Что вас беспокоит?
Бурление в животе
Здравствуйте, сын 28 лет , основное заболевание аутизм, форма тяжёлая, речи нет, инвалид 1 группы , пожаловаться на свое состояние не может,большие сложности при обследовании, кровь сдавали последний раз (общий и биохимию) 2022 год, под наркозом когда лечили зубы, было все в норме, бывают редко приступы эпилептические по ночам , в связи с этим принимает трилертал утром и вечером на постоянной основе, в возрасте 3 лет по результатам УЗИ был увеличен желчный пузырь, пропивали желчегонное, сейчас есть бурление в животе вечером когда чищу ему зубы слышу как в животе урчание, и бывает пучит живот, стул не жидкий , но как бы не плотно оформлен, с кусочками не переваренной пищи, если ест изюм или кукурузу, то все выходит целиком не переваренное, и не пережеванное, нет 3 живительных зубов на нижней челюсти, иногда замечаю, что кал плохо смывается с унитаза, любит пить много воды, добавленный сахар едим очень мало, но любит фрукты и овощи, когда живём на даче срывает и ест много яблок ,груш. весной несколько раз замечала у него отрыжку ночью, сейчас исключили глютен и казеин, в течении месяца, пока не каких изменений нет, пожалуйста посоветуйте, что можно пропить в данной ситуации для улучшения пищеварения, для профилактики заболевания печени, и желчного пузыря т.к. постоянно принимает лекарства, и какой диеты лучше придерживаться, выскажите пожалуйста свое мнение по поводу необходимости безглютеновой и безказеиновой диеты , для людей с заболеваниями аутистического спектра. Прилагаю анализы кала.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с обследованиями
По кишечнику можно сказать, что в целом, всё спокойно- кальпротектин в норме , что отражает отсутствие явного воспаления, по копрограмме скрытой крови нет, гельминты не обнаружены
Опираясь на симптомы можно предположить СИБР (синдром избыточного бак роста кишечника), обычно для диагностик используется дыхательный водородный тест с лактулозой, но если имеются сложности с проведением обследования, то разрешается терапия эмпирически ( то есть опираясь на симптомы), для лечения используется курс Рифаксимина 200 мг по 2 таб 3 р в день после еды 14 дней + энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до еды 14 дней + метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + соблюдение диеты lowFodmap в течение 1 месяца.
Если на фоне исключения глютена и молочных продуктов в течение 2 недель изменений по самочувствию нет - можно сказать, что явных намеком на глютеновую энтеропатию или лактазную недостаточность нет
Пациентам с аутистическим спектром спокойно можно употреблять глютен-содержащие продукты и молочные при отсутствии непереносимостей
Полина Дмитриевна, спасибо большое за ответ, посоветуйте пожалуйста, ещё , что можно пропить для печени и желчного пузыря, для профилактики ,т.к. мы постоянно принимаем противоэпилептических препараты.
Принятый ответ
Здравствуйте
По клинике можно косвенно предположить синдром избыточного бактериального роста ( СИБР)
В таких случаях рекомендуют обследование
Рекомендуют сдать водородный дыхательный тест на СИБР с нагрузкой
При положительном результате по клиническим рекомендациям рекомендуют терапию альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 12 дней
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 12 дней
Так же соблюдать диету рекомендуют :
Полное исключение всех продуктов с высоким содержанием FODMAP на 2-6 недель до значительного улучшения симптомов.
Рекомендуется исключить яблоки, груши, манго, арбуз, персики,лук, чеснок, капуста, брокколи, цветная капуста,пшеница, рожь (хлеб, макароны),фасоль, чечевица, нут,молоко, мягкие сыры, йогурт (с лактозой).
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад9 ответов
- 7 часов назад2 ответа
- 8 часов назад19 ответов
- 8 часов назад6 ответов