СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3970437

Что вас беспокоит?

Температура и кашель

В пятницу 26.12 вечером (19часов) поднялась температура 38,5. Начали лечить симптоматична, в нос аквамарис, в горло тантум, обильное теплое питье. Температура максимум 38,5 сбивается на 5-6 часов. Сегодня 29.12 температура 38,9 кашель сухой. Слышала ходит грипп А и многие детки болеют. Подскажите , какую схему лечения ? Может начать антибиотик принимать , или подождать еще пару дней? Есть ли смысл принимать номидес ? ( написано что эффективен в первые 48 часов). Новый год -не работающая поликлиника, настораживает… хочется уже что-то сделать чтоб облегчить ее состояние.

10 лет
29 Декабря 2025·Просмотров: 52·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Так может протекать грипп
Обычно рекомендуют сделать тест на грипп (дома тоже можно )

При положительном тесте на грипп ,обычно рекомендуют прием препарата Осельтомивир в первые 48 часов заболевания (позже уже будет не эффективен)

При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Обычно ,если нет улучшения на 3-4 сутки рекомендуют сдать ОАК,ОАМ что бы исключить бактериальную инфекцию
И осмотр педиатра

Принятый ответ

Добрый вечер. По описанию, действительно, так может протекает грипп. Наомидес есть смысл принимать только в первые 48 часов Затем препарат просто не эффективен.
Антибиотик при гриппе не эффективен, потому что грипп – это вирус. А антибиотик не снижает температуру и не действует на вирус.
В Подобной ситуации показано продолжить симптоматическое лечение
жаропонижающие , обильное питье
при приступах сухого кашля ингаляции с физраствором и пульмикортом
Обычно, на 5е сутки должно уступать улучшение, если этого не происходит , то рекомендуют сдать общий анализ крови и мочи

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Надежда Александровна, инголяции можно делать при температуре ? Сколько раз в день и сколько пульмикорт ? 28кг

Ингаляции можно делать при температуре. Потому что это аэрозоль, не пар.

При гриппе возникает сухой Катар, то есть кашель от горла.
Пульмикорт может облегчать эти приступы кашля.
Обычно, рекомендуют 0,25 пульмикорт 2 мл + 1 мл физраствор 2 р/д

Онлайн мы не назначаем лечение, обсудите с доктором очно

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Надежда Александровна, да спасибо. Завтра обязательно поедем на осмотр

Выздоравливайте

Принятый ответ

Добрый вечер
По описанию не исключается течение вирусной инфекции
Что бы решить вопрос о назначении антибактериальной терапии - сдается дополнительно общий анализ крови.
Номидес - принимается в первые дня дня от начала заболевания.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию жалоб можно предположить течение острой вирусной инфекции. По описанию не исключается грипп. Номидес уде не даст эффект, прошло более 2 суток.
В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
При сильном кашле можно сделать ингаляцию с физраствором или пульмикортом.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, даже если у ребёнка грипп, принимать осельтамивир уже поздно, эффекта не будет.
При гриппе температура может быть высокой до 7 суток
Если нет присоединения бактериальной инфекции, то антибиотик никак не облегчит состояние.
В таких случаях желательно смотреть оак и СРБ, чтобы оценить степень воспалительной реакции, если нет присоединения бактерии, то лечение будет и дальше только симптоматическое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.