Что вас беспокоит?
Межпозвоночная грыжа
Болела спина какое-то время, и 10.12.25 забрали по скорой, болела ужасно нога, выкручивала и тянула, думала умру. На следующий день сделала МРТ, заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. Грыжа межпозвонкового диска L4-5 с каудальной секвестрацией. Протрузии межпозвонковых дисков L3-4 и L5-S1. Спондилоартроз. Мне сделали операцию 17.12.25. Боли в ноге один день не было, но потом снова появились тянущие и выкручивающие боли в левой ноге. Капали дексаметазон, мексидол. Выписали из больницы, швы еще не сняли. При выписке назначили аксамон 2р в день по 20 мг, мексидол в таблетках и прокапать лизин-эсцинат, 5 капельниц сделала. Но начала кружиться голова. Боли в ноге 2 дня нет, потом могут опять быть. Меня беспокоит это очень, скажите, пройдут ли они вообще? Если начинаю ходить, то не так болит, есть иногда ощущения мурашек в ноге и ватность. Правильно ли мне лечение назначали, врач сказала, что миорелаксанты не нужны, а везде читаю, что назначают. Прошло с операции 11 дней, хожу конечно с корсетом, не сгибаюсь и не сижу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! В идеале боли в ноге после операции быть не должно. В некоторых случаях, когда была грубая компрессия нервного корешка крупной грыжей диска, могут наблюдаться остаточные болевые ощущения в ноге первое время, но при этом боли должны быть неинтенсивные и непостоянные, не по всей ноге, с положительной динамикой на фоне лечения и за время наблюдения.
В таких случаях, если ситуация по болевому синдрому в ноге со временем не улучшается (~в течение месяца), будет оправдано проведение МРТ ПОП для диагностики раннего рецидива грыжи диска.
Миорелаксанты сейчас уже не будут абсолютно показаны, но для лечения боли в ноге в таких случаях рекомендуются препараты от нейропатической боли: антиконвульсанты (Габапентин) или антидепрессанты с противоболевым эффектом (Дулоксетин), по рецепту и по назначению невролога в течение месяца минимально.
От онемения можно продолжать Аксамон, а также рекомендуются препараты Тиоктовой кислоты (Октолипен 600-1200МЕ/сут).
А через сколько лучше повторить МРТ ? И скажите, если вдруг образование грыжи будет вновь, возможно ли обойтись без оперативного вмешательства, а поставить блокады ?
МРТ можно выполнить после праздников, как раз будет примерно месяц после операции.
Если будет выявлен рецидив грыжи диска, всегда можно начать с консервативных методик, в т.ч. с блокад. Особенно это актуально, если рецидив некрупный. А прибегнуть к операции можно, если консервативные методики будут неэффективны.
Единственное, если рецидив грыжи диска будет крупный, я обычно рекомендую не откладывать решение вопроса об операции надолго, чтобы рецидив не успел сильно зарасти рубцами от первой операции.
Хорошо, спасибо вам большое!
Переживаю конечно за ногу, не то что боли, а выкручивают, но не постоянные, будто сустав, но в разных местах может это быть по ноге. Может ли быть это отек после операции? И может также покалывать в спине немного, но утихают.
Принятый ответ
Боли в спине в отличие от болей в ноге закономерны, времени прошло ещё немного, с этим дальше будет лучше.
Отек на нервном корешке может быть после операции. Если грыжа диска была крупная, то манипуляции на нервном корешке могли быть травматичны для него. Но если это просто отек после операции, то со временем он самостоятельно уменьшается, т.е. наблюдается положительная динамика, как писала выше+Вы получили противоотечную терапию.
Можно еще понаблюдать и получить лечение. Если после праздников будут сохраняться боли в ноге, всё-таки лучше выполнить МРТ-контроль.
Хорошо, спасибо большое за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад7 ответов
- 12 часов назад1 ответ