Дискомфорт в кишечнике

Мария Желнина28 Декабря 2025

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Добрый вечер.

1. При такой картине сначала лучше пообщаться с гастроэнтерологом, он уже может назначить ОАК, Биохимический анализ крови, кальпротектин, эластазу-1, тест на СИБР (при повышенном газообразовании)
(здесь уже исследования подбираются по четко описанным симптомам, самочувствию и всему анамнезу)

2 и 3-Такое может быть при перименопаузе , на фоне колебания эстрогена и прогестерона.
Такой период может начинаться именно с таких проявлений.
При дефиците железа также-для этого сдается ОАК, ферритин, витамин В9, В12.
+проверяется щитовидная железа-ТТГ, Т4, АкТПО
Гликированный гемоглобин
Глюкоза

4и5- учитывая анамнез эндометриоза и миомы-такое может быть при том же гормональном изменении в перименопаузе.
Цистит в связке с циклом может также быть характерен для эндометриоза.
С этим вопросом уже лучше пообщаться с хорошим гинекологом, возможно и рассмотреть проведение гистероскопии .
+уролог

6. Такое может быть и при неврологическом проявлении.

Сначала рекомендуется посетить гастроэнтеролога, потом проверить дефициты и обратиться к гинекологу.
Если соматическая патология будет исключена-по анализам и исследованиям врачей, если ощущение в горле останутся-то пообщаться с неврологом

Фатима Гаджиева29 Декабря 2025

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

В таких случаях необходимо действовать в нескольких направлениях в плане диагностики и лечения

1. Для оценки состояния ЖКТ как минимум в таких случаях необходимо сдать анализ на фекальныц кальпротектин и скрытую кровь методом фоб голд, чтобы исключить воспаление и скрытую кровопотерю

В таких случаях для устранения дискомфорта в животе я своим пациентам назначаю Мебеверин (Дюспаталин, Ниаспам) 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день до приема пищи. В течение 8 недель при отсутствии противопоказаний

Также в таких случаях важно придерживаться low fodmap диеты

2. Для устранения ощущения цистита в таких случаях я своим пациентам рекомендую Препарат Д-маннозы (Уронекст) - по 1 саше (растворив в стакане воды комнатной температуры) 1 раз в день. Курс приема - 7 дней. Для нормализации состояния слизистых

3. Учитывая беспокоящие проявления в таких случаях необходимо расширенно оценить анализы - клинический анализ крови, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, липидограмма, билирубин по фракциям, амилаза, ферритин, ОЖСС, витамин В12, фолиевая кислота, витамин Д, кальций ионизированный, магний, ТТГ, т4 свободный

Скажите пожалуйста, у гинеколога осматривались?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!