Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3971669

Что вас беспокоит?

Бак.вагиноз и CIN 2 (HSIL)

По анализам нашли воспалительный процесс слизистой оболочки, Бактериальный вагиноз и по цитологии по Bethesda: HSIL (CIN 2) и ДНК Papilloma virus 16. Врач сейчас сказала полечить бак.вагиноз назначила Св. клиндамицин № 6 вагинально. Тиберал по 1 таб 2 р/день -5 дней. После праздников сразу на кольпоскопию, там как раз будет 10 день цикла примерно, но на мой вопрос по биопсию сказала, что только потом если потребуется. Лечение уже начала вчера, волнует только, что биопсию не будут брать сразу. Может найти частную клинику где сделают сразу кольпоскопию с биопсией, что бы не терять время. И мог ли бак.вагиноз ухудшить показания цитологии, на столько, что после кольпоскопию, биопсия может быть не нужна, по этому врач ее сразу не назначил или она нужна в любом случае. Спасибо

37 лет
30 Декабря 2025·Просмотров: 111·Лера

Принятый ответ

Здравствуйте. В этом случае действительно можно сначала рекомендовать использовать вагинальное лечение для снятия воспалительного процесса, потом вам будет проведена кольпоскопия, по результату будет понятно нужна биопсия или нет, дальнейшая тактика по результату обследования

А лечение назначение врачем подходит? Значит тактика выбраная врачом верная? И экстренности нет?

Да всё верно, никакой экстренности нет

Принятый ответ

Лера, добрый день.
При подобных результатах, обычно, сразу рекомендуют консультацию онкогинеколога, конечно, чтобы не терять время.

Кольпоскопию выполняют сразу с биопсией, конечно, чтобы не терять время.

Нет, бактериальный вагиноз так не может искажать картину

Сейчас праздники 2 недели и врачи и лаборатории не работают в полном объёме. Если сразу после праздников пойти не направлению, что выдал врач только на кольпоскопию, а сразу к платному делать кольпоскопию с биопсией лучший вариант? Или можно сделать кольпоскопию и потом отдельно биопсию в платном, что бы не ждать?

Лучше, конечно, сразу на кольпоскопию с биопсией

Принятый ответ

Добрый день, Лера! В данной ситуации экстренности нет. Вполне можно сделатькак сказал ваш доктор сделать, пройти лечение и затем уже по результату кольпоскопии решать как быть. При HSIL по цитологии, рекомендуется сделать эксцизию шейки матки и выскабливание цервикального канала. Т.е удалить больший участок шейки матки. Это можно сделать под местной анестезией, можно под в/в наркозом. Это надо обсуждать на приёме по результату кольпоскопии. В любом случае в частном центре тоже могут не сразу сделать данную манипуляцию, так как это плановая операция.

Добрый день, большое спасибо. Я так поняла, что сначала кольпоскопия, потом решения о биопсии, и потом кононизация и выскабливание как я поняла. Тогда буду действовать по плану своего врача. И панику бить не стоит?

Да, все таки и есть. Паниковать не надо, экстренности нет.. Сделать кольпоскопию и уже по результату решать взять первоначально биопсию или сделать сразу эксцизию/конизацию.

Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте!
Выраженное воспаление и бактериальный вагиноз действительно могут:
- ухудшать качество цитологического материала;
-усиливать реактивные изменения клеток;
-затруднять интерпретацию кольпоскопической картины.

Поэтому сначала проводится санация влагалища, потом дообследование.

Назначенная схема лечения является стандартной для лечения бактериального вагиноза.
Не переживайте, подождать окончания лечения можно.

Спасибо большое, буду продолжать лечение

Пожалуйста🌸
Берегите себя 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте
Не волнуйтесь в данной ситуации все лечение вам рекомендовано верное и адекватное.
Действительно мазок на онкоцитологию может быть изменен за счет выраженного воспаления.
Обычно после лечения рекомендуется пересдать анализ в динамике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.