Что вас беспокоит?
Смешанное вскармливание
Здравствуйте! Ребенку 3, 5 месяца, грудь не берет примерно с месяца, когда поток хороший сосет, стоит начать трудится, чтобы молочко шло, тут же бросает и плачет. Сейчас получаеться кормить ночью и рано утром грудью , спросонья кушает. Днем снова не берет, приходится постоянно сцеживаться перед кормлением. Педиатр посоветовала докармливать нестожен, абсолютно не подошла, начался дерматит на щечках и боли в животе. Затем пробовали малютку, живот не болит.. Но усилился дерматит, стали шершавые ножки и на спине пятно. Без естественной стимуляции, два дня почти не чувствую приливов, молока максимум 60 мл с двух, при том что съедали каждый час грудного 90 - 100. На какую смесь можно перейти? Может на козью сразу нэнни к примеру?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно ли увидеть фото высыпаний?
Возможно период введения смеси совпал с дебютом атопического дерматита?
Обычно в таких случаях смена питания не играет роли, важен именно уход за кожей.
Также уточните, пожалуйста, какой вес на данный момент, чтобы рассчитать суточный объём питания?
Главные признаки, что смесь подходит:
- нет обильных срыгиваний, более 2-3 ст.ложек
- нет запора ( отсутствие стула более 5 дней, при этом стул плотный)
- достаточные прибавки в весе
- нет прожилок крови в Кале.
Виктория Вячеславовна, родились с весом 3550. На данный момент 6800 на возраст 3,5 месяца. В осном пили сцеженное грудное, смесь давала буквально раз в 2-3 дня, когда не хватало молока. Эти два дня, молока вообще меньше. Фото прикрепляю. Стул нормальный, как на грудном и должен быть. Быает каждый день, быает раз в 4-5 дней.
Спасибо, с фото ознакомилась.
Подобная сыпь наиболее характерна для ксероза (сухости) кожи с участками гиперемии, обычно смесь на образование сыпи не влияет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- соблюдать микроклимат в помещении (оптимальньная температура, влажность 40-60%, частые проветривания), при необходимости использование увлажнителя воздуха.
-использовать только хлопковую одежду, исключить трения от одежды, игрушек.
- использование гелей для стирки с гипоаллергенным составом, без отдушек.
- купание с маслом для душа/ванны (например, Биодерма атодерм)
- далее на всю кожу - нанесение эмолента (например, Bioderma Atoderm) также эмоленты необходимо наносить в течение дня после каждого контакта с водой или при видимой сухости.
Основная терапия - это уход за кожей.
Для веса 6800гр суточный объём не должен превышать 1000 мл - данный объём можно делить как на равные промежутки, так и кормить по требованию.
Виктория Вячеславовна, а смесь оставить эту? Или купить более дорогой линейки? Чтобы без пальмового масла или гипоалергенную ввести?
Если на текущей смеси нет обильных срыгиваний, ндостаточные прибавки в весе и всё в порядке со стулом, в таких случаях менять смесь не рекомендуют, так как на новой смеси могут возникнуть вышеуказанные симптомы ( дорого - не значит хорошо, поэтому нет смысла выбирать самую дорогую смесь)
Виктория Вячеславовна, спасибо большое 😊
Рада помочь, растите здоровенькими 🍀
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно фото увидеть ? Частая смена смеси это большая нагрузка на ферменты ЖКТ малыша.
При введении смеси может измениться цвет и частота стула
Если нет обильных срыгиваний ( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
Алина Тиграновна, здравствуйте! Ну я ни так часто давала, бывало раз в 2-3 дня докорм 30-40 мл после смеси, когда недоедала. Ножки шершавые, ну фото не стала делать, мажу эмолентом атопик почти прошли высыпания.
По описанию нет показаний для смены смеси
Представленная картина вероятнее всего характерна для ксероза
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный ухода за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото вероятнее всего атопический дерматит.
Чаще всего он не связан с питанием ,обусловлен особенностями строения кожи ( она более чувствительна) и сыпь провоцируется любыми воздействиями ( трение, сухой воздух, плохая вода , попадание еды, слюней и пр)
В таких случаях нужен только постоянный тщательный уход за кожей.
Купаем с использованием масел, молочка из серии эмолентов( липобейз, мустелла).
После наносим эмульсию или молочко ( эта форма более жидкая, удобна для больших участков и быстрее впитывается) толстым слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь дополнительно крем эмолент 4-5 раз в день.
Дома увлажняем воздух ( норма 40-60%).
Поддерживаем температуру 22-23 градуса.
Носим свободную одежду из натуральных тканей.
Для кормления лучше выбрать профилактическую линейку - ГА смеси.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить отказ от груди из-за того, что малышке комфортно только при сильном потоке, а когда нужно “добывать” молоко, начинается протест. На этом фоне стимуляции становится меньше и лактация реально может проседать. Одновременно кожные проявления и ухудшение на обычных смесях могут быть вариантом реакции на белок коровьего молока.
В подобных случаях обычно рекомендуют, если нужен докорм или переход на смесь, не уходить в козью (она не считается гипоаллергенной и при реакции на коровий белок часто тоже не подходит), а выбирать лечебную смесь с глубоким гидролизом белка, иногда при выраженных проявлениях нужна аминокислотная. Параллельно для сохранения ГВ обычно стараются чаще стимулировать грудь сцеживанием и прикладывать в сонном состоянии, можно помогать началом потока перед прикладыванием.
Алексей Владимирович, да согласна с Вами, по поводу лактации... а скажите пожалуйста! Это какие смеси примерно, каких фирм?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Смесь малютка и нестожен содержит белок коровьего молока, который не проходит такую адаптацию, как в смесях более дорогого сегмента.
Если на фоне таких смесей появляется реакция на коже или нарушение стула, срыгивание, то рассматривают переход на смесь с высоко адаптированным белком(Нан или нутрилон гипоаллергенный)или частичным(линейки комфорт)-полным гидролизом(пепти аллергия).
По фотографиям не похоже на острую аллергическую реакцию,но такие проявления обычно рекомендуют хорошо увлажнять эмолентами (адмера,атопик, липобейз крем)
Екатерина Владимировна, здравствуйте! А, что значит не проходят малютка и нестожен адаптацию?
При создании смеси берут коровье молоко, и это молоко адаптируют под малышей, самые бюджетные смеси проходят меньшую степень этой адаптации, некоторые вообще содержат обычное сухое молоко.
А в более дорогих линейках смеси белок больше адаптирован-расщеплен, есть смеси с частичным гидролизом, где белок максимально расщепляют, чтобы его было легче переваривать и он меньше давал реакций.
Малышам с аллергией дают смеси с полным гидролизом, где белок расщепляют на мельчайшие частицы,которые не дают реакции обычно.
Похожие вопросы по теме
- 5 минут назад5 ответов
- 16 минут назад11 ответов
- 33 минуты назад32 ответа
- 42 минуты назад13 ответов