Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3973487

Что вас беспокоит?

Периодическое повышение давления

У моего мужа повышается давление с периодичностью 2-3 раза в неделю примерно до 145/90, при его норме около 120/80. Сегодня даже повысилось до 160/100. Постоянно ничего не принимает. Подскажите, какое средство лучше использовать в экстренном случае Физиотенз или Капотен (если капотен, то какая там дозировка минимальная)? И нужно ли при такой периодичности скачков давления переходить на постоянный гипотензивный препарат?

Мерцательная аритмия
51 год
30 Декабря 2025·Просмотров: 96·Ирэна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию скорее речь идет о гипертонии - болезни повышенного давления, когда оно регулярно выше 140/90 и не снижается без лекарств. Для уточнения диагноза Гипертонии - рекомендуется завести дневник контроля давления и пульса на 7-10 дней и записывать утром и вечером в спокойном состоянии ( после 5 минут отдыха) - желательно измерять 2 раза и считать среднее или выполнить СМАД - исследование при котором аппарат сутки проводит измерение и запись давления . Если показатели измерения дома чаще выше 135-140/85-90 мм рт ст то нужен препарат на регулярной основе . А также обследование - это анализы - Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Мочевина креатинин калий
АСТ АЛТ билирубин глюкоза общий белок
Холестерин ЛПНП ЛПВП триглицериды
Мочевая кислота . А также ЭКГ , узи сердца, почек, сосудов шеи, а при курении еще артерий ног. Препаратами скорой помощи при повышенной давления являются капотен (каптоприл) в дозе 25-50 мг под язык ( если выше 160 то 50 мг) и моксонидин ( лучше Физиотенз) 0,2-0,4 мг выпить внутрь ( в сутки не более 0,6 мг) . Оба препарата лучше чередовать . Контроль давления через 30 минут.

Благодарю!

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек, ЭКГ.
Оценить истинную динамику давления в течение суток поможет смад.
Для экстренной помощи можно использовать как и Капотен 25 мг, так и моксонидин 0.2 мг.
Однако такие повышения уже достаточно частые, и обычно требуют приёма постоянной терапии. Ничего из препаратов для снижения давления ранее не пробовал?

Здравствуйте! Нет ничего не принимал ранее. Пока только аварийно принимает либо Андипал, либо Физиотенз. Может быть подскажете препарат, который можно принимать на постоянной основе. Какой самый более безобидный? И еще вопрос можно ли его через какое-то время отменить или на отмене может случиться повышение снова?

Если давления повышается , то прием таблеток для его стабилизации должен быть постоянный.
Начинают обычно с ингибиторов АПФ, например, периндоприл 5-10 мг утром

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таких случаях для контроля давления назначается медикаментозная терапия для постоянного приема. Например, хартил 5 мг, под контролем давления и пульса ( необходимо вести дневник давления и пульса утром и вечером). Вы указали в хронических заболеваниях наличие мерцательной аритмии, подскажите, принимает ли ваш муж какие - либо препараты по поводу этого заболевания? И какой держится пульс? Важно уточнить этот момент, так как препараты, которые назначают для лечения мерцательной аритмии, снижают давление.
В экстренном случае при высоком давлении обычно используют капотен под язык, начиная с дозировки 25 мг, через 30 мин, если давление не снизилось можно принять еще 25 мг .
Физиотенз также используют в экстренных случаях, но при более высоких цифрах давления, начиная от 160/90 мм.рт.ст. Начальная дозировка 0.2 мг внутрь.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирэна, при регулярном повышении артериального давления конечно же показано дообследование- это узи сердца и сосудов шеи, анализы крови на ферритин, ТТГ, Креатинин, липидный спектр, а пока при необходимости возможен прием моксонидина 0.2 мг под язык

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.