Консультация невролога /

Головная боль — вопрос №1269390

325 просмотров

Здравствуйте, беспокоит головная боль, начинается от шеи в затылок и потом по бокам чуть с зади и выше висков, ощущение, что забивают гвозди, сделал МРТ головного мозга и сосудов, заключение: гипоплазия правой позвоночной артерии (80%) и аплазия обоих задних соединительных артерий

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Головные боли связаны со снижением перфузии головного мозга вследствие гипоплазии сосудов.
Рекомендованы сосудистые препараты: Винпоцетин, можно в комбинации с пирацетамом (Винпотропил).
Не помешает пройти курс препаратом Мексидол 2,0 мл в/в курсом 7-10 дней.
Невролог
Здравствуйте
Боли связаны с тоническим напряжением мышц шейного отдела позвоночника и спазмом перикранеальных мышц.
Можете прикрепить описание МРТ?
По лечению нужно поприримать:
- нимесулид 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день
- сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;
- Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
Курс лечения 7-10 дней.
После уменьшения болей, вне обострения регулярно ЛФК, массажи, плавание.
Избегать длительной статической нагрузки на шейный отдел позвоночника, поднятие тяжести, переохлаждений.
Использовать для сна ортопедическую подушку.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Андрей, здравствуйте, описание МРТ прикрепил
Клиент
Андрей, не подскажите какое лфк можно делать при данном сужении ПА?
Невролог
ЛФК должно включать в себя упражнения на укрепление мышц спины (не только шейного отдела позвоночника)
Клиент
Андрей, не подскажите какое именно лфк можно делать?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Можете прикрепить полное описание МРТ?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте, МРТ прикрепил.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Начните принимать мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-15 дней и вазобрал для сосудов по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, гипоплазия 80 % достаточно серьёзное сужение ПА. Что вы сейчас принимаете из препаратов?
Принятый ответ
Клиент
Алана, здравствуйте, не давно узнал о такой проблеме из заключения МРТ, пока не принимаю не чего. Только ношпа
Невролог, Терапевт
Вам необходимо периодически ,раз в полгода в условия стационара проходить курс лечения сосудистыми препаратами.
Пока порекомендую -
Винпоцетин по 5 мг ×2 р в сутки -2 недели; Мексидол-125 мг ×3 раза в сутки -до 2-х недель; Пентовит по 2 табл×2 раз в сутки-2 недели.
Невролог
Здравствуйте! Опишите, пожалуйста, вашу боль поподробнее.
Она давящая или пульсирующая? Одно- или двусторонняя? Присутствуют ли какие-тт ещё волнующие вас симптомы, которые предшествуют головной боли? (Например, мерцание в глазах, головокружение, мурашки по телу, онемение?) есть ли что-то, после чего появляется болевой синдром? Есть ли во время приступа тошнота или рвота? Есть ли такое, что во время головной боли вам неприятно смотреть на свет или слышать громкие звуки? Сколько дней в неделю головная боль присутствует?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, здравствуйте, скорее пульсирующая, начинается от затылка не очень сильная и переходит к вискам (точнее над весками и чуть за ними) онемение, головокружение бывает но редко, голова болит последний месяц каждый день( до этого было раз в 2-3 дня и не придавал значение) тошнота тоже очень редко, появилась сильная слабость ( все делается через силу) после 5 мин игры с котом, отдышка как от бега в пару км.
Невролог
Судя по клиническим характеристикам боли можно предположить развитие частой эпизодической головной боли напряжения. Головная боль напряжения является сама по себе первичной, доброкачественной, хотя и приносит немалый дискомфорт. Она по сути является проявлением внутреннего напряжения. Возможен эпизодической приём обезболивающих (НПВС), ведение дневника головной боли. Кроме того, учитывая частоту болевого синдрома и появление других симптомов (слабость) я бы рекомендовала самостоятельно протестироваться по шкалам Гамильтона на тревогу и депрессию (они есть в свободном доступе в интернете).
Сужение позвоночных артерий и отсутствие соединительных - не совсем то, на что следует ориентироваться при лечении головной боли, потому что это варианты строения артериального круга головного мозга. При наличии проблем с кровоснабжением головного мозга возникают другие клинические симптомы.
Невролог
Здравствуйте!Вч тревожный эмоциональный человечек?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, здравствуйте, да есть такое.
Невролог
Вы скажите какое ежедневное давление
Клиент
Нонна, в течение года почти всегда было 140-160 на 70-90,
Невролог
Сейчас допишу Иван скину ?
Невролог
По клинике у вас головная боль напряжения и спазм перикраниальных мышц
При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом депратал 30 мг утром 1 неделю, затем 60 мг утром 6 месяцев под прикрытием Тералиджен 1 мес
Или сначала без антидепрессантов Я бы порекомендовала приём только Тералиджена 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 нед
Втирать Финалгель мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если болят глаза
29 марта 2023
Даниил
Вопрос закрыт
Острый наружный отит
2 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Трахеит, кашель
14 ноября 2024
Инара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима