Что вас беспокоит?
Высокое давление
Добрый день. Мужчина 44 года. Есть диагноз гипертензия. По анализам крови: общий, щитовидка, коалограмма все в норме кроме отклонения по холестерину ЛПНП 5,78. По узи почек отклонений нет. Кардиограмма в норме. Узи сердца- поставлен ДДЛЖ 1. За последний месяц 3 вызова скорой. Два раза неравномерный пульс, затем учащенный до 100 ударов и поднимается резко давление 170 на 100, препараты принял физиатенз 0.2 и анаприлин . через три часа спадает. Последний третий вызов скорой все тоже самое, но после физической нагрузки, чистил снег у дома. Забыл добавить, появляется сильная тревога и морозит до дрожи. При кардиограмме скорой помощи ничего не показало. Что делать дальше не знаю. При этом делал замеры давления всю неделю давление в норме. Все проявляется как приступ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Дмитрий, здравствуйте.
На фоне чего начали изначально появляться первые приступы давления? Стресс, нагрузка, приём препаратов?
Какие препараты принимаете на данный момент, в каких дозировках и как часто?
Евгений Николаевич, здравствуйте.
Принимаю год эдарби 40. Больше ничего. Стрессы присутствуют, но они и раньше были. А приступы последний месяц. Вчера скорую вызывала жена. Почувствовал быстрый пульс. Затем неравномерные толчки . Сильное чувство беспокойства.
УЗИ сосудов шеи проходили на фоне высокого уровня ЛПНП?
Евгений Николаевич, делал. Слева бляшка, проходимость 25-30 проц. И какое-то искривление сосудов в позвоночнике шеи. Но точно не скажу. Анализ не со мной.
Евгений Николаевич, забыл добавить. Давление после приступа мерил когда спало лежа, но при том как вставал, давление поднималось до 130*100 пульс 75. Лежа 125 на 77 пульс 65. На сл день утром мог ходить.
Не назначали Розулип плюс или Роксера плюс в данном случае?
При такой картине обычно назначают статины и эзетимиб.
Головокружение, шум в голове, головная боль не беспокоит на фоне таких изменений в позвоночнике и сосудах?
Да, сейчас назначили розулип плюс. Головокружений нет, боли отсутствуют. При резком вставании иногда только.
То есть Розулип принимаете недавно только.
Неделю или меньше?
Три дня только, после приема у врача терапевта.
Нужно будет оценить самочувствие в динамике. Как и ЛПНП через 2-3 месяца.
С шейным отделом позвоночника нет проблем? Болевой синдром, повышение тонуса мышц в этой области?
С шейным отделом есть. Иногда боли в позвоночнике , иногда боли то справа , то слева шеи.
На фоне этих проблем также могут быть проблемы с давлением.
Гимнастика для шейного отдела позвоночника, физиотерапия, массаж.
Что-то из этого использовали в лечении?
Нет, не использовал. Но физическая активность есть. Занимаюсь соц танцами , общ. физ подг. Поэтому и насторожили эти приступы.
Если шейный отдел позвоночника имеет проблемы, то нужно их решить.
Особенно если есть повышение тонуса мышц в воротниковой области.
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберемся вместе.
Данное состояние возможно на фоне тревожного состояния, повышение пульса и артериального давления.
Для исключения нарушений ритма и повышение артериального давления суточное мониторирование АД и ЭКГ.
С чем связываете данное состояние? переутомления были?
Благодарю за доверие.
Регина Рафагатовна, здравствуйте.
Неделю тревожных состояний не было. А после физ нагрузки был приступ. Такой же приступ был и без физ нагрузки, наклонился вниз к полу и появился учащённый пульс и все как раннее в описании.
возможно данное состояние на фоне патологи позвоночника либо сосудов шеи в таких случаях рекомендуется узи сосудов шеи.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая отсутствие контроля артериального давления, рекомендуется дообследование, проверить функцию почек: сдать анализы крови на Креатинин, СКФ, мочевина, сделать УЗИ почек, также УЗИ сердца для исключения структурной патологии. Какие гипотензивные препараты принимает ежедневно на постоянной основе?
Принятый ответ
Здравствуйте! Пульс 100 не сильно высокий для аритмий сердца и если ЭКГ скорой снять в момент описанного состояния то аритмию бы оно показало а это главное что нужно исключить . Если эпизоды частые до нескольких раз на неделю то есть смысл выполнить Холтер ЭКГ . Или при указанных эпизодах обратится а мед учреждение чтобы снять ЭКГ . Нет нарушения сна ?
Джахбат Нажиюллаевна, сон нормальный. ЭКГ делал за последний месяц два раза у разных кардиологов, патологий нет.
Не обычное ЭКГ а ХолтерЭКГ для оценки причины неровного пульса и частого сердцебиения .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если это приступообразное повышение, то обычно ещё рекомендуется проверить гормоны щитовидной железы, а именно ттг, т4 свободный.
Также подобные приступы может вызвать избыток стресса. Скажите пожалуйста, нет ли повышенной тревоги?
Алена Германовна, здравствуйте. Ттг в норме, т4 показал 21.
Показатели в норме!
А нет ли повышенной тревоги?
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад10 ответов
- 6 часов назад19 ответов
- 9 часов назад32 ответа
- 9 часов назад19 ответов