Что вас беспокоит?
Диета при ГСД беременной
Добрый день! Беременность 30-31 неделя. ГТС был хороший, 1 пр-4,90, 3 пр-8,28, 5 пр-4,96, сдавала 21.11.2025. 8 декабря при сдаче биохимии глюкоза 5,35, 10 декабря пересдала 5,2. Эндокринолог 19.11.2025 поставила гсд (протокол осмотра прикрепляю). Назначила диету по столу 9. Я не понимаю как подбирать продукты из разрешенных, тк то сахар на них то повышается, то нет. Я уже не знаю что кушать! Например, сегодня завтрак был: овсяная каша на молоке 2,5%, кофе с молоком без сахара, 2 ржаных хлебца с сыром и листом салата, сахар через 1 час - 9,1! До этого завтрак был такой же, и сахар через час был 6,7. Как быть?? Куриная печень тоже разрешена по столу 9, на ужин была она, киноа, и тушенные овощи, сахар через час 8,4. Как питаться? Фрукты ем, овощи ем, медленные углеводы тоже, делаю перекусы. Из препаратов принимаю йодомарин, ферретаб, аквадетрим 1000, по утрам дюфалак. Сейчас еще лечусь по поводу острого назофарингита. И еще, у меня стоит система постоянного мониторинга глюкозы FreeStyle Libre и между ней и глюкометром диапазон погрешности от 0,4 до 1,2. Как тут быть? На какие цифры ориентироваться? По датчику все хорошо, мерию глюкометром и в разрешенный диапазон я не попадаю. Цифры измерения сахара тоже прикрепляю .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендовано исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, сладкие напитки, пирожные и другие кондитерские изделия). Сложные углеводы ограничить: хлеб (лучше цельнозерновой), картофель (1-2 средних, лучше в отварном виде), крупы (не более 4-6 столовых ложек на прием), макароны (твердые сорта желательно).
Фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (до 150 грамм), нежелательны банан, виноград, хурма, корочек.
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка.
Жидкие молочные продукты сахар повышают, поэтому ограничьте молоко. Сухие молочные продукты можно: сыр, творог, яйцо.
Рыба, морепродукты, говядина, птица сахар не повышают, из можно.
Разберем например Ваш завтрак: лучше было бы кашу сделать на воде (около 6 ст.ложек), 1 хлебец с творожным сыром и авокадо, запить кофе, но без молока.
Но до этого на такой завтрак сахар не повышался. Я исключила все из того что вы написали, и цифры сами видите все равно какие. Хлеб не ем вообще никакой, картофель тоже нем, из фруктов только яблоки и цитрусовые по 1 в день, питаюсь по системе гарвардской тарелки, специально купила такую, и на такой диете к слову я похудела на 2 кг
И что по поводу цифр между системой мониторинга и глюкометром, на что ориентироваться?
Ориентироваться необходимо глюкометру, разница между либрой и глюкометром будет всегда.
Вероятнее всего текущее повышение связано с имеющимся назофарингитом.
Обязательно добавьте физическую активность после каждого приема пищи, минимум 30 минут ходьбы.
По столу 9 молоко нежирное разрешено, вы пишите что молочные жидкие продукты повышают сахар. Как здесь быть? Или все настолько индивидуально что продукты надо подбирать методом тыка, сопоставлять разрещенные продукты и на что у меня из них повысится сахар?
Жирность продукта не влияет насколько повысится сахар, только на всасываемость
Что касаемо молочных продуктов сахара они повышают, можно, но тогда в чистом виде, не смешивая с другими углеводами
Доброе утро Зарина, попробовала позавтракать так, как вы написали, сахар 7,8, не сработало
Добрый день, а натощак сахар нормальный?
вероятнее выражена инсулинорезистентность, в 3 триместре она всегда усиливается
Да, 4,9
Что это значит и что надо делать?
Если диетотерапия не помогает в снижение сахара, то рекомендовано усиление терапии: инсулин ультракороткого действия, который колется перед приемами пищи
Принятый ответ
Здравствуйте. На фоне воспалительного процесса глюкоза крови может повышаться. Поэтому оценить глюкозу крови становится трудно. Диета при ГСД это исключить быстрые углеводы, медленные можно, т.е. нельзя есть сладости, мучное, фастфуд, шоколад, бананы, виноград. Полное отсутствие углеводов не полезно. Если на таком рационе после воспаления глюкоза крови в норму не придёт будет назначен инсулин, переживать по этому поводу тоже не стоит.
Я хорошо изучила продукты которые можно и которые нет. Я не могу понять почему иногда сахар нормальный, а иногда на те же самые приемы пиши, (кушаю по системе гарвардской тарелки) сахар повышается. И что вы можете сказать по поводу разброса цифр по датчику и глюкометру? На что ориентироваться?
Смотрите глюкометр смотрит капилярную кровь, а датчик межклеточную жидкость, поэтому более правильное значение у глюкометра, датчик опаздывает за глюкометром. Разброс в настоящее время может быть на воспалении. Также на всасывание влияет с чем вы едите углеводы. Например если вы едите кашу с маслом, то жир замедлит всасываение углеводов, но если еще добавить туда например яйцо, то высасываться будет еще медленнее, следовательно глюкоза крови через час будет ниже, но держаться повышение будет дольше, так как углеводы будут высасываться постепенно.
Принятый ответ
Добрый день
Точнее результат глюкометра
Поскольку либра мерит во внеклеточной жидкости
А нормы сахара разработаны по плазме.
То есть по глюкометру
Едите вы правильно
Но
Не всегда удается урегулировать Сахар диетой это раз
И на Сахар сказываются другие факторы
Стресс,болезнь и т.д
У вас регулярные вылеты через час
Что требует назначения короткого инсулина перед каждой едой
Страшного в этом нет ничего
Делается это в интересах плода
Он сейчас активно набирает массу
Поэтому обычно в таких случаях рекомендуют хумалог 1 ед в каждую еду
Дозу прибавляют по 1 ед под контролем сахара через час
Норма ниже 7.0
Принятый ответ
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации необходимо ознакомиться с диетой (стол 9), сократить прием быстрых углеводов. Оценить ситуацию через две недели, выполняя замеры. Если показатели будут завышены, следует обратится на прием к врачу очно, и рассмотреть прием инсулина.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае рекомендуют ориентироваться по глюкометру. Есть вероятность что повышение глюкозы крови связано с воспалительным процессом, так же любой стрессовый фактор влияет на уровень глюкозы крови в сторону его увеличения.
Диета:
Значительно снизить при гестационном диабете рекомендовано:
кондитерские изделия и домашние десерты с сахаром; мучное; жирное мясо, сало, колбасные изделия (кроме докторской колбасы);
жирные виды рыбы, соленую рыбу, икру;
сдобную, сладкую выпечку, слоеное тесто;
жирную молочную продукцию, соленое сливочное масло, сливки;
любые консервы, копчености;
манку, белый шлифованный рис;
маринованные и соленые овощи;
магазинные соусы, острые приправы, ненатуральные пищевые добавки;
сахар;
газированные сладкие напитки, пакетированные соки.
Можно использовать ограниченно:
картофель – рекомендуется отваривать раз в три-четыре дня, по возможности полностью исключить;
мед категорически нельзя
цельнозерновые макаронные изделия – можно есть редко
мясные субпродукты: сердце, печень, почки (можно иногда вносить в меню строго по разрешению врача);
свекла, зеленый горошек и морковь – могут входить в салаты в отварном виде, разрешается использовать не более одного раза в день.
Продукты, которые рекомендуется вносить в рацион: Кисло-сладкие фрукты и ягоды - один стакан в день. Подходят: груши, грейпфруты, апельсины, зеленые яблоки и др. - 1 фрукт в день, исключить виноград, бананы.
Овощи и зелень. Рекомендуется есть в течение дня и приготовленные овощи, и сырые. Лучше всего подойдут: огурцы, кабачки, баклажаны, салатный перец, тыква, патиссоны, сельдерей.
Отрубной хлеб, белковый, ржаной. Допускается съесть в день не более 300 г хлеба 1 кусок за приём пищи.
Постные виды рыбы и морепродукты, рекомендуется отваривать, запекать или готовить на пару. С разрешения доктора иногда допускаются качественные консервы в томате.
Мясо нежирное: телятина, филе свинины без прослоек, курицу и индейку, вареный язык (можно заливное), говядину.
По разрешению врача возможен приём жареной курицы (после отваривания), докторскую колбасу, субпродукты.
Отварные яйца. Нужно ограничить желток, белки разрешается есть до 2 шт. в сутки в вареном виде или на пару.
Молочная продукция низкой жирности: творог, кисломолочные напитки так же небольшой жирности можно.
Чай, кофе без сахара.
В целом если видите что на какой либо ращрешённый продукт появляется повышение уровня глюкозы крови, его рекомендуют отменить, в данном отношении тоже всё достаточно индивидуально.
Доброе утро! Да я уже поняла что все ооооочень индивидуально, на половину из того что вы написали к сожалению сахар скачет, пока я дальше буду подбирать что можно а что нет мне инсулин назначат(( так как за 2 недели диеты по столу 9 я не смогла скорректировать сахар
В случае если далее не получится скорректировать глюкозу крови, рекомендуют консультацию врача эндокринолога для назначения инсулинотерапии, в данном случае данный момент в интересах ребёнка.
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 20221 ответ
- 16 Декабря 20248 ответов
- 31 Мая 20256 ответов
- 24 Ноября 202518 ответов