Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №3968613

Что вас беспокоит?

Расширение ЧЛС

Добрый день В марте этого года проведена Нефрэктомия по поводу зно почки справа. Прошла сейчас узи По узи в заключение ЧЛС расширена до 13 млм, креатинин 84. Насколько это состояние опасно ? АК лечить ? Какая профилактика ?

35 лет
29 Декабря 2025·Просмотров: 129·Марина, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, протокол исследования. Есть ли какие-то жалобы? Какие препараты принимаете? Имеются ли аллергические реакции? Расширение члс может быть при большом количестве состояний. Нудно видеть заключение для интерпретации.

Добрый день
Есть протокол узи сейчас прикреплю и анализ крови

Добавила файлы спасибо

Жалоб нет с аллергией не встречалась, сейчас ничего не пью
До этого пила препарат железа ферлатум фол и нексиум

Функция почки не нарушена. Однако в случае обнаружения камней все таки рекомендуется для уточнения сделать компьютерную томографию.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Расширение ЧЛС может быть из-за множества причин. В первую очередь перепроверяем УЗИ в динамике на наполненный мочевой пузырь и на пустой через 1-2 недели после предыдущего.
Далее УЗИ оценивает уролог, если расширение прогрессирует до больших степеней, могут применяться операции, если расширение сильно не растет, только наблюдаем.
Также уролог может попросить сделать КТ, чтобы посмотреть максимально точно.

Если расширение ЧЛС в динамике остается через 1-2 недели, обычно делаем УЗИ малого таза (смотрим, может ли там что-то мешать оттоку мочи) + ОАМ для исключения инфекции + ОАК для исключения анемии и воспаления.

У меня латентная анемия
Ферритин 12 гемоглобин 123
УЗИ брюшной полости без потологий

Латентный железодефицит все правильно, лечится препаратами железа, долгими курсами порой до нескольких месяцев.
Проблемы брюшной полости могут давать препятствие оттоку мочи, но очень редко. Чаще проблемы малого таза.
Но еще чаще бывает просто идиопатическое расширение, без видимой причины.

Может ли быть это ухудшением после нефрэктомии ?

Проблемы малого таза это матка яичники ?

Как правило именно как послеоперационное осложнение - нет

Малый таз это матка и яичники, верно

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такое расширение считается небольшим и как правило не свидетельствует о каких-либо серьёзных проблемах. В ряже случает это может быть физиологическим расщирением вследствие переполнения мочевого пузыря.
Почечная функция по анализу на креатинин в норме, что не соотносится с описанной толщиной паренхмы -11 мм это истончённая паренхима и креатинин при этом как правило намного выше. Кроме того, описан камень почки.
Так как почка единственная, видится целесообразным уточнить её анатомию по КТ - это более точное исследование, которое в том числе покажет точный размер, структуру, количество, локализацию камней, а также их рентгеновскую плотность, от чего будет зависеть дальнейшая тактика.

Добрый день
Прикрепила файл делала узи ровно месяц назад там она 16 могла ли так быстро утончиться
Кровь сдавала на прошлой неделе

Нет, конечна не могла паренхима истончиться за неделю. Поэтому результаты УЗИ где её тощина 11 мм вызывают сомнения

Спасибо вам большое
Посоветуйте пожалуйста мне переделать узи у другого специалиста через неделю к примеру ?
Кт у меня в марте по моему основному диагнозу
Я его делала в сентябре там все по описанию хорошо

для Вашего спокойствия будет верным переделать УЗИ у другого врача (перед УЗИ помочиться), а затем уже дожидаться планового КТ)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.