Какой анализ крови сдать?

Светлана Костоусова2 Января

2.9

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Субфебрильная температура (37.1-37.3) и слабость через две недели после болезни могут указывать на несколько причин.
Во-первых: синдром послевирусной усталости) как самый частый вариант. Организм еще не полностью восстановился после борьбы с инфекцией. Это состояние может длиться несколько недель.

Во-вторых вялотекущий воспалительный процесс,возможно, на фоне ослабленного иммунитета присоединилась новая инфекция (вирусная или бактериальная) или остался очаг,например, в носоглотке, что объясняет гундосость.

Третий вариант самый моловероятный для вашего ребёнка это передозировка витамина Д.

Рекомендуется в обследование сдать :
Уровень Витамина Д ( 25-ОН витамин D (25-гидроксикальциферол, 25(OH)D) названия у некоторых лабораторий отличаются.
Биохимия крови ( креатинин, кальций общий, АЛТ, АСТ,ЩФ, билирубин общий, мочевина),АСЛО, СРБ.

Аллергообследование,сдача аллергопанели, дорогостоящий анализ, его нужно сдавать целенаправленно при подозрении на аллергию, так как нужно обязательно сопоставлять симптомы аллергии с жалобами, если нет зуда носа, зуда глаз, то потребность в этом анализе отсутсвует.

Я бы рекомендовала проверить герпесы( ВЭБ, Гв6типа, ВПГ, ЦМВ)
Герпетическая инфекция может активироваться на фоне перенесённого ОРВИ и беспокоить субфибрилитетом. В связи с этим рекомендуется сдать антитела ( igM, IgG) к ВЭБ, Гв6типа, ВПГ, ЦМВ., и ПЦР крови количестенный к ВЭБ, Гв6типа, ВПГ, ЦМВ.
Все анализы можно сдать одномоментно из вены.

В связи с наличием субфибритета рекомендуется измерение температуры в 2х подмышечных впадинах 4 раза в сутки, включая изменение а фазе глубокого сна ( ночью) и отмечая действия( спал, ел и тд) . Измерение температуры необходимо в течении 3-4х недель, оно покажет как часто и когда именно идёт повышение температуры.

Алексей Шилимов2 Января

4.2

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию больше похоже на затянувшееся восстановление после ОРВИ с воспалением в носоглотке и возможным евстахеитом: гнусавость и температура 37,1-37,3 могут держаться 2-3 недели. Передозировка витамина D возможна только если доза реально была высокой в МЕ, а обычно тогда появляются более характерные признаки - выраженная жажда, частое мочеиспускание, тошнота, запор, боли в животе, сильная слабость, поэтому заранее накручивать себя не стоит, но проверить спокойно можно.

В подобных случаях обычно рекомендуют сдать ОАК с лейкоформулой и СОЭ, С-реактивный белок, общий анализ мочи, креатинин и кальций (можно общий, а при возможности ионизированный) плюс фосфор, а витамин D в анализах называется 25(OH)D (25-гидроксивитамин D, кальцидиол). Всё это можно сдать за один раз, а анализы на аллергию без типичных жалоб (длительный зуд, чихание приступами, слезотечение, сезонность) обычно не нужны на первом шаге.

Алена Касимова4 Января

3.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая лёгкое недомогание, субфебрильную температуру и слабость после перенесённой инфекции, ребёнку целесообразно сдать общий анализ крови для оценки воспаления и восстановления после инфекции, витамин D для контроля уровня, а также биохимический анализ крови общий белок, печёночные и почечные показатели при длительном приёме препаратов. аллергопробы или специфические IgE целесообразно сдавать только при наличии симптомов аллергии так как без клинических проявлений они редко информативны. Все эти анализы можно сдавать одним визитом, если ребёнок сможет выдержать взятие нескольких проб крови, важно заранее обсудить с медсестрой, чтобы забор был максимально щадящим.