Что вас беспокоит?
Отомикоз и боль
Ровно год назад лежала в лор-отделении на новогодних каникулах с тугоухостью после неправильного лечения отомикоза - спиртовые растворы, мази и финалом стал кандибиотик, после чего лопнула барабанная перепонка. Был пропит курс вифенда. После катетеризации постепенно слух вернулся. На протяжении года наблюдалась у лора, иногда возникал зуд и корки, отправляли к дерматогу, списывая на экзему. Дерматолог же отправлял обратно к лору. Лор назначал капать дексаметазон. И вот снова накануне НГ у меня заболело ухо сильно. Я обратилась уже к другому лору. На экране мне показали белый комочек в ухе. Промыли перекисью водорода. Несмотря на то, что я сказала, что на кандибиотик у меня была аллергическая реакция - большой отек, краснота сильная и невероятно ужасное жжение, доктор назначил клотримазол капли или мазь. Капли клотримазол не нашла ни в одной аптеке, а только раствор для наружного применения. Приобрела и то, и другое. Решила попробовать сначала на руке - возникло сильное жжение и краснота. На ночь я выпила кларитин и флуконазол (50мг). Утром еще раз на другую руку и на ногу нанесла клотримазол. На ноге видимых ощущений не возникло, но жжение было, а на руке снова краснота и жжение. Если так сильно жжет на руке и вспоминая негативный опыт прошлого года, у меня есть опасения капать 4 капли в уши или наносить мазь. Ухо болит сильно. Что делать я не знаю. Снова оставлять троих детей и ложиться в больницу на новогодние праздники не хочу и не могу. Что делать в этой ситуации? Подскажите, пожалуйста. Болит сейчас другое ухо, а не то, что в прошлом году. Почистил ухо врач не до конца, т.к грибок уже на барабанной перепонке. После прочистки возникла заложенность, но одновременно с этим повышенная чувствительность уха на громкие звуки, например, плач/крик ребенка
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных ситуациях рекомендуется для облегчения боли можно принять обезболивающее например ибупрофен, парацетамол. Продолжайте принимать флуконазол системный противогрибковый препарат, после праздника нужно обязательно показаться на очный осмотр.
Александр Юрьевич, спасибо. Пила нурофен экспресс форте - не помог. На парацетамол - аллергия
Можно еще нимесил попробовать
Принятый ответ
Здравствуйте
Вообще в такой ситуации первоначально рекомендовано сдать мазок из уха на флору с чувствительностью к антибиотикам и противогрибковым препаратам
Воспаление может быть смешанным, вызванным не только грибковой микрофлорой, но и бактериальной
На очном приеме
может быть рекомендовано использовать в ухо капли Ципромед по 4 кап 2 раза в день - вставлять в ухо на ватной турунде - 7 дней
Мазь Акридерм ГК на ватной турунде 3 раза в день - 10 дней
Ухо нельзя мочить и пользоваться ватными палочками
С целью обезболивания в такой ситуации может быть рекомендовано принимать Нурофен/Нимесил
Маргарита Александровна, праздники. Врач вытащил белую штучку из уха, но не предложил сдать ее на анализ.
А на ципромеде разве рост грибка не пойдет дальше?
Обычная инфекция сочетанная - есть и грибковое и бактериальноп воспаление, лечение рекомендованное выше содержит основные препараты которые направлены на эрадикацию как бактерии так и грибка, поэтому если использовать совместно данные препараты, то не будет усиления роста грибка 
Маргарита Александровна, ухо перестало слышать
Такое может быть на фоне воспаления
Принятый ответ
Добрый день Евгения! Это лор доктор Сергей Львович.
По вашим жалобам и непереносимость противогрибковых препаратов сложно подобрать оптимальное лечение!
Скажите, при посеве отделяемого из уха,если конечно делали, ранее посев?
Какой грибок или микроб высевался?
Возможно в данной ситуации, та белая пленка, что вам вымыли из уха- это просто слущенный эпителий, а не скопление грибка?
Для правильной постановки диагноза - необходимо сделать соскоб и посев отделяемого из уха и лечить тот микроб или грибок,который в данный момент у вас вызвал воспаление.
Если у вас аллергия на НПВС( нимесил и др.), возможно принять обычный анальгетик.
В ухо рекомендуется капли Ципромед чередовать с Бороглицерином по 3 кап- 4 р/дн
Желаю выздоравления!
Сергей Львович, посев делали год назад из другого уха - аспергил там был. На экране видела как темные точки. Пропила вифенд тогда. И это (правое) ухо не беспокоит сейчас. Болит левое ухо. Доктор не стал брать мазок. Почему - не знаю? Может причина - праздничные выходные. На экране я это видела как шарик зерна творога. Когда достали эту белую штучку, то выглядела как когда прыщик выдавливают и вот содержимое этого прыщика.
Ципромед не увеличит рост грибка?
Нурофен экспресс форте пью, но боль не уходит. Также есть чувство отечности, заложенности и сильного распирания внутри уха
После праздников, обязательно сделайте посев из левого уха + микроскопия, чтобы выяснить есть грибок или нет. Попробуйте Натрия тетраборат в глицерине 3 капли в ухо 3 р/дн 7 дн он не должен жечь коку слухового прохода.Ципромед снимет воспаления если там бактериальная флора.
Хорошего настроения в Новогоднюю ночь!!!
Сергей Львович, спасибо. Микроскопию делали, поэтому и переживаю, что ципромед даст рост грибка. И сказали, что грибок еще на барабанной перепонке - «вьелся», а значит там может быть микродырочка же. И как это было с другим ухом - после закапывания кандибиотика, на который аллергия, лопнула перепонка
Евгения! Не волнуйтесь,не факт,что в этом ухе четко грибок.Перфорация ранее возникла не от капель кандибиотика, а возможно ранее были средние отиты и была микроперфорация перепонки! Да, при отомикозе возможно появление перфорации,го это крайне редко бывает.
Не волнуйтесь! Ципромед не ухудшит, а наоборот уменьшит воспаления в области перепонки!
Хорошего Новогоднего настроения!
Сергей Львович, спасибо. Еду на очный осмотр. Ухо перестало слышать вообще. Боль ушла при этом. Ощущение внутри вакуума. Ничего не слышу и как будто чем-то заткнули. Утром выделялась немного жидкость из уха. Обратимо ли это состояние? Смогу ли вернуть слух?
Добрый день!
После осмотра поделитесь впечатлениями.
Сергей Львович, доктор промыла ухо вода+фурацилин, вымыла бело-коричневую корку. Микроскопа у доктора не было. Но через пару часов договорилась с другим доктором, должны посмотреть на микроскопе. Доктору барабанную перепонку не видно, но сказала, что там похоже как на эрозию. После промывания ухо стало слышать, но заложенность сохраняется. Назначила капли отофа и мазь пимафукорт. И я попросила взять мазок - взяли.
Хорошо. Подождем результат микроскопии т посева.
Сергей Львович, другой доктор посмотрела под микроскопом ухо. Есть язвочка и воспаленная перепонка. Отофу отменил доктор, назначили ежедневный туалет уха, обработали фукорцином. Мазь пимафукорт в оба уха. Из носа взяли тоже мазок.
Пролечитесь! По результатам анализов - коррекция назначений!
Сергей Львович, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию клинической картины действительно можно предположить развитие грибкового процесса. В таких случаях с целью диагностики рекомендуется выполнить посев из уха на флору, чувствительность к антимикотикам и антибиотикам. Лечение местными препаратами вам назначили после промывания адекватное, рекоменуется его продолжать до результатов исследований. Также рекомендуется исключить попадание воды в ухо.
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад3 ответа
- 49 минут назад3 ответа
- 2 часа назад8 ответов
- 2 часа назад25 ответов