Гастроэзофагитная болезнь

Елена Долгова31 Декабря 2025

4.6

Гастроэнтеролог, Диетолог

12 688 консультаций

Здравствуйте. По данным ФГДС сохраняется типичная картина гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с недостаточностью кардии, эпизодами желчного и дуоденогастрального рефлюкса и поверхностным воспалением слизистой.
В таких случаях применяют курс ингибитора протонной помпы, например эзомепразол 40 мг утром за 30 минут до еды курсом 6-8 недель. При выраженных симптомах допустим двукратный прием 40 мг утром и 40 мг вечером первые 2-4 недели. Для уменьшения рефлюкса и тяжести часто добавляют прокинетик, например итоприд 50 мг 3 раза в день до еды курсом 4 недели. При наличии желчного рефлюкса и горечи во рту обычно используют урсодезоксихолевую кислоту 10-15 мг на кг массы тела на ночь курсом не менее 4 недель. Антациды или альгинаты применяют по требованию после еды и на ночь. Параллельно важно питание небольшими порциями, отказ от поздних ужинов, алкоголя, кофе и подъема тяжестей.

Мария Голицына31 Декабря 2025

4.9

Гастроэнтеролог

29 794 консультации

Здравствуйте.
по представленным данным выявлено воспаление в пищеводе на фоне заброса их желудка.
воспаление в желудке и 12п кишке.
такж есть желчь в желудке.
есть ли горечь?
ранее было подозрение на грыжу.
для того чтобы понять есть грыжа или нет и какого она размера и вида.
рекомендуют
рентгенскопия пищевода и желудка с барием.

Рекомендуют СОБЛЮДЕНИЕ АНТИРЕФЛЮКСНОГО РЕЖИМА

не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Бросить курение(если оно присутствует)
Нормализация веса, если есть избыток.
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке.
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков.

если нет аллергии на нижеуказанные препараты

рекомендуют прием ипп, например, нольпазу 40 мг.
согласно клиническим рекомендациям ее рекомендуют на 4 недели утром, далее по 20 мг утром 4 недели.

для нормализации моторики рекомендуют прокинетики, например, ганатон.
согласно инструкции его рекомендуют по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д. курс обычно рекомендуют на 8 недель.

для защиты слизистой пищевода рекомендуют антациды, например гевискон.
согласно инструкции его рекомендуют по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-2 недели.

для восстановления слизистой рекомендуют прием ребагита.
согласно инструкции его рекомендуют по 1 табл 3 р\д-4 недели.

учитывая заброс желчи в желудок, рекомендуют урсосан 250 мг на ночь-1 месяц-нейтрализует желчь в желудке.

Лечение рекомендуют проводить под наблюдением очного врача(а также учитывать совместимость с препаратами, которые уже принимаете).