.

спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.