Что вас беспокоит?
Головная боль
Здравствуйте, беспокоит головная боль, начинается от шеи в затылок и потом по бокам чуть с зади и выше висков, ощущение, что забивают гвозди, сделал МРТ головного мозга и сосудов, заключение: гипоплазия правой позвоночной артерии (80%) и аплазия обоих задних соединительных артерий
Здравствуйте! Головные боли связаны со снижением перфузии головного мозга вследствие гипоплазии сосудов.
Рекомендованы сосудистые препараты: Винпоцетин, можно в комбинации с пирацетамом (Винпотропил).
Не помешает пройти курс препаратом Мексидол 2,0 мл в/в курсом 7-10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
Боли связаны с тоническим напряжением мышц шейного отдела позвоночника и спазмом перикранеальных мышц.
Можете прикрепить описание МРТ?
По лечению нужно поприримать:
- нимесулид 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день
- сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;
- Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
Курс лечения 7-10 дней.
После уменьшения болей, вне обострения регулярно ЛФК, массажи, плавание.
Избегать длительной статической нагрузки на шейный отдел позвоночника, поднятие тяжести, переохлаждений.
Использовать для сна ортопедическую подушку.
Андрей, здравствуйте, описание МРТ прикрепил
Андрей, не подскажите какое лфк можно делать при данном сужении ПА?
ЛФК должно включать в себя упражнения на укрепление мышц спины (не только шейного отдела позвоночника)
Андрей, не подскажите какое именно лфк можно делать?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можете прикрепить полное описание МРТ?
Ирина, здравствуйте, МРТ прикрепил.
Начните принимать мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-15 дней и вазобрал для сосудов по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте, гипоплазия 80 % достаточно серьёзное сужение ПА. Что вы сейчас принимаете из препаратов?
Алана, здравствуйте, не давно узнал о такой проблеме из заключения МРТ, пока не принимаю не чего. Только ношпа
Вам необходимо периодически ,раз в полгода в условия стационара проходить курс лечения сосудистыми препаратами.
Пока порекомендую -
Винпоцетин по 5 мг ×2 р в сутки -2 недели; Мексидол-125 мг ×3 раза в сутки -до 2-х недель; Пентовит по 2 табл×2 раз в сутки-2 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте! Опишите, пожалуйста, вашу боль поподробнее.
Она давящая или пульсирующая? Одно- или двусторонняя? Присутствуют ли какие-тт ещё волнующие вас симптомы, которые предшествуют головной боли? (Например, мерцание в глазах, головокружение, мурашки по телу, онемение?) есть ли что-то, после чего появляется болевой синдром? Есть ли во время приступа тошнота или рвота? Есть ли такое, что во время головной боли вам неприятно смотреть на свет или слышать громкие звуки? Сколько дней в неделю головная боль присутствует?
Валерия, здравствуйте, скорее пульсирующая, начинается от затылка не очень сильная и переходит к вискам (точнее над весками и чуть за ними) онемение, головокружение бывает но редко, голова болит последний месяц каждый день( до этого было раз в 2-3 дня и не придавал значение) тошнота тоже очень редко, появилась сильная слабость ( все делается через силу) после 5 мин игры с котом, отдышка как от бега в пару км.
Судя по клиническим характеристикам боли можно предположить развитие частой эпизодической головной боли напряжения. Головная боль напряжения является сама по себе первичной, доброкачественной, хотя и приносит немалый дискомфорт. Она по сути является проявлением внутреннего напряжения. Возможен эпизодической приём обезболивающих (НПВС), ведение дневника головной боли. Кроме того, учитывая частоту болевого синдрома и появление других симптомов (слабость) я бы рекомендовала самостоятельно протестироваться по шкалам Гамильтона на тревогу и депрессию (они есть в свободном доступе в интернете).
Сужение позвоночных артерий и отсутствие соединительных - не совсем то, на что следует ориентироваться при лечении головной боли, потому что это варианты строения артериального круга головного мозга. При наличии проблем с кровоснабжением головного мозга возникают другие клинические симптомы.
Принятый ответ
Здравствуйте!Вч тревожный эмоциональный человечек?
Нонна, здравствуйте, да есть такое.
Вы скажите какое ежедневное давление
Нонна, в течение года почти всегда было 140-160 на 70-90,
Сейчас допишу Иван скину ?
По клинике у вас головная боль напряжения и спазм перикраниальных мышц
При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом депратал 30 мг утром 1 неделю, затем 60 мг утром 6 месяцев под прикрытием Тералиджен 1 мес
Или сначала без антидепрессантов Я бы порекомендовала приём только Тералиджена 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 нед
Втирать Финалгель мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 202129 ответов
- 30 Марта 202217 ответов
- 9 Июня 20223 ответа
- 25 Июля 20237 ответов