Что вас беспокоит?
Фарингит, мучающий кашель
Здравствуйте! Болею сегодня 5 день. В первый день началось всё с болей в горле. Начала полоскать и принимать ингаверин, т.к. в семье уже многие переболели. На след день поднялась температура 38.5, сбивалась до 38 только ибуклином. Очень сильно болела голова и глаза. К вечеру второго дня помимо болей в горле начался кашель. Начиная с третьего дня температура держится 37.1. Сильный и частый кашель. Горло болит и как будто ком в горле. По стенке ощущаю как стекает слизь. Была у врача сегодня, послушала сказала, что легкие чистые. Надо лечить горло продолжать. От горла принимаю: Фарингосепт Полоскаю с фурацилином Промываю нос аквалором Рассасываю пластинк И в горло спрей ангидек Принимала ренгалин еще, но врач сказала его не надо Но кашель становится всё сильней и постоянный. И пугает температура 37 Может стоит начать пить антибиотики? Заранее спасибо! Еще я очень тревожный человек и с этой болезнью меня не покидает паника и всю трясёт.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Оценить необходимость назначения антибиотиков , в подобной ситуации ,можно только после получения результатов дообследования- общего анализа крови и СРБ, так как , к сожалению, клиническая картина далеко не всегда указывает однозначно на характер заболевания, вирусный или бактериальный. По описанию больше данных за вирусный процесс. Кашель может сохраняться до нескольких недель. Как и субфебрильная температура.
Ощущение стекания слизи по задней стенке глотки имеется?
Принятый ответ
Алена, здравствуйте.
Для уточнения в необходимости антибактериальной терапии рекомендуют оценить общий анализ крови, С-реактивный белок на предмет этиологии заболевания - вирус , бактерия.
По описанию и фотографии на данный больше данных за вирусное поражение ротоглотки- вирусный фарингит? Антибиотик не действует на вирус.
Кашель может провоцировать стекание слизи с носовых ходов + ощущение кома, что раздражает слизистую, а также само воспаление после вирусного размножения. Подскажите, пожалуйста , кашель сухой больше/мучительный или отходит мокрота?
Субфебрильная температура до 37,4с может сохраняться как температурный хвост. Организм контролирует, полностью ли уничтожен вирус. Это совершенно нормальное явление, не требующее беспокойства.
Возможно добавить к промыванию носовых ходов - через 10-15 минут противовоспалительный препарат, не вызывающий привыкание -назонекс или дезринит, до 14 дней
Екатерина Евгеньевна, здравствуйте! кашель очень частый. То сухой, то отходит мокрота. Может стоит подышать пульмикортом?
Пулсикорт рекомендуют при сухом кашле с признаки обструкции - хрипов, спазмов
Принятый ответ
Добрый день.
С учетом описания симптомов, можно предполагать наличие респираторной инфекции (не исключено наличие фарингита, синусита). Чаще всего острые эпизоды данных инфекций вызываются вирусными агентами (особенно с учетом того, что высокая температура снизилась самостоятельно). Однако, для того, чтобы понимать выраженность воспаления и предположить возможного возбудителя (вирус или бактерия) обычно рекомендуют контроль анализов крови (развернутый и СРБ).
По фото имеется гиперемия задней стенки глотки, что также больше характерно для вирусных процессов.
Эпизоды субфебрилитета (повышения температуры до 37.3-37.4) может сохраняться даже до 4 недель после перенесенной респираторной инфекции,
Кашель также может усиливаться из за наличия затека по задней стенке глотки.
Лечение вирусных инфекций обычно симптоматическое. Проводимые меры адекватны. При сильной заложенности носа обычно добавляют сосудосуживающие капли или спреи на 3-5 дней. Иногда дополнительно при постназальном затеке рекомендуют прием местных стероидов, например, Мометазона фуроат (Назонекс, Момат Рино) на 10-14 дней.
Принятый ответ
Алена, здравствуйте!
По описанию можно предположить развитие вирусной инфекции верхних дыхательных путей
Организм борется с вирусом примерно 5-7 дней.Темперара до 37,5 объясняется работой иммунной системы и выработкой цитокинов , а также остаточным воспалением слизистых
Кашель и ком в горле обычно связаны с постназальным затеком, когда слизь стекает по задней стенке глотки, раздражает рецепторы и запускает кашлевой рефлекс, а также воспалением гортани и трахеи
Антибиотики обычно назначают при условии изменений в общем анализе крови, а это увеличение лейкоцитов и нейтрофилов и повышенный уровень СРБ ( выше 30)
В подобных случаях важно уменьшить количество стекающей слизи и ее раздражающее действие
Первое - это промывание носа. Подходят Аквалор, Долфин, Аквамарис минимум 2-3 раза в день. Промывание очищает носоглотку от слизи , увлажняет ее и снимает отек
Второе - это обильное теплое питье . Жидкость разжижает слизь , в том числе и в носу , и она легче отходит
Третье - это увлажнение воздуха. Сухой воздух раздражает горло и сгущает слизь . Можно использовать увлажнитель , влажность 40-60%
Чтобы снять приступы щекотания. можно рассасывать пастилки или леденцы для горла, они смягчат горло. Также помогут полоскания горла теплой водой
Также в подобных случаях рекомендуют местные гормональные спреи , как Назонекс, Авамис . Они помогают снять воспаление в носоглотке
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад6 ответов
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад9 ответов
- 2 часа назад7 ответов