Что вас беспокоит?
Дексаметазон и тирзетта совместимость
Здравствуйте. На данный момент лечение провожу капельницей дексаметазона (1ый день из 7) . Но также лечение у меня лечение на тирзетта 15 мг. Прочитала в интернете, что они несовместимы и такое сочетание даже опасно, а сегодня должна быть следующая инъекция тирзеттой. Как быть? Если я отложу на неделю ничего страшного не будет? или нужно будет начинать сначала на тирзетте??
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Совместный прием данных препаратов не запрещен, единственный нюанс, что Тирзетта может замедлять действие всех остальных лекарств и возможно необходима коррекция Дексаметозона.
Если вы перенесете на неделю прием Тирзетты Возможно возобновить в данной дозы.
Мадина Шамильевна, спасибо большое, наверное так и сделаю, чтоб не нагружать организм.
Да, такое возможно. Будьте здоровы 🌸
Мадина Шамильевна, спасибо большое!
Мадина Шамильевна, добрый день! А еще подскажите пожалуйста, может ли капельница с дексаметазоном (7 дней) как-то повлиять на ТТГ и набор веса. Последние 2 месяца ТТГ немного повышен -4,6, из нормы до 4. Стоит ли переживать?
Уровень ттг может меняться постоянно, изменения не значительные, если вы в ближайшее время не планируете беременность, необходимо только наблюдать в динамике за Ттг через 2 месяца, так же сдайте антитела к тпо, что бы понимать, есть ли предрасположенность к заболеваниям щитовидной
Длительное применение дексаметазона может приводить к лишним пару кг, но это за счет отеков и влияния на надпочечники.
Короткие курсы не влияют на динамику веса
Мадина Шамильевна, поняла, спасибо большое за ответ!
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте. Каких-то указаний по совместимости данных препаратов нет. Если дексаметазон вводиться в уколах, то пересечения быть не должно. Если есть желание сделать перерыв на неделю, то терапию можно восстановить на той же дозировке.
Дина Михайловна, добрый день! Спасибо за ответ! А еще подскажите пожалуйста, может ли капельница с дексаметазоном (7 дней) как-то повлиять на ТТГ и набор веса. Последние 2 месяца ТТГ немного повышен -4,6, из нормы до 4. Стоит ли переживать?
Переживать не стоит. Дексаметазон может влиять на ТТГ, это очень небольшое повышение, проконтролируйте ТТГ через 2 месяца после лечения вместе с антителами к ТПО, ферритином и включите в рацион йодированную соль. Набрать вес тоже можно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Согласно инструкции совместное применение данных препаратов возможно и не противопоказано, так как вы получаете дексаметазон путем внутривенных инфузий , то на всасывание препарата не оказывает никакого влияния.
Спокойно продолжайте лечение тирзеттой.
Татьяна Андреевна, добрый день! Спасибо за ответ! А еще подскажите пожалуйста, может ли капельница с дексаметазоном (7 дней) как-то повлиять на ТТГ и набор веса. Последние 2 месяца ТТГ немного повышен -4,6, из нормы до 4. Стоит ли переживать?
Прямого влияния дексаметазона на уровень ТТГ нет , но некоторые колебания возможны и без его применения.
Если ранее не контролировали, то возможно стоит оценить уровень антител к тпо (через 2-4 недели после дексаметазона)
Набор веса так же возможен при применении данного препарата.
Следите за порциями и калорийностью пищи
Принятый ответ
Здравствуйте.
В отношении совместного приёма данных препаратов противопоказаний нет, но всё же тирзетта может нарушать всасывание дексаметазона, это значит возможно будет его недостаточное усваивание, поэтому в данном случае предпочтительнее разнести данные препараты на разное время.
При перерыве в постановке препарата тирзетты менее 2 недель, возможно начать с той дозы, на которой остановились, при перерыве в постановке препарата более 2 недель рекомендуют начинать препарат ставить с его первоначальной дозы.
Елена Валерьевна, добрый день! Спасибо за ответ! А еще подскажите пожалуйста, может ли капельница с дексаметазоном (7 дней) как-то повлиять на ТТГ и набор веса. Последние 2 месяца ТТГ немного повышен -4,6, из нормы до 4. Стоит ли переживать?
Да, влияние возможно, понимаю ваше волнение по данному поводу, постараюсь успокоить в данном отношении. По уровню ТТГ имеется такое состояние как субклинический гипотиреоз, при данном состоянии гормонозаместительную терапию препаратом тироксина не рекомендуют, в целом данное состояние никак негативно не влияет на общее состояние, ТТГ до 10 как правило не даёт плохого влияния на организм. В данном случае рекомендуют проконтролировать ТТГ и т4 своб. через 2 месяца.
Так же в данном случае дополнительно рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для здоровья щитовидной железы. При их возможном дефиците и восполнении ТТГ вполне может придти в нормальное состояние.
Елена Валерьевна, да, у меня как раз д3 и ферритин понижены. Может порекомендуете проверенные препараты для их восполнения?
Подскажите пожалуйста, какой уровень ферритина и витамина д3? В данном случае важно исходить из уровня данных показателей в организме.
Елена Валерьевна, Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол) - 27.97 анализ от 30.12, а на ферритин сдавала 20.10 был 32.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать выше 45.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 1 месяца. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 1 месяца. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Совместный прием не запрещен, НО лучше все-таки пропустить 1 инъекцию тирзетты, пройти курс дексметазоном, а затем продолжить использование тирзепатида в прежней дозе.
Александр Юрьевич, добрый день! Спасибо за ответ! А еще подскажите пожалуйста, может ли капельница с дексаметазоном (7 дней) как-то повлиять на ТТГ и набор веса. Последние 2 месяца ТТГ немного повышен -4,6, из нормы до 4. Стоит ли переживать?
На вес -да.
Влияние на ТТГ - нет.
ТТГ до 10 - это субклинический гипотиреоз, который на самочувствие никак не влияет
Александр Юрьевич, спасибо!
Здравствуйте!
Тирзетта и Дексаметазон не противопоказаны при совместном использовании .
Так как Дексаметазон Вы используете в виде капельниц, то никакого снижения эффективности препарата дексаметазона не будет ( так как Тирзетта может снижать всасывание препаратов в желудке, за счет замедления его перистальтики).
Если Вы хотите отложить на неделю инъекцию Тирзетты, то в подобной ситуации это допустимо, через неделю рекомендуют продолжить в той же дозировке-15 мг
Ирина Валентиновна, добрый день! Спасибо за ответ! А еще подскажите пожалуйста, может ли капельница с дексаметазоном (7 дней) как-то повлиять на ТТГ и набор веса. Последние 2 месяца ТТГ немного повышен -4,6, из нормы до 4. Стоит ли переживать?
Здравствуйте!
Да, капельницы с дексаметазоном может давать небольшой набор веса, также в этот период может повышаться аппетит, поэтому стоит более строже соблюдать питание.
По поводу повышения тт, непосредственного влияния дексаметазона на него нет.
Такое повышение не является критичным, подлежит коррекции, если только планируете беременность, либо ТТГ более 10, рекомендуют контроль ТТГ, т4св, АТ-ТПО через 8 недель.
Также, на повышение ТТГ могут влиять дефициты: железодефицит, дефицит витамина д3, проверяли ли ферритин, витамин д3?
Ирина Валентиновна, да, Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол) - 27.97 анализ от 30.12, а на ферритин сдавала 20.10 был 32. Подскажите, что в моем случае проверенное лучше принимать для восполнения?
Ферритин низкий- это латентный железодефицит. Норма ферритина более 45 .
В таких случаях , как правило, рекомендуют прием препаратов железа, таких как Ферро-фольгамма, Тардиферон, Гино-тардиферон Сидерал форте по 1 таблетке вечером два месяца, далее контроль ферритина .
При приеме препаратов железа не совмещайте их прием с молочными продуктами, чаем,кофе, шоколадом, семечками, орехами , витаминами с кальцием, цинком минимум на два часа.Также необходимо обогатить рацион продуктами, содержащими железо: говяжья печень, устрицы, мясо кролика, говядина , пшеничные отруби, чечевица, соя , гречка.
Витамин д3 в дефиците, для повышения рекомендуют приём либо в форме капель: аквадетрим, вигантол 14 капель(7000ме) ежедневно два месяца, либо в капсулах Фортедетрим 4000 ме по 2 шт-2 месяца, с последующим перена поддерживающую дозировку-2000 ме на постоянной основе
Ирина Валентиновна, спасибо большое!
Пожалуйста, всего Вам доброго 🌸
Добрый день
Вообще никаких нежелательных реакций нет
Тирзетта замедляет перистальтику желудочно-кишечного тракта
Поэтому препараты могут всасываться медленней
Но если препарат инъекционный,то и вообще ни о каком замедлении всасывания речь не идет
Поэтому можно
Елена Борисовна, добрый день! Спасибо за ответ! А еще подскажите пожалуйста, может ли капельница с дексаметазоном (7 дней) как-то повлиять на ТТГ и набор веса. Последние 2 месяца ТТГ немного повышен -4,6, из нормы до 4. Стоит ли переживать?
Нет.На ТТГ не влияет дексаметазон
И подход таков
Если не планируется беременность,то гормональная терапия эуьироксом не показана до ТТГ 10
А показано выявление и возмещение дефицитов
То есть сдать ферритин и вит Д
По весу.Да.Капельницы дексаметазона могут способствовать набору веса
Елена Борисовна, по поводу Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол) - 27.97 анализ от 30.12, а на ферритин сдавала 20.10 был 32. Подскажите, что можно проверенное примать для восполнения дефецитов?
Оба в дефиците
Для восполнения обычно рекомендуют
Фортедетрим 10000 один раз в день с едой
Сорбифер по таблетке два раза а день
Оба препарата два месяца
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 6 ответов