Что вас беспокоит?
Отклонения по венозной крови подросток 13 лет
Волнуют анализы. Гемоглобин и гематокрит повышен последние 3 года (1 раз в год сдаем). Питьевой режим нормальный. Спорт нагрузки средние, в 11-12 лет очень активный рост до 174 см 68 кг (спортивное телосложение). Утренние сопли ежедневно. Дома собака. Ранее лет 5 назад сдавали анализ на аллергию на собак- не обнаружено. На днях была слабость и состояние заболевщего человека. Приняли терафлю и 2 дня антивирусные. Переживаю за показатели гемоглобина и гематокрита постоянно повышенные. А тут ещё и соэ низкое. Месяц назад было в норме. Передали по совету врача с отрегулировпнным питьевым режимом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Наталья.
Скажите, какой уровень гемоглобина был в прошлом году, можете прикрепить прошлогодний результат и ещё результат общего анализа крови за этот год, если были контроли?
Какие жалобы есть у ребенка, не считая тех, что были связаны с симптомами начинающейся ОРВИ? Беспокоят ли головные боли, ощущения жара, красный цвет лица, онемение кончиков пальцев?
Стойкое повышение уровня гемоглобина более 165 и гематокрита более 49 - повод для обследования и поиска причин таких изменений. Чаще всего они связаны не с патологией работы костного мозга, поэтому вначале исключаются другие причины- патология работы лёгких, почек, исключение фактора курения (пассивное курение тоже может вызывать такие изменения в анализе крови), при отсутствии данных за патологию этих органов уже будет проводиться исключение гематологической причины.
Снижение СОЭ связано с высоким уровнем гемоглобина.
Надо отметить, что на фоне инфекционного процесса или в его самом начале могут отмечаться повышениеюя гемоглобина и гематокрита, за счёт начинающегося интоксикационного процесса.
Также в анализе крови есть умеренное повышение числа эозинофиллов. Если ежедневный насморк связываете с проявлениями аллергического ринита, то тогда действительно, такое изменение в анализе крови может быть спровоцировано этим. Аллергический ринит также часто может быть на домашнюю пыль и пылевых клещей.
Екатерина Александровна, добавляю результаты за последние 3 года
Спасибо, увидела. В анализах от 23 и 24 года уровень гемоглобина и гематокрита был в пределах нормы для детей. Уровень эозинофиллов во всех остальных анализах был в норме, возможно, настоящее повышение, связано также с дебютом ОРВИ.
Пожалуйста, ещё ответьте на вопросы, которые писала в начале первого сообщения.
Екатерина Александровна, из вышеперечисленных нет ничего. Утрмляемость после физ.нагрузок есть (муж считает высокая). У кардиолога наблюдается несколько лет. Есть синусовый ритм, но ничего сер единого по словам кардиолога. На теле есть мелкая сыпь типа угревой.
Скажите, а физические нагрузки в этом году увеличились?
Какие изменения произошли в этом году в его состоянии, самочувствии? Были ли какие-то серьезные инфекции, которые влияли на работу лёгких (бронхит, пневмония)?
Екатерина Александровна, по физ нагрузкам неожнозначно- ушёл футбол секция, появились гантели, штанги, подтягивания и тд. Пьёт протеин, л-карнитин. По инфекциям ничего не было. Год назад было подозрение на мононуклеоз, но не подтвердили. Печень была чуть увеличена, но пришла в норму после повторного обследования через 3мес. Ксрдиолог сказала октябре, что стало даже лучше. Если бы не знала анамнез, то не назначила бы доп.обследования сейчас.
Принятый ответ
Вероятно, что силовые физические нагрузки могут вызвать такие изменения, т.к. при таких нагрузках стимулируется выброс тестостерона для роста мышц, а мышцам нужно как можно больше гемоглобина для их питания. Учитывая отсутствие специфичных жалоб, которым может сопровождаться патологическое повышение гемоглобина, такие параметры можно рассматривать как физиологические.
Дополнительно в качестве дообследования можно провести рентгенографию или флюорографию органов грудной клетки, спирометрию (оценка функции легких). Если ребенок храпит, имеется выраженная заложенность носового дыхания- показана консультация ЛОР, т.к. плохое носовое дыхание, увеличение аденоидов тоже приводят к кислородному голоданию и компенсаторно повышению гемоглобина.
Для оценки функции почек- контроль уровня мочевины, креатенина, натрия, калия, общий анализ мочи, уровень эритропоэтина.
Проведение УЗИ органов брюшной полости, почек.
С результатами проведенных обследований желательно очно посетить гематолога для оценки анализов, подтверждения того, что повышение гемоглобина физиологично. При необходимости, могут быть назначены ещё дополнительные обследования.
Здравствуйте !
Тенденция к раздражению красного ростка может быть характерна для различных гипоксических состояний организма, при интенсивых нагрузках, гормональных изменениях, гормональных перестройках , при приеме некоторых препаратов, проблемах в ЖКТ, при хронических воспалениях.
В подобной ситуации может быть предложено только динамическое наблюдение за показателями, в будущем анализ сдается на фоне адекватного питьевого режима, на фоне полного здоровья, за час до сдачи крови выпивается бокал теплой воды.
Опасности обычно подобные показатели не несут.
Дополнительно для оценки работы внутренних органов и систем может потребоваться сдать общую биохимию, с-реактивный белок, иммуноглобулин Е.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад12 ответов
- 3 часа назад10 ответов