СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3974485

Что вас беспокоит?

Аденовирус или грипп

Здравствуйте! Дочь (4,5 года) переболела ОКИ (по выписке Аденовирус, Норовирус) По приезде из больницы 24.12 на след день до 38,6, не сбивалась 2 дня, выходные было легче, в ночь на понедельник поднялась до 39, тяжело сбывалась, в понедельник потекли сопли ручьем прозрачные, также вечер и ночь темпа 39+. Вторник день полегче, сходили в поликлинику : горло красное, лимфоузлы немного увеличены, кашель не большой (больше влажный чем сухой), днем температура 37.5-37,7, ночью поднимается до 39. Назначения : нормомед, амоксислав, в горло ангидак или граммидин. Анализы пришли только сегодня, наш педиатр их не видела. Это виусное? Есть ли необходимость в антибиотике?

нет
4 года
31 Декабря 2025·Просмотров: 67·Светлана, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

По анализу можно предположить вирусную инфекцию. Антибиотики в таких случаях не назначают.

В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:

- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Полина Евгеньевна, Температура скачет уже 6 день. Сколько дней можно пить жаропонижающее?

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Полина Евгеньевна, И что насчет Нормомеда, очень смущают побочки. Ребенок итак сильно похудела после оки, смущают побочки в виде потери аппетита и тошноты и диареи

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, повышены моноциты, не бактериальная, антибиотик не показан.

В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Николаевна, скажите, пжл, по назначению Нормомеда, очень смущают побочки в виде потериаппетита, тошноты и тп, учитывая что ребенок сильно похудела

Он не обладает доказательной базой, что работает, смысла в нём нет

Здравствуйте! По описанию ситуации и приложенному анализу крови, можно предполагать течение вирусной инфекции. Если ребёнок находился в стационаре ,например, инфекционной больницы, то вполне вероятно он мог подцепить там новую инфекцию. По Описанию можно предполагать течение гриппа, также любой другой ОРВИ. Лечение в любом случае симптоматическое, направленное на снижение температуры тела, туалет носа солевым раствором и наблюдение.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-12,0.

-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме. Норма в диапазоне 170-500.

-Нейтрофилов в процентном отношении больше, чем лимфоцитов. Это нормальное соотношение для детей старше 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.

-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.

-Моноциты увеличены в процентных значениях и в абсолютных числах. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.

-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.

-Гематокрит повышен. Это говорит о недостаточном питьевом режиме. Необходимо пить ежедневно из расчета 30-40 мл/кг веса ребенка.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.

-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.

В общем анализе крови у ребенка признаки вирусной инфекции.

Общий анализ без признаков воспаления.

Показаний для антибиотика нет. Нормомед не обладает доказательной базой, не советую его к применению.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.