Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3967271

Что вас беспокоит?

Отдает в уши

Здравствуйте! При симптомах : насморк, свербило в ушах, в глазах песок терапевт назначил нобазит, ксилен, фарингосепт. Сопли - слизь густые белые не проходили, и давило на уши, с левой стороны было больно глотать. Через неделю лечения добавили цефиксим У меня тугоухость 4ст. Обратилась к ЛОРу. Диагноз острый назофарингит. Лор добавил ринофлуимуцил,аквамарис, полидекса, полоскание фурациллином, граммидин на 7 дней. Лечение приняла. но не проходит, в уши отдает, в виски и боль в затылочной зоне ближе к макушке. Больнее в левой части. Насморка нет, есть заложенность, гундосность,. Временами как будто " мозги шевелятся". Что посоветуете?

64 года
28 Декабря 2025·Просмотров: 79·Ася

Принятый ответ

Добрый день.

С учетом представленной информации вероятнее всего есть воспаления придаточных пазух носа,а также дисфункция слуховой трубы(нос соединяется с ухом при помощи слуховой трубы,когда в носу отек остаточный,слуховая труба также отекает и создается отрицательное давление в слуховой трубе и барабаная перепонка втягивается,в результате чего ощущается дискомфорт).
В подобном случае рекомендуется использовать сосудосуживающий оксифрин 2 раза в день 7 дней,после промывать нос солевым раствором долфин,затем нозефрин по 2 дозы 2 раза в день 14 дней.

Скажите пожалуйста делали от вы снимок рентген пазух носа или Кт?

Здравствуйте! КТ я не делала. А сосудосуживающие я прокапала 7 дней ксилен и 7 дней ринофлуимуцин. Можно ли еще принимать сосудосуживающие?

В таком случае рекомендуется промывать нос солевым раствором и нозефрин(он не сосудосуживающий,но является препаратом первой линией борьбы с отек и воспалением не только в носу ,но и в слуховой трубе)

Здравствуйте! Спасибо, буду капать. Я сегодня была у терапевта. она назначила метилурацил и глиатилин

Хорошо

Только я не поняля для чего метилурацил

Это если есть сухость слизистой носа,чтобы увлажнить

Спасибо большое!

Будьте здоровы,пожалуйста 🌺🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте .
Учитывая описанные симптомы невозможно исключить острый риносинусит-воспаление слизистой околоносовых пазух носа .
В подобной ситуации рекомендуется в ближайшее время провести КТ околоносовых пазух носа .
Есть возможность провести КТ ?

Принятый ответ

Здравствуйте

Описанные изменения зачастую связывают с развитием воспаления в придаточных пазухах носа, то есть синуситом

Обычно в таких случаях рекомендуют сделать рентген пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.

При выявлении бактериальной инфекции в анализах крови или жидкостного содержимого в пазухах носа обычно рекомендуют курс антибиотика.
Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства  (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача.

Здравствуйте! Я уже использовала сосудосуживающие. Не будет ли это лишним? И антибиотики пропила 7 дней.

Если курс сосудосуживающих уже пройден, то применяют их альтернативу это гипертонический раствор морской воды, аквамарис Стронг или Аквалор форте 3 раза в день, они не вызывают привыкания и подходят для длительного использования.
Какой антибиотик и в какой дозировке был пропит?

Цефиксим 400 7 дней

Цефиксим бывает недостаточно эффективным при бактериальном воспалении в пазухах носа.
Поэтому в первую очередь рекомендуют дообследоваться , учитывая подобную симптоматику и в случае выявленной бактериальной инфекции применяется аугментин или Амоксиклав

Я сегодня сдала ОАК. какой показатель показывает бактериальную инфекцию?

Повышение лейкоцитов и нейтрофилов в абсолютном значении (не в %)

Спасибо большое! Если будет повышены, то сколько дней и в какой дозировке пить амоксиклав?

Амоксиклав принимают в дозировке 1000 мг каждые 12 часов, то есть 2 раза в день, курсом 7 дней

Спасибо большое!

Будьте здоровы! 🌼

Принятый ответ

Здравствуйте
Нет ли головной боли при наклоне головы вниз?
Боли в проекции пазух носа?

На фоне насморка часто развивается дисфункция слуховой трубы
При дисфункции слуховой трубы лечение уха рекомендовано проводить через нос

В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы
1. Манёвр Вальсальвы
Рекомендовано закрыть нос пальцами и выдувать воздух как бы через уши
Повторить 2-3 раза с перерывами
2. Манёвр Тойнби
Рекомендовано зажать нос пальцами
Сглотнуть слюну или выполнить глотательное движение
Повторить 5-8 раз
3. Упражнение с жеванием или зеванием
Рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать жевательные движения
Также рекомендовано имитировать зевание
4. Выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик носом

Спасибо за ответ!

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте. В таких случаях проводится КТ придаточных пазух носа для оценки состояния пазух. Рентген тоже допускается, но на нем не видна в полном объеме основная пазуха, при воспалении которой боль может отдавать в затылок. Также, в нос используют спрей на основе Мометазона, например Назонекс по 2 орошения 2 раза в день 3-4 недели

Спасибо за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.