Что вас беспокоит?
Не токсический узловой зоб
Здравствуйте, уважаемые врачи. В сентябре 2025 года в щитовидной железе обнаружили крупный узел размером 18,2 на 14,6 мм. По классификации ti-rads:3. Взяли биопсию из узла, по результату узел доброкачественный. Анализы на онко маркеры отрицательные.Была на приеме у хирурга эндокринолога, он советует удалить одну долю щж, аргументируя что узел твердый, есть риск что он переродится в злокачественный. Мнение эндокринолога из районной поликлиники противоположное, узел доброкачественный и в злокачественный он вряд-ли переродится. Я в замешательстве, хотелось бы услышать альтернативное мнение. Результаты исследований прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. При бетесда 2 узел доброкачественный и такие не удаляют если нет симптомов компрессии как удушье, затруднённое глотание, косметический дефект. Доброкачественные обычно не перерождаются в зло, узи можно через 6 месяцев
Добрый день !
Тирадс 3 указывает образование низкого риска злокачественности (2-4 %) , ТАБ узла от 2 см .
У вас пришла доброкачественная цитология .
В вашем случает наблюдение 1 раз в полгода /год по узи .
Сдавали ли гормоны щитовидной железы ? Ттг , ст4 , АТ -ТПО , кальцитонин ?
Елена Сергеевна, да, все сдавала, все в пределах нормы . Я не очень понимаю почему врач акцентирует внимание на том что узел твердый. Это несёт в себе какую -то угрозу?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае со стороны эндокринологии если узел по пункции щитовидной железы доброкачественный, то в данном случае рекомендуют наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. При выявлении доброкачественного образования повторно пункцию щитовидной железы рекомендуют только в случае если происходит рост образования на 1см. за год. Достаточно редко доброкачественные образования щитовидной железы переходят в злокачественные. Так же оперативное лечение обычно только рекомендуют если есть какой либо дискомфорт в связи с ним, например удушье. Подскажите пожалуйста, какие либо жалобы в данном отношении есть?
Если кальцитонин находится в нормальном значении, медуллярный рак щитовидной железы исключен.
Елена Валерьевна, симптомов какого либо дискомфорта нет. Просто обнаружили узел на УЗИ и все. Скажите пожалуйста, чисто гипотетически возможна ли такая ситуация что узел не будет расти, но перейдет в злокачественный?
Здравствуйте.
По по заключению ТАБ Bethesda 2 говорит о доброкачественности узла. Обычно доброкачественные узлы не перерождаются в злокачественные. На текущий момент нет показаний для оперативного вмешательства.
Контроль ТТГ и УЗИ ЩЖ 1 раз в год.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад10 ответов
- 2 часа назад16 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад7 ответов