Что вас беспокоит?
Высокая температура, 2-й триместр беременности
Добрый день! 30 декабря я заболела. Температура 37.5. Сухой кашель. Вызвала врача, сказала дыхание жестковатое. Из лечения свечи кипферон, от кашля стодаль и обильное питье. Вчера температура поднималась до 38. Сегодня в 7 утра температура поднялась до 39.2, сбила ибупрофеном. Кашель стал влажный. В 13 температура 38, выпила парацетамол. В 16 снова 38, выпила парацетамол, но она не сбилась. В 18 она была 38.3. Выпила ибуклин. Сегодня еще стал насморк сильный. У меня одна ноздря всегда проблемная из-за искривления , с ней был гайморит. Вот она сегодня вообще не пробивается каплями, гноя много там. Насколько плохо у меня обстоят дела и что мне стоит делать? Очень пугает сегодняшняя ситуация с температурой. Это осложнение? Или пока еще не стоит паниковать. Только третий день. Хотя я думала, что должно быть лучше уже. Заразилась от ребенка, она болела у меня тяжело. Тесты на грипп отрицательные. Беременность 21 неделя.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Учитывая беременность 21 неделя, высокую температуру до 39,2 переход кашля в влажный, сильный насморк с гнойными выделениями и затруднённое дыхание через ноздрю на фоне искривления перегородки, ситуация требует очной оценки врача в ближайшее время. Возможно развитие осложнения в подобном случае бактериального синусита или бронхита. Пока это третий день болезни, но высокая температура, гнойные выделения и затруднённое дыхание и повод для очного визита к терапевту или ЛОРу, чтобы подобрать безопасное лечение для беременной, контролировать состояние и предотвратить осложнения. До осмотра важно, обильное питьё, покой, увлажнение воздуха, не превышать рекомендованные дозировки жаропонижающих в виде парацетамола и избегать самолечения антибиотиками.
Насколько данное состояние опасно для ребенка? Сегодня кажется, что она шевелится меньше.
И если кашель стал влажным, это же хорошо?
Для ребёнка наибольший риск представляет высокая температура и выраженная интоксикация, а не сам кашель или насморк. Кратковременная температура даже до высоких цифр, если она снижается жаропонижающими и не держится постоянно, обычно не приводит к повреждению плода, особенно во втором триместре. Однако длительная лихорадка, обезвоживание и нехватка кислорода для матери могут временно влиять на самочувствие ребёнка.
Если вы отмечаете, что шевеления стали заметно реже или слабее, это повод не ждать, а обратиться в приёмное отделение или к дежурному акушеру-гинекологу для контроля сердцебиения плода даже если ранее сказали, что случай не экстренный. Иногда на фоне температуры, усталости и приёма препаратов движения ощущаются хуже, но это нужно проверить.
То, что кашель стал влажным, в целом является положительным признаком это означает, что мокрота начинает отходить и дыхательные пути очищаются. Важно, чтобы при этом не нарастала одышка, боль в груди и не появлялась гнойная мокрота с неприятным запахом.
Сейчас для защиты ребёнка особенно важно хорошо пить, снижать температуру парацетамолом в разрешённых дозах, отдыхать и не терпеть выраженное ухудшение самочувствия.
Стала отхаркивать периодически мокроту зелено-желто-коричневую.
А насколько страшно, что я периодически пью ибупрофен? Чередую его с парацетамолом, так как парацетамол не всегда сбивает хорошо температуру и его ненадолго хватает. И сегодня вообще выпила ибуклин. Это очень плохо? Могла ли я этим навредить ребенку?
Что касается ибупрофена и Ибуклина ибупрофен это НПВС, которые в 2‑м триместре беременности следует использовать только по строгим показаниям и кратковременно, потому что частый приём может повышать риск проблем с почками плода, снижать количество околоплодной жидкости и влиять на сердечно-сосудистую систему. Чередование с парацетамолом иногда делают при высокой температуре, но регулярный приём ибупрофена без контроля нежелателен. Однократный приём в ситуации высокой температуры вряд ли нанес серьёзный вред, но сейчас лучше избегать НПВС и использовать только парацетамол .
Принятый ответ
Появление мокроты зелено-желто-коричневого цвета указывает на возможную бактериальную или вирусно-бактериальную инфекцию дыхательных путей, поэтому очный осмотр врача необходим.
Добрый день! Прикрепила результат анализа крови, посмотрите, пожалуйста. Высокая температура спала, пока 37.8 ночью максимум. Врач поставила трахеит
Здравствуйте!
Подобные проявления , особенно учитывая, что заразились от ребёнка обычно говорят о вирусной инфекции, температуру при вирусных инфекциях иногда может быть до 5 – 7 дней
Желто - зеленое отделяемое , которое напоминает гной из носа не всегда говорит о бактериальном гайморите, часто это естественный процесс гибели нейтрофилов (клеток крови) в ответ на вирус, но учитывая анамнез и одностороннюю заложенность - риск синусита все же существует
В подобных случаях первоочередно рекомендуют сдать клинический анализ крови и С - реактивный белок , он точно покажет, присоединилась ли бактериальная инфекция и нужны ли антибиотики
🔹 Для носа рекомендуют использовать промывание солевыми растворами объемным методом (устройства типа Долфин) для механического удаления слизи
🔹 Допустимо использование сосудосуживающих капель в детской дозировке (например, називин беби 0,025%) ситуационно до 3 - 5 дней для снятия отека и обеспечения оттока жидкости из пазухи
🔹 Поддерживать в комнате температуру 18 - 22 градуса и влажность 50 - 60%, так как сухой и теплый воздух провоцирует засыхание слизи и ухудшает кашель
А что делать если бэби сегодня совсем не помогают? Даже взрослых сосудосуживающих капель хватило на 2 часа, и то, проблемная ноздря до конца не освободилась. Вчера на детских я прекрасно справлялась, а сегодня уже нет
Тогда в первую очередь промывать нос ирригатором или устройством долфин, можно гипертоническим раствором - он снижает отек, а далее уже капли использовать
Мне кажется там не отек, а сгусток желто-зеленых выделений. Я когда спала, правая ноздря совершенно не дышала, и в итоге из нее вытекла вся эта слизь
Так, конечно, могут Быть такие сгустки и плюс отек усугубляет это состояние, отек при воспалении всегда присутствует
Сейчас самое эффективное - это вымывать эти сгустки физраствором или лучше гипертоническим раствором , но промывать не душем , а именно объемным методом, который точно помогает эти сгустки убрать механически
Я боюсь так промывать, ни разу не делала( а можно подключить назонекс?
Да, назонекс тоже в подобных случаях хорошо бы подключить, но он эффективен после промывания и имеет накопительный эффект, работает через 3-4 дня
Не переживайте, промывания такие неопасны, так не намыть отит и это самое эффективное средство лечения в подобных случаях
После промывания может быть рекомендован назонекс по 2 дозы 2 Раза в день 10-14 дн
Добрый день! Прикрепила результат анализа крови, посмотрите, пожалуйста. Высокая температура спала, максимальная 37.8 сегодня ночью, врач поставила трахеит
Здравствуйте
В анализе отмечается повышение лейкоцитов за счёт повышения нейтрофилов, но такие изменения бывают в норме при беременности из-за гормональных изменений, активации иммунной системы для защиты плода.
При беременности больше ориентируемся при исключении бактериальной инфекции на показатель срб, его увеличение более 30 - говорит о бактериальной инфекции, и в таких случаях рекомендуют прием антибиотика
Срб не сдавали?
Сдавала, 127
В таком случае антибиотик показан прием антибиотика, так как подобные повышения характерны для бактериальной инфекции
В подобных клинических ситуациях на очном приеме обычно рекомендуют начать антибактериальную терапию антибиотиком широкого спектра, например, Амоксиклав по 1000 мг два раза в день 7 дней при отсутствии аллергии, этот препарат безопасен при беременности
Для минимизации риска диареи - пробиотик энтерол 2 капсулы 2 раза в день 10 дней
Хорошо, спасибо большое! Страшно так, я уже пила антибиотик на ранних сроках (5-6 недель), тогда был гайморит. Тоже пила амоксиклав. И теперь вот снова( по 1 и 2 скринингу все хорошо
Не переживайте, антибиотик этот прошел множество испытаний клинических и не показал никаких негативных влияний на малыша, более опасна инфекция, если её не лечить
Обычно улучшения быстро наступают - через 48-72 часа от начала антибиотика
Спасибо Вам большое!
Принятый ответ
Выздоравливайте 🩷
Здравствуйте !. По описанным вами симптомам можно предположить клинику вирусной инфекции . В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл. 3р\д полоскание горла антисептическими растворами
-В качестве противовирусной терапии на данном этапе рекомендуют капли в нос Гриппферон по 4 капли 4р\д в течении 5 дней.
- Рекомендуют выполнить экспресс тест на грипп и ковид 19, при подтверждении гриппа рекомендуют в течении 72 часов начать прием Осельтамивир по 75 мг 2р/д курсом 5 дней.
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу. Рекомендуют сдать анализы ОАК; Биохимия крови. По результатам данных анализом при необходимости возможна коррекция лечения.
Марина, здравствуйте!
По описанию симптомы действительно схожи с вирусной инфекцией, но также важно исключить бактериальную инфекцию. В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также симптоматическое лечение:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( називин бэби) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г
Полоскать горло фурациллином 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользование увлажнителем воздуха
Ингаляции с физ раствором по 15 минут в течение 5-7 дней по 2-3 раза в сутки при кашле 🙏🏼
Не сдавали какие-то анализы?
Нет, завтра планирую. Парацетамол мне, к сожалению, не сбил температуру. Пришлось выпить ибуклин. И я чередую ибупрофен и парацетамол, потому что парацетамола не хватает надолго. И капли в нос мне даже взрослые не пробивают эту ноздрю.
Подскажите, пожалуйста, насколько мое состояние опасно для ребенка? Она сегодня шевелится очень редко и слабо
Ибуклин не рекомендуется принимать🙏🏼 постарайтесь параллельно с парацетамолом обьираться водичкой, проветривать комнату, пить больше воды, чтобы как то еще помочь организму .
Как правило малышку защищают плацента и околоплодные воды 🙏🏼
Важно сдать анализы, чтобв своевременно начать прием антибиотиков при необходимости
А насколько страшно, что я эти дни пью то ибупрофен периодически, то сейчас ибуклин выпила?
В небольшом количестве не страшно, но не рекомендуется больше так делать
Добрый день! Посмотрите, пожалуйста, результат анализа крови, прикрепила. Температура высокая спала, максимум 37.8 сегодня ночью. Врач вчера поставила трахеит
Здравствуйте. Такие изменения могут быть нормой в период беременности, важно сдать именно срб. Получится?
Срб 127
Это достаточно высокий показатель, в таком случае важно начать прием антибиотиков. В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать прием антибиотиков, как правило препаратом выбора является Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, если нет аллергии.
Также: Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
Хорошо, поняла, спасибо большое!
Принятый ответ
Будьте здоровы ❤️
Марина , здравствуйте
По описанию можно предположить развитие и течение острой вирусной инфекции , возможно с началом синусита
Сухой кашель чаще всего вызван раздражением рецепторов в дыхательных путях вирусом и воспалением. Переход во влажный говорит о том , что слизь разжижается и эвакуируется
При искривлении перегородки вентиляция пазух нарушается , отек при вирусной инфекции приводит к застою слизи. Желто‑зеленые выделения НЕ ВСЕГДА означают бактериальную инфекцию , при вирусах тоже может быть густая окрашенная слизь. Но боль и давление в лице могут говорить о начале синусита
Парацетамол - препарат выбора при беременности , по потребности, не превышая суточную дозу , это обычно до 3 г/сут с интервалами 6-8 часов
Ибупрофен во 2 триместре возможен в небольших дозировках , Ибуклин по возможности стараться максимально избегать
Важно обильное питье, частое промывание носа, при необходимости могут рассматриваться препараты, как, например, Назонекс по 2 брызга 2 раза в день. Сосудосуживающие возможны коротким курсом , не более 5-7 дней
При боли и давлении в области пазух, усилении гнойных выделений - обязательна консультация ЛОРа , он, исходя из анализов крови, может решить вопрос об антибиотике при необходимости
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 202016 ответов
- 12 Декабря 202012 ответов
- 17 Сентября 20211 ответ
- 4 Сентября 20222 ответа