Что вас беспокоит?
У ребенка частые отиты, 1.3 мес
В год уже 5 отит… каждый раз назначают антибиотики… в этот раз, после вируса снова отит… По сути, только недели 2 как закончили пить амоксиклав. И снова отит. Анализы сдали, педиатр сказала, бактериального нет. Пока только наблюдать и капли в уши или отипакс или Ануран. В нос стали брызгать ринофлоимуцил по 1 дозе 3 раза в день. Помогите пожалуйста, что можно сделать без антибиотика?
Принятый ответ
Здравствуйте
В общем анализе крови действительно признаков бактериальной инфекции не обнаружено, но отмечаются признаки железодефицитной анемии. На фоне анемии снижаются защитные способности организма, отчего вирусной инфекции достаточно легко проникнуть в организм и вызвать осложнение на уши.
По фотографии с отоскопа не исключено развитие гнойного отита, так как отмечаются признаки выбухания перепонки.
Детям до двух лет согласно клиническим рекомендациям при признаках острого среднего отита показан курс антибиотика внутрь не менее 10 дней.
Ринофлуимуцил не предназначен для использования у детей младше 6 лет.
Основное лечение проводится через нос, это сосудосуживающие капли, например Називин или снуппик 3 раза в день, орошение морской водой и тщательная аспирация содержимого, чтобы не было застоя слизи в носоглотке.
Также при частых эпизодах острого среднего отита проводят эндоскопический осмотр носоглотки для оценки глоточной миндалины (аденоиды), так как из разрастание способно перекрыть слуховые трубы и как следствие вызвать средний отит. Процедура проводится с двух лет, но если ребёнок хорошо переносит осмотры врачей, то возможно и раньше.
Ребенок привит вакциной превенар? Нет ли отрыжки после еды, вздутия живота, как аппетит у ребенка? Какой вес ребёнка и в какой дозировке был антибиотик крайний раз?
Принятый ответ
Здравствуйте
Это фото барабанной перепонки на данный момент? За барабанной перепонкой нельзя исключить в наличие гнойного содержимого
У ребёнка все прививки по графику? Есть ли прививка от пневмококка?
Если нет выделений из уха – нет смысла капать в уши никакие капли, так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в область среднего ухо и слуховой трубы
Здравствуйте .
В общем анализе крови у ребенка выраженные проявления анемии ,вероятнее всего железодефицитная анемия .
В такой ситуации важно обсудить с педиатром сдачу дополнительно ферритин и начать лечение относительно анемии .
Причиной частых отитов у детей может быть гипертрофия аденоидной ткани (которая находится сзади носа ).
Подскажите ребенок привит от пневмококка и гемофильной палочки ? В каких дозировках получали амоксиклав ? Все 5 раз получали антибиотик ? И какие антибиотики принимали ? Ребенок посещает садик ?
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20164 ответа
- 25 Октября 202018 ответов
- 24 Декабря 202014 ответов