Консультация невролога /

Боли после вируса герпес на протяжении 5 с половиной лет. Избавляюсь от них Лирикой, но боюсь приобрести наркозависимость. — вопрос №396866

523 просмотра

В 2015г.во время химиотерапии миеломной болезни возник герпес зоцер, который вылечила в стационаре. Возникшие сильные боли продолжаются до сих пор. Перепробовала по советам неврологов много лекарств, остановилась на Лирике. Она снижает боль на несколько часов, при этом не болит голова, нет сонливости. Боюсь, что возникла зависимость от Лирики. Что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Принимайте дополнительно нейробион 1т 3р в день, октолипен 600мг утром и фениюут 1т 3р в день до 3х месяцев, дозу лирики за это время максимально снизьте.
Принятый ответ
Клиент
Людмила, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог, Психиатр
К лирике и вправду зависимость жуткая, не зря её просят выписать наркоманы, когда у них ломка, а с июля 2019 года он приравнен к наркотикам, поэтому убирайте её срочно, заменяйте конвалис ом по 300мг при болях или тебантином
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо, конвалис мне ещё не назначали. Попробую. А как снижать Лирику, я её сейчас принимаю 150 мг раз в день
Нарколог, Невролог, Психиатр
Смело переходите на конвалис вместо лирики
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Как обстоят дела с миеломой? Пробуйте заменить лирику рекомендованными препаратами .
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, миелома в стадии ремиссии уже 3года
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, лирика вызывает сильную зависимость, постепенно снижая дозу отменяйте, замените на конвалис.
Клиент
Хайшат, спасибо
Невролог
Здравствуйте. Лирику не люблю , по этому всегда рекомендую ГАбапентин ( эффект такой же хороший как и у Лирике в этом плане), но препарат безопасный , Габапентин 300 мг по 1 таб перед сном - 1 день, на 2й день 1 таб 2 раза в день , и с 3го дня по 1 таб 3 раза в день.
Скажите а кровь на герпес сдавали ? Высыпания на данный момент имеются? Ацикловиром пролечивались?
Принятый ответ
Клиент
Яна, ацикловиром пролечилась, высыпания прошли за 2недели 5 с половиной лет назад. Кровь на герпес сдавала.
Клиент
Яна, от Габапентина мне было плохо. Спасибо
Невролог
Вообще в плане побочных Габапентин переносится лучше, но все индивидуально.
Можно попробовать банальный Карбамазепин (Финлепсин) 200 мг 1 таб перед сном - 5 дней, затем по 1 таб 2 раза в день - 5 дней, затем по 1 таб 3 раза в день - и так попить 2-3 недели. Если боли все равно присутствуют то на ночь Амитриптилин 25 мг пол таблетки - 4 дня, затем 1 таб на ночь. Можно при эффективности Амитриптилин принимать пол та утром и днем и 1 таб на ночь + Карбамазепин по схеме. Препараты рецептурные.
Невролог
Если боли сильнейшие беспокоят то чаще всгео это говорит о том что не пролечили полностью. Стандартная схема такая: сдавать кровь на антитела IgG герпес зостер (титр антител), затем через 10 дней повторяется анализ. Если там идет значительный прирост титра, то мы делаем вывод что инфекция активна на данный момент. И тут нужны ударные дозы ацикловира 800 мг мг по 1 таблетке 5 раз в день - 7 дней. + Интерферон гамма 500 000 ед (Ингарон) подкожно 1 раз в день через день - 5 инъекций.
Клиент
Яна, эти лекарства при нимала. От амитриптилине 1одной восьмой таблетки превращаюсь в сонную муху
Невролог
Да такой эффект есть у него, дает сонливость сильную, но со временем этот эффект уменьшается.
Но Вам в любом случае нужно уходить от Лирики. Попробуйте другую форму Габапентина - Нейронтин, он переносится лучше. Попробовать. И добавить обязательно успокаивающее что-то, тот же Атаракс 25 мг по четвертинке утром и днем и половинка на ночь.
Клиент
Яна, спасибо большое. Сейчас я после госпитализации с ковидом, как окрепну, сделаю все, как Вы сказали
Невролог
Здоровья Вам, скорейшего восстановления!
Клиент
Яна, спасибо большое
Невролог, Нарколог
Добрый день! Боли после вируса герпеса очень длительные, но столь длительные нейрогенные боли - это пеоеход на уровень психосоматики.С лирики надо сходить однозначно. Начните постепенную отмену препарата по законам отмены антидепрессантов, по четверть таблетки раз в пять дней.Сделать это будет нелегко, для начала замените так же постепенно препарат на карбамазепин постепенно доведите до 300 мг в сутки,начните с 100 мг на ночь.К лирике больше не возвращаться.При ее отмене можно дополнительно фенибут до 250 мг три раза в день и занятия с психотерапевтом.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо, учту Ваш совет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 2.5
Комментарии к вопросу
1
Роман
2021-01-17 07:01:10
17 января 2021
Роман, 17 января 2021
Сейчас у Вас чистая пси хосоматика. С этим можно работать) клинический психолог вам в помощь
Похожие вопросы по теме
Боли после опоясывающего лишая
5 декабря 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Герпес и младенец
3 ноября 2022
Алена
Вопрос закрыт
Что за сыпь?
18 сентября 2023
Ралина
Вопрос закрыт
Лимфоузлы над ключицей.
4 января 2024
Ксения, Чита
Вопрос закрыт
Сыпь неизвестного характера
29 декабря 2024
Лена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач