Что вас беспокоит?
Эндометриоидная киста яичника
Здравствуйте, уважаемые специалисты! 7 месяцев назад я родила ребёнка с наружно генитальным эндометриозом и эндометриоидной кистой яичника. На фоне беременности киста стала меньше (с 3 см уменьшилась до 1,5). У меня уже было два менструальных цикла. На недавнем узи (20 день цикла) посмотрели кисту, она снова выросла до прежних размеров. Плюс в яичнике с кистой желтое тело. Снова появились боли в боку, по вечерам и ночью. Рожать больше не собираюсь (31 год). Без операции уже не обойтись? И вопрос по поводу спорта - я занимаюсь в тренажерном зале с небольшими весами. Мне этого делать совсем нельзя?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Если есть боли, то конечно лучше ее удалить.
Спортом заниматься можно, это не противопоказание.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если киста стала 3 см, то ее еще можно лечить. Лечить эндометриоз надо Визанной с любого дня цикла не менее 6 месяцев. Потом контроль на УЗИ
Дарья, здравствуйте. Визанной уже лечилась до беременности, к сожалению, не помогло
Динамики не было?
Лечат только ею. Можно принимать контрацептивы, но на них киста не рассасывается, а только останавливается ее рост. Учитывая наличие болей, это не особо оправданное лечение.
Дарья, не уменьшилась ни на сколько. То есть боли на кок не пройдут уже? А боли могут быть сейчас связаны с тем, что ещё желтое тело давит?
Нет. Но под тяжестью кист придаток может подворачиваться. В связи с этим физнагрузку нужно исключать, иначе можно придатков полностью лишиться.
Принятый ответ
Здравствуйте. Результат Узи прикрепите пожалуйста.
Грудью кормите?
Араксия, здравствуйте. Прикрепила
Араксия, кормление завершила
Эндометриоидные кисты удаляют если они более 3мм. Если Визанна не помогла, тогда еще попробуйте Кок Силует. Спортом можно заниматься, но легким видом.
Ой, более 3 см, простите. Вам я пока не рекомендую оперативно удалять.
Араксия, благодарю вас за ответ. До беременности я принимала джесс 7 лет. Довольно неплохо себя чувствовал на них. Могу ли я к ним вернуться? И нужны ли какие то обследования прежде чем начать принимать кок? В 20 лет мне назначили Жанин, через 2 месяца появилась фиброаденома молочной железы которую пришлось удалять в онкологии
Джес не рекомендую, он до 25 лет рекомендуется.
Написала Силует, т.к он предпочтителен при эндометриозе. Желательно все таки сдать общий анализ крови и коагулограмму, сделать Узи молочных желез и сдать мазок на онкоцитологию шейки матки.
Принятый ответ
Здравствуйте, не надо пока удалять кисту, она небольшая ,а вот не удаление не даёт гарантии , что в будущем таких кист больше не будет. Можно начать прием жанина, новых очагов появляться не будет и киста возможно будет на одном месте. Болей тоже не будет.
Принятый ответ
Здравствуйте! чтобы посмотреть на кисту, на работу яичников, нужно делать УЗИ на 5-7 день менструального цикла, так как это может быть увеличение за счёт желтого тела, поэтому Повторите УЗИ на 5-7 день менструального цикла
спортом заниматься можно, она никак не будет давать о себе знать таких размеров
Здравствуйте.
Сама она никуда не уйдет. Можно попробовать несколько вариантов:
1. Агонисты гнрг. Это бусерелин или диферелин. Состояние будет а-ля искусственный климакс. Кто-то легко переносит, кого-то штормит как старого морского волка. Делается 6 инъекций. По 1 в 28 дней. Они полностью глушат гормоны. Нет гормональной подпитки, нет роста кисты.
2. Более щадящий вариант, но более дорогостоящий в перспективе - Дюфастон 10 мг 2 раза в сутки с 5 по 25 день цикла. Блокирует овуляцию - поэтому опять же , уменьшается гормональное воздействие на эндометриоз. Уменьшаться будет медленно, но будет. Сроки такого лечения не ограничены
3. Ну и, собственно, КОК с диеногестом. Принцип аналогичный Дюфастону, но с контрацептивным эффектом
Сейчас придерживаются тактики максимально попробовать все терапевтические способы, а уж ежели они не помогли - то тогда на стол резать.
С нагрузкой аккуратно: ограничьте упражнения с повышением внутрибрюшного давления во избежание перекрута или разрыва кисты. И в дни овуляции аккуратно живите половой жизнью
Валерия, здравствуйте! Благодарю за подробный ответ. А какие порекомендуете КОК, так как на бурселин не хотелось бы, а дюфастон не даёт контрацепции, я после его отмены очень быстро забеременела
Когда речь идёт о лечении эндометриоза, то выбор делается в сторону диеногестсодеоржащих КОК: Жанин, бонадэ, Клайра, Силуэт.
Но по большому счету, на самом деле не так важно какой именно КОК - потому что они все блокируют овуляцию и дают ровный гормональный фон. Отсутствие гормональных плясок даёт возможность снижения развития эндометриоза. Поэтому вам просто нужно выбрать КОК, который вам подойдёт
Валерия, а дозировка гормона у этих кок одинаковая? На Жанин очень плохо себя чувствовала, тошнота, головокружения
У Жанина, бонадэ и силуэта - одинаковая. У Клайры побольше, но там не этинилэстрадиол. Это единственный контрацептив с эстрадиола Валератом, компонентом, идентичному натуральному эстрогену
Здравствуйте. Эндометриоидную кисту лучше лечить визаной. Но если есть боли, и больше 3см лучше удалить кисту
Добрый день! Учитывая ситуацию -наличие болей и размер кисты, то конечно лучше удалить, а спортом можете заниматься как обычно. Удачи!
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20181 ответ
- 12 Ноября 20191 ответ
- 25 Января 202023 ответа
- 31 Января 20201 ответ