Что вас беспокоит?
Отказ от ципралекса
У меня долго болела голова, не то чтоб болела, а неприятные ощущенияв теменной части слева. Выписали ципралекс. Пропила 3 месяца, но он мне не помог. У меня изначально не было депрессией, не было ПА. Прописан был цепрплекс от боли. Но вот прошло 3 месяца и я не пойму зачем я его пью. Я стала зависима от приёма,так как было указание от врача что надо пить каждый день и не дай бог пропущу. Я уже 3 раза забывала и ничего страшного. Но у меня в голове стойкое утверждение, что надо пить. И мне не нравится это, что я постоянно думаю о том, что надо не забыть выпить лекарство. Т. Е не то что оно мне поможет, а что надо. Не хочу так. Хочу быть свободной от этого чувства навязанной ответственности. Раз голова так же болит периодически, особенно на погоду влияет, то зачем пить АД??? В общем хочу прекратить пить. Врач мой уехала временно из города. Нет с ней связи и не будет месяц
Принятый ответ
Здравствуйте. При болевом синдроме обычно препаратами выбора являются антидепрессанты с анальгетической активностью - венлафаксин, дулоксетин или амитриптилин. Ципралекс может быть рассмотрен , если головные боли напрямую связаны с эмоциональным состоянием.
В случае прекращения приема обычно рекомендуется плавное снижение дозы по 2,5мг еженедельно для минимизации риска развития синдрома отмены.
Ирина Вячеславовна, спасибо за ответ. А без АД никак не обойтись? Или может сделать мрт?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ципралекс отменяется медленно по 1/4 таб раз в 7-10 дней до полной отмены.
Противоболевого эффекта у данного антидепрессанта нет и если препарат действительно был назначен с целью лечения головной боли, то отмену рассмотреть можно.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Голова болит с одной стороны или полностью?
2.Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стрессы, переутомления, работа за компьютером, физ.нагрузки)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие простреливающие/пульсирующие)?
8.Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько?
9. Усиливается боль при физ.нагрузках?
Принятый ответ
Здравствуйте! Если назначенный препарат не показал эффекта в отношении головной боли, возможна его замена на другой, обладающий доказанным противоболевым действием при подобных состояниях. Однако это решение должно приниматься только лечащим врачом после очной консультации. Самостоятельная замена или резкая отмена, особенно после трёх месяцев приёма, может привести к ухудшению состояния или развитию синдрома отмены. Важно обсудить с неврологом или психиатром план постепенного снижения дозы текущего препарата и возможность перехода на альтернативную терапию, которая будет соответствовать подтверждённому диагнозу (венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин).
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях отменяем по 2,5 мг каждые три дня , чтобы избежать синдрома отмены
Обычно противоболевой антидепрессант венлафаксин , амитриптилин и другие ..
Частыми причинами головной боли являются мигрень или головная боль напряжения
Алена Алексеевна, а головную боль напряжения тоже лечить АД?
Если она хроническая ( более 3х мес ) и снижает качество жизни , тогда да , препарат выбора противоболевой антидепрессант
Принятый ответ
Здравствуйте! с учетом болевого синдрома рассмотрите с врачом переход с ципралекса на противоболевой АД - венлафаксин
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Здравствуйте
Ципралекс не лечит головную боль. Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос и помочь предположить какой это вид головной боли , мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие характеристики головных болей
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
Лилия Альбертовна, это даже не боль, а ощущение жжения что ли. По 10 бальной шкале 3. Это терпимо, я живу полноценно и делаю все дела. Сплю хорошо. Почему и из-за чего появляется не могу знать. Может болеть, а может и нет целый день. На чёт и звук никак не реагирую. Я летом понервничала и появился этот дискомфорт виски, теменная часть
Наиболее вероятно это тревожное расстройство и хронический болевой синдром на фоне тревоги
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Рекомендуется обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗСн) и варианты психотерапии(например, КПТ.
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозсн при согласовании с психиатром :
Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад4 ответа
- 5 часов назад6 ответов
- 5 часов назад3 ответа
- 5 часов назад2 ответа