Что вас беспокоит?
Пневмония, жидкость в лёгком
Добрый день, маме 77 лет, очень долгое время такое ощущение что не может откашляться, самого кашля не было, летом лежала в кардиологии, там нечаянно зацепилась и упала на левую сторону, делали рентген перелома нет, выписали, дома опять не могла откашляться, слышно ночью как будто хлюпает в груди, мокрота,на левый бок если ложится, иногда бывала откашлянется и на салфетка ни яркая кровь а розоватое,назначали 2 раза антибиотик, потом 10 дней назад сделали кт там Н/долевая левосторонняя пневмония жидкость 1.см , назначили цефтриаксон в уколах, сегодня повторно сделали кт всё тоже самое только жидкость 1.5 см, что теперь делать, что жто может быть, выписали верашпирон, она ещё пьет торасемид, у неё аритмия, ишимия, чем лечиться теперь, что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях антибактериальную терапию продолжают, препарат выбора Кларитромицин 500 мг 2 раза в день до 7 дней, от кашля, мокроты рекомендуют Флуифорт в гранулах до 7-10 дней. Мочегонные препараты назначены в полном объёме.
Добрый день, вы не можете посмотреть кт? Я сейчас загрузила файл, сверху первое кт, снизу делали вчера, такой объем жидкости это очень опасно,может такое быть от ушиба, когда упала летом?
Кашля у неё нет, и не было, знаете как будто вот просто мокрота и она её не может откашлять
Мокрота розовая, была кровянистая, до этого назначали азитромицин и амоксиклав, и неделю назад кололи цефтриаксон, пила бромгексин, амброкмод, эльмуцин, проспан,бронхомунал
По КТ описана левосторонняя нижнедолевая пневмония. Плевральную пункцию проводить не нужно, жидкости немного.
Жидкость в лёгком бывает при такой пневмонии? От антибиотиков лучше не стало, наоборот больше жидкостм
Да, при воспалении+ сердечной недостаточности жидкость может медленно уходить из плевральной полости.
Надо обращаться к кардиологу?
Цефтриаксон не всегда эффективен против инфекции.
В таких случаях рекомендуют новый курс, например Кларитромицин на 7 дней.
Консультация кардиолога была бы полезна.
Подскажите, а пневмония как у мамы и жидкость это только от сердца может быть, или это все-таки лёгкие?
Причина чаще всего присоединение инфекции на фоне застойной сердечной недостаточности, плохой работы сердца.
Это всё очень опасно? Смертельно? Переживаем очень
При правильном лечении всё пройдет.
В пн мы будем сдавать анализы,начинать пить антибиотик, или сначала к кардиологу?
Антибиотик надо начинать в ближайшее время, анализы сдавать и к кардиологу вероятнее в понедельник.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На КТ описаны:
1. Симптом "матового стекла" - это зона воспалительных изменений, чаще всего такие изменения вызывает вирусная инфекция.
2. Плеврит слева - это скопление жидкости в плевральной полости из-за реакции плевры на воспаление.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме, возможно воспаление вызвано флорой,устойчивой к Цефтриаксону, в таких случаях рекомендуют обычно макролиды, например Кларитромицин или фторхинолоны, например Моксифлоксацин в течении 7ми дней
Подскажите,если мы уже пили антибиотики, есть смысл принимать новые, может есть какое-то другое лечение?
На атипичную флору антибиотик из группы цефалоспоринов (Цефтриаксон) не работает.
Так как на КТ изменения остаются, а изменения по типу "матового стекла" чаще всего вызывают или вирусы или атипичная флора, то обычно назначают антибиотик, который на нее именно работает(Кларитромицин или Моксифлоксацин).
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
Лечение вам назначили хорошее, не переживайте.
Жидкость может рассасываться чуть дольше, чем воспаление в легких.
От мокроты, по описанию, ничего не принимаете, в таком случае можно добавить ацц, флуифорт 1 раз в день.
Выздоравливайте.
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20191 ответ
- 8 Ноября 20191 ответ
- 16 Ноября 20201 ответ
- 5 Июля 202119 ответов