Что вас беспокоит?

Третий день температура под 40

Здравствуйте. Ребенок 1 год 7 месяцев. Болеет третий день. Температура 39-40. Даём жаропонижающие по очереди: Нурофен и парацетамол, спадает на градус максимум. Вчера (на второй день) был спад температуры до 36,6. А ночью опять поднялась до 40,3.

1 год
26 Декабря 2025·Просмотров: 102·Антон

Здравствуйте

Первые двое – трое суток как правило температура высокая, может часто повышаться, поэтому рекомендуется чередовать жаропонижающее, обильное питье, использовать физические методы снижения температуры.

Если температура сохраняется более трёх – четырёх суток, то в таких ситуациях обычно рекомендуется сдавать общий анализ крови и срб для исключения бактериальной инфекции, а также общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей

Анализ прикрепил

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как лейкоциты ближе к нижней границе нормы

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет(уровень нейтрофилов в абсолютных числах в норме)

Соэ- неспецифический маркер, который может увеличиться при любой инфекции, длительное время приходит в норму.

Также отмечается снижение гемоглобина, на фоне болезни возможно, так как идет расход железа, направленное на борьбу с инфекцией.
Поэтому рекомендуют через 2-3 недели после выздоровления сдавать повторно и ферритин

Антон, здравствуйте!

На вторые сутки болезни анализ крови может быть недостаточно информативен, более достоверно сдавать его с 3 дня болезни.

По описанию и анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции, нейтрофилы превышают лимфоциты – что может говорить о присоединении бактериальной инфекции.

В подобных случаях при отсутствии положительной динамики может быть рекомендован контроль анализа крови через 2-3 дня, а также исследование анализа мочи и осмотр ЛОРа для исключения отита

Розеолой болел малыш?

Анализ сдали в конце 3 дня болезни (3 часа назад).
Розеолой неизвестно.

Принятый ответ

Поняла

Чуть Выше по крови тактику указала + мочу желательно сдать

Нельзя по описанию исключать течение розеолы, при ней на 3-5 день высокой температуры выходит сыпь, после чего температура не повышается больше

Дарья Евгеньевна, через пару часов после Вашего сообщения температура спала, а сегодня появилась сыпь. Это точно розеола. Спасибо большое!

Здравствуйте!

Подобные изменения более характерны для течения вирусной инфекции, так как отмечается тенденция к снижению лейкоцитов, убедительных данных за бактериальный процесс нет.

Уточните, пожалуйста, есть ли ещё какая-либо клиника помимо повышения температуры?
Экспресс-тест на грипп не выполняли?
Ранее малыш розеолой не болел?
бщий анализ мочи не сдавали?

Слабость, вялость. На третий день (сегодня) стул водой третий раз за день.
Экспресс-тест на грипп не делали.
Общий анализ мочи не сдавали.
Про розеолу не знаем: анализ не делали, пятен не замечали

Поняла Вас, учитывая, что отмечается повторное повышение температуры, в таких случаях рекомендуют выполнение экспресс-теста - он даст понять есть ли грипп или нет и в каком направлении двигаться дальше.

А также рекомендуют сдачу общего анализа мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей.

Жидкий стул может быть связан с длительным приёмом жаропонижающих препаратов, но также нельзя исключать присоединение кишечной инфекции.
В таких случаях рекомендуют приём энтерола 1-2 раза в сутки.

Здравствуйте. По описанию жалоб, вероятнее всего, речь идет о вирусном заболевании. Учитывая высокие подъемы температуры, то возможно это грипп. В таком случае рекомендуют обычно проведение теста на грипп.
В представленном анализе крови снижен гемоглобин и эритроцитарные индексы. Но эти показатели не оцениваются во время заболевания, а только через 2-3 недели после выздоровления.
Лейкоциты снижены. В лейкоцитарной формуле отмечается снижение лимфоцитов, что также может встречаться при вирусных инфекциях (таких, как грипп). Обычно рекомендована симптоматическая терапия. При отсутствии положительной динамики в течение трех суток рекомендован анализ мочи для исключения патологии.
СОЭ -неспецифический показатель воспалительного процесса, ускорена незначительно.

Здравствуйте!

По анализу можно предположить вирусную инфекцию. Многие вирусные инфекции протекают волнообразно.

В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:

- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.