Что вас беспокоит?
Подострый тиреоидит
Здравствуйте! Приблизительно 4 недели назад появилась боль с наружной стороны шеи при пульпации подумала простыла. Потом появилась боль при глотании и иногда была ноющая боль отдающаяся в челюсть. Появилась температура 37,5-38. Начала пить антибиотик, три дня попила сдвигов не было попала к Лору, она отправила на узи щитовидной железы. И сдать новые анализы. И назначила антибиотик спекрацеф на 7 дней и лимфомиозот. Со всеми анализами попала к эндокринологу где поставили диагноз подострый тиреоидит. У меня самый главный вопрос? При этой болезни норма температура 3 недели уже? Температура поднимается преимущественно к вечеру.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да. Для подострого тиреоидита как раз и характерно повышение температуры к вечеру. Оно может быть длительным
Скажите, болезненность в железе сильная?
Из терапии что-то назначил эндокринолог?
Антибиотики и лимфомиозот при подостром тиреоидите не используют, они не влияют на выздоровление. Их не нужно
Анализ на гормоны щитовидной железы, СОЭ и СРБ не сдавали? УЗИ не делали?
Анастасия Алексеевна, здравствуйте! Прикрепила файлы, посмотрите пожалуйста. Меня беспокоит именно длительная температура, боль прошла
Посмотрела. Показатели действительно соответствуют подострому тиреоидиту. Так же снижен ТТГ, что характерно для первой фазы подострого тиреоидита. Обычно через 1,5-3 месяца развивается гипотиреоидная фаза (когда ТТГ повышается). Там временно может быть назначена терапия тироксином
Нимесулин назначен верно, если остается болевой синдром. Омепразол так же на фоне нимесулида можно оставить
Метопролол оправдан, если есть тахикардия
Если при приеме НПВС (нимесулид) в течение 10-14 дней болевой синдром не проходит, то подключают преднизолон. Но этого может не потребоваться
Температура по мере выздоровления будет нормализовываться. При подостром тиреоидите это нормально
Болезненность сейчас сохранятся?
Анастасия Алексеевна, ничего не болит. Только температура. Получается мне ничего не пить и ждать пока температура сама уйдет?
Тогда и нимесулид не нужно (если только повышение температуры не сказывается на самочувствии)
Подострый тиреоидит при отсутствии болевого синдрома проходит самостоятельно
Анастасия Алексеевна, когда поднимается температура у меня начинает болеть голова и самочувствие не очень. В таком случае нужно нимесулид и омепразол верно? Я пила парацетамол вчера)
Да. Нимесулид в таком случае будет оправдан. Парацетамол тоже можно
Принятый ответ
Добрый день.
Действительно по данным результатам картина подострого тиреоидита.
Есть эффект от лечения нимессулида?
Температура может быть длительное время, не переживайте поэтому поводу.
Если боли сохраняются в шейной области, то необходимо перейти на преднизолон.
Лилия Сергеевна, добрый день! Я ничего не принимаю так как ничего не болит уже. Но температура есть((
А контроль анализов делали? Соэ и срб, если они пришли в норму то отмена препарата оправдана. Если они еще повышены, то препарат необходимо продолжить , тк температура еще сохраняется .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, длительная температура при подостром тиреоидите бывает часто. протекает процесс не быстро, может воспаление длиться несколько месяцев с колебанием гормонов.
Процесс может закончиться и без лечения. Но если постоянный дискомфорт от повышения температуры, рекомендуют лечение НПВС или глюкокортикоидным гормоном.
Принятый ответ
Здравствуйте
Течение подострого тиереодита длительное , возможно волнообразное - то есть после купирования процесса, вновь появляется развернутая клиническая картина.
В том числе повышение температуры тела к вечеру длительное время несколько месяцев.
Обычно нормализация температуры тела наступает после купирования воспалительного процесса (нормализация СОЭ, СРБ) и восстановления гормонального статуса (ТТГ в диапазоне 0,4-4,0 мкМе/мл)
Принятый ответ
Добрый день
Да.Анализы соответствуют подострому тиреоидиту
И температура не норма,а признак продолжающегося активного воспаления
Поскольку подострый тиреоидит лечится гормонами
Адекватна доза преднизолона 5 мг три таблетки утром и три вечером во время еды
Температура снизиться сразу же и пройдут боли
Через 10 дней снова рекомендуют сдать ОАК и с-реактивный белок
Похожие вопросы по теме
- 37 минут назад3 ответа
- 6 часов назад19 ответов
- 6 часов назад16 ответов
- 6 часов назад5 ответов