Повышенный прогестерон

Екатерина Бойко27 Декабря 2025

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Уровень 17-гидроксипрогестерона (17-ОН-прогестерона) проверяют в рамках неонатального скрининга в первую очередь для раннего выявления врождённой гиперплазии надпочечников (ВГН) - наследственного заболевания, связанного с нарушением выработки кортизола.

Однако незначительное повышение уровня 17-ОН-прогестерона не всегда указывает на патологию.

У новорождённых, особенно в первые дни и недели жизни, может наблюдаться физиологический подъём этого гормона, который со временем самостоятельно нормализуется. Кроме того, временно повышенный уровень возможен у недоношенных детей, при стрессе, перинатальных осложнениях или даже из-за особенностей проведения скрининга (анализ из пяточки менее точен, чем венозная кровь).

Ложноположительные результаты неонатального скрининга также случаются.

Важно понимать, что угрожающие формы ВГН обычно сопровождаются клиническими симптомами: у девочек- признаками маскулинизации наружных половых органов, у обоих полов - рвотой, вялостью, плохим набором веса, обезвоживанием, нарушениями электролитного баланса. Если у вашего ребёнка таких признаков нет, риск серьёзного заболевания значительно ниже.

Тем не менее, для исключения или подтверждения диагноза необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром и детским эндокринологом. Скорее всего, врач назначит повторный анализ 17-ОН-прогестерона (предпочтительно из вены, желательно утром натощак), а также дополнительные исследования: уровень кортизола, АКТГ, электролитов (натрий, калий), при необходимости — тестостерон и генетическое тестирование. Не стоит ставить диагноз самостоятельно и тем более начинать лечение без подтверждения. В большинстве случаев незначительное отклонение в скрининге не подтверждается при дообследовании, и ребёнок остаётся абсолютно здоровым.

Виктория Карелова27 Декабря 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день.

Да, по представленному описанию возможно предположить отклонения от нормы, но оно не значительное, очень часто бывают ложноположительные результаты, тем более с таким небольшим превышением.

Обычно в таких ситуациях проводится повторный скрининг

Ребёнок родился в срок? Доношенный?

Яна Трифанова27 Декабря 2025

3.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
По предоставленному анализу можно предположить небольшое отклонение от нормы. В подобных ситуациях рекомендуется сделать повторный скрининг для уточнения , так часто бывают ложноположительные результаты.

Эльнура Иманова28 Декабря 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
Уровень прогестерона чуть выше нормы, но не сильно 31,52 при норме до 30. Это может указывать на возможные проблемы с надпочечниками, например, врожденную гиперплазию надпочечников, но для точного диагноза нужны дополнительные обследования и консультация эндокринолога.

Рекомендуют показать результаты врачу неонатологу или детскому эндокринологу, чтобы они оценили ситуацию и назначили нужные анализы или лечение.

Айтен Бедиева30 Декабря 2025

3.7

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это пограничное, минимальное превышение нормы, оно не является высоким показателем и само по себе не говорит о наличии серьёзного заболевания. У новорождённых, особенно в первый месяц жизни, уровень 17-ОН-прогестерона нередко бывает временно повышен из-за незрелости надпочечников, родового стресса, особенностей адаптации после рождения. В большинстве таких случаев показатель самостоятельно нормализуется без какого-либо лечения. При врождённой дисфункции коры надпочечников значения обычно значительно выше нормы в несколько раз. На данный момент экстренных мер не требуется. Рекомендуется планово повторить анализ 17-ОН-прогестерона и обратиться на консультацию к детскому эндокринологу для оценки результатов в динамике. Если ребёнок хорошо ест, нормально прибавляет в весе, нет рвоты, вялости, обезвоживания это говорит в пользу благоприятного течения и отсутствия серьёзной патологии. Ситуация на данный момент расценивается как спокойная, требует наблюдения и контрольного обследования, без необходимости срочного лечения.