Что вас беспокоит?
Головокружения
Здравствуйте. На данный момент беспокоят мушки в глазах, давление в голове, на глазах, в носу. Эти состояния пугают и бывают панические атаки и тревожность. Шаткость при ходьбе, головокружения при ходьбе. Состояния будто теряю сознание, но в основном в стрессовом состоянии. Есть старые результаты МРТ. Прошу вас назначить лечение какое-нибудь для поддержки. По результатам: косвенные признаки внутричерепной гипертензии на 2023 год. Шейный лордоз. Результаты прикреплю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть косвенные признаки внутричерепной гипертензии - рекомендуют консультацию офтальмолога с осмотром глазного дна. - нет ли там отека диска зрительного нерва , что может говорить о повышении внутричерепного давления
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Эффект ожидать через 3-4 недели.
Лилия Альбертовна, Здравствуйте, у меня период тревоги и панических атак длиться год. Начался жёсткий период в этом месяце. Головокружения, страх потери контроля, давление в голове, в глазах. Есть место психогенной природе, но может быть на фоне этой болезни.
Лилия Альбертовна, и вопрос ещё по поводу офтальмолога. Если при осмотре всё будет хорошо, то мне не нужно будет лечение гипертензии? И наоборот, что будет если увидят нарушение?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По поводу косвенных признаков внутричерепной гипертензии обычно рекомендуется консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.
Чаще всего диагноз не подтверждается.
По описанию нельзя исключить персистирующее постурально-перцептивное головокружение, относится к психогенным головокружениям.
Данный вид головокружения проявляется ощущением устойчивого головокружения или шаткости, которое сохраняется длительное время и ухудшается при изменении положения тела или зрительных стимулов. Симптомы усиливаются при физической активности, смене позы, движении головы или глазах, а также в условиях визуальной перегрузки (например, на эскалаторе, в магазине).
Часто возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), травмы головы, после приступов мигрени, сильного стресса, переутомления или на фоне тревожности.
Основная терапия это антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Вестибулярная гимнастика
Например,
@feeziobot в телеграме по программам 174,173,172,171
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20191 ответ
- 4 Августа 20202 ответа
- 10 Марта 202112 ответов
- 23 Марта 202118 ответов