СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужен антибиотик или нет

Здравствуйте. Ребенок 6 лет второй раз за месяц болеет. Первый раз с 14 по 22 декабря, болело ухо, насморк, обострение аденоидида и числа 18 начался сухой кашель. 22 декабря нас выписали, но сухой кашель остался. Сходили пару дней в сад и на утренник. 25 декабря поднялась температура, 1 день была 38.2 максимум, сбили нурофеном. Больше температуры не было, один день зеленые сопли, промывали, сосудосуживающие плюс полидекса. Насморк прошел, немного бывает заложенность, перешли на спрей с мометазоном, по схеме лора, а вот кашель сухой так и остался. Принимаем ренгалин 4 дня, ингаляции с физраствором. Врач выписал антибиотик, пока не принимали. Сказала, что справа хрипы есть. Сдали сегодня срочный общий анализ крови. Прикрепляю результат. Подскажите, нужен антибиотик или нет? Температура больше не повышалась. Кашель не частый, но в продуктивный не переходит.

Аденоидид
6 лет
2 Января ·Просмотров: 57·Мария, Калуга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день
Кашель в течении дня или же он только в период когда ребенок просыпается и ложится спать (то есть в горизонтальном положении)?
По прикрепленному анализу крови признаков острого воспаления нет. Признаков вирусной или бактериальной инфекции нет.
Антибактериальная терапия не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья Игоревна, спасибо за ответ. Кашель в течение дня тоже есть, но в горизонтальном положении дольше и сильнее кашляет.

Вероятнее всего кашель связан именно с постназальным затеком по причине наличия аденоидов у ребенка. В этом случае рекомендуют промывать нос и назначенную терапию лор врачом.

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь не бактериальная, антибиотик не показан.

В таких случаях рекомендуется ,продолжить симптоматическое лечение,обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис Стронг, там больше соли он убирает заложенность носа и зелень

Принятый ответ

Мария, добрый день. У ребёнка скорее остаточный сухой кашель после перенесённой инфекции и небольшая заложенность, температура отсутствует, состояния в целом стабильное. Если общий анализ крови показывает нормальные показатели лейкоцитов и отсутствует выраженный сдвиг влево, это говорит против активной бактериальной инфекции, и антибиотик обычно не нужен. Хрипы могут быть связаны с бронхиальной реакцией после вирусной инфекции или обострением аденоидов, в таком случае продолжают поддерживающую терапию, увлажнение, ингаляции, при необходимости спазмолитики или бронхорасширяющие по показаниям вашего лечащего врача, но без антибиотиков! Антибиотики назначают только при явных признаках бактериальной инфекции, когда температура, гнойные выделения, ухудшение общего состояния, выраженный анализ крови.

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови нет признаков бактериальной инфекции. Можно предположить, что антибиотик не показан

У ребенка гипертрофия аденоидов, это может быть причиной длительного кашля.
В подобной ситуации рекомендуется использовать назонекс в нос 10-14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты по нижней границы нормы

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.

Лимфоциты и нейтрофилы не повышены, так и должно быть в таком возрасте

Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

Признаков бактериальных инфекций не отмечается, показаний к антибиотикам нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.