СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №3972195

Что вас беспокоит?

Задержка мочеиспускания

Здравствуйте. Нахожусь сейчас в крайне тяжелом эмоциональном стостоянии по причине развода. Врачом были выписаны паксил 20 мг и миртазапин 1/2 на ночь. До препаратов не могла ни есть, ни спать, все время плакала. Принимала препараты месяц, они начали мне помогать только несколько дней назад. Успокоилась, начала спать. Но вместе с этим у меня началась задержка мочеиспускания. До такой степени, что не могу сходить в туалет по-маленькому совсем. Сегодня проснулась вся отекшая, тошнит. Психотерапевт сказал отменять препараты. Я очень боюсь, что меня опять накроет депрессией. Что делать сейчас?

36 лет
30 Декабря 2025·Просмотров: 133·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,оценить ваше состояние возможно только при очном осмотре вашим доктором,скорее всего нужна корректировка лечения,возможно нужно отменить миртазапин и оставить один паксил.
Сколько по времени вы уже не можете сходить в туалет?И какое количество жидкости вы потребляете?

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Павел Андреевич, употребляю литр, хожу по несколько капель. Когда тужишься, не получается сходить.
Вы думаете это от миртазапина? Я прочитала, что паксил чаще вызывает такие побочки

Про миртазапин я написал,к тому,что возможно отменить хотя бы один из препаратов.
Выяснить какой из них точно дает такой побочный эффект возможно только при последовательной отмене.
В любом случае вам нужно обратиться к доктору,так как это не нормальная ситуация.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Задержка мочеиспускания, отёки и тошнота действительно могут быть побочным эффектом препаратов, поэтому без очного осмотра врача не обойтись.
Если вы не можете помочиться совсем или прошло более 6–8 часов, необходимо срочно обратиться в приёмный покой или вызвать скорую помощь.

Отмена паксила и миртазапина в этой ситуации оправдана и необходима и не означает, что депрессия обязательно вернётся.
После стабилизации состояния врач сможет подобрать другие препараты, не вызывающие задержку мочи.

Временно используйте немедикаментозную поддержку: покой, щадящий режим и дыхание 4-7-8
(вдох через нос на 4 секунды, затем задержка дыхания на 7 сек, медленный выдох через рот 8 сек, 4–6 циклов). Техника необходима, чтобы расслабиться и ослабить симптомы.

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ильгиз Радикович, я могу помочиться, но очень по-малу. Оба препарата можно отменить сразу?
Какие препараты не вызывают задержку мочеиспускания?
Год назад при приеме золофта была такая же ситуация

Даже если мочеиспускание сохраняется, но скудное, это всё равно значимый побочный эффект и требует очного осмотра врача, чтобы исключить патологию.

В такой ситуации оба препарата можно отменить сразу, резкая отмена по медицинским показаниям допустима. И желательно, в ближайшее время обратиться к врачу.

С учётом того, что похожая реакция была у вас и на Золофт, вероятна индивидуальная чувствительность к подобным антидепрессантам.

В таких ситуациях, обычно лучше переносятся, например Агомелатин, Вортиоксетин. Необходим подбор препарата после улучшения состояния.

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ильгиз Радикович, а препарат тритикко влияет на мочеиспускание? К какому врачу нужно обратиться мне сейчас? Может ли такое быть, что антидепрессанты мне больше не понадобятся? Сейчас в плане депрессии чувствую себя нормально

Да, Триттико тоже обычно не вызывает задержку мочеиспускания, однако индивидуальные реакции возможны, поэтому начинать его приём следует только после очного осмотра врача.
В вашей ситуации целесообразно сначала обратиться к терапевту и урологу (при необходимости - в приёмный покой), а затем к психотерапевту.
Врач оценит ваше состояние, и совместно вы сможете решить, требуется ли на данный момент приём антидепрессантов.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария.
Если за сутки возможно выделить только около 100 мл и есть отеки, то это повод для обращения в приемный покой или для вызова скорой помощи (уточнить у них, в какую больницу обратиться).
Пока лучше всего отменить хотя бы миртазапин. Для улучшения отхождения принимается Дротаверин/папаверин 40-80 мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.