Что вас беспокоит?

Сыпь на спине

Здравствуйте! В течение месяца появляется сыпь,сначала была только на шейноворотниковой зоне,сейчас распространилась на всю спину,зуда нет. Из гормональных препаратов : " Мирена", блокады с депрометой.Осень сильная потливость,просыпаюсь иногда вся мокрая.

Болезнь Бехтерева
41 год
2 Января ·Просмотров: 67·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте!

В таких случаях рекомендуется исключить холинергическую и тепловую крапивницу. При этих формах элементы сыпи обычно появляются после физической нагрузки, горячей ванны и других подобных воздействий. Также должен быть заметен эффект от приёма антигистаминных препаратов в стандартной дозировке. Например, можно начать с цетиризина 10 мг 1 раз в сутки в течение нескольких дней. Если эффекта не будет, дозировку можно увеличить в 2–4 кратной.

Но при крапивнице основным симптомом будет зуд, но степень его может быть разной у людей. Поэтому рекомендуется обвести один из элементов сыпи ручкой: при крапивнице элемент должен исчезнуть, сместиться или перейти на другое место в течение 24 часов. Если этого не произошло и элементы стойкие необходимо исключать другие причины.

Скажите, пожалуйста, как давно вы принимаете эти препараты, как долго проходят элементы сыпи и с чем, на ваш взгляд, связаны улучшения, если они есть?

Принятый ответ

Здравствуйте,Юлия
Появление сыпи без зуда на спине и шее, а также сильная потливость могут быть связаны с применением гормональных препаратов («Мирена», блокады с депрометовой кислотой). «Мирена» — внутриматочная система, содержащая левоноргестрел (прогестерон),который
влияет на сальные железы и кровоснабжение кожи, а его колебания могут вызывать различные кожные реакции.
Блокады с депрометовой кислотой (глюкокортикостероидом) также могут влиять на кожу, так как кортизол (гормон стресса) в повышенных концентрациях может провоцировать высыпания.
Сыпь может быть аллергической реакцией на компоненты препаратов, используемые косметические средства ,прием поливитаминов,БАД, пищевых аллергенов.
Аутоиммунные
заболевания также могут сопровождаться сыпью.
В подобной ситуации рекомендуется сделать клинический анализ крови, биохимический анализ крови (глюкоза, билирубин,АЛТ, АСТ ,мочевина ,креатинин, мочевая кислота,СРБ) для оценки состояния внутренних органов,очная консультация дерматолога,аллерголога.
Для ухода за кожей рекомендуются гипоаллергенные линии косметики- Атопик ,Липобейз, Эмолиум, Биодерма -шампунь, гель для душа,крем.
Рекомендуется ограничить прием наиболее аллергенных продуктов -шоколад,мед, морепродукты, фастфуд, клубника, малина,земляника, орехи,зеленый чай.
Всего доброго.

Принятый ответ

Юлия, добрый день!

В подобных случаях прибегают к очной консультации врача для подробного опроса, осмотра, дополнительнвх исследований постановки точного диагноза.

Ваша симптоматика, а именно появление сыпи без зуда в сочетании с выраженной ночной потливостью, является основанием для углубленного обследования, начиная с общего и стандартного биохимического анализ крови на АСТ, АЛТ, ЩФ, ГТГ, сахар, общий билирубин, креатинин, мочевая кислота, общий холестерин, СРБ, ферритин. Также возможна связь с гормональными факторами. Внутриматочная система "Мирена" выделяет левоноргестрел, который может влиять на состояние кожи и давать высыпания по типу аллергических. Инъекции дипроспана (глюкокортикостероида) также способны провоцировать различные кожные реакции, особенно при их отмене. Возмржно влияние системных причин, аутоиммунных заболеваний, которые могут проявляться потливостью и высыпаниями.

До прима врача для снятия задачи и сыпи можно начать прием антигистаминных препаратов, таких как Цетиризин/Зиртек/Зодак 10 мг 1 Таба день.

Принятый ответ

Здравствуйте в подобных случаях
в Вашей ситуации сыпь без зуда на фоне использования Мирены и блокад с депрометой и повышенной потливости скорее связана с неаллергическими раздражающими или гормональными факторами, а не классической аллергией.
Рекомендутеся в подобных случаях местно применять мягкие увлажняющие средства‑эмоленты 2–3 раза в день, избегать агрессивных гелей и мыла, носить свободную одежду из натуральных тканей. Если появляются покраснение, шелушение или зуд использовать Элидел 1 раз в день тонким слоем на очаги не более 2–3 недель. Антигистаминные препараты цетиризин, левоцетиризин назначаются по возрастной дозировке при необходимости, например, цетиризин 10 мг 1 раз в день взрослым.

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!
Локализация, характер высыпаний, а также отсутствие зуда говорят не в пользу аллергии. Скорее всего, проблема дерматологическая - это фоликуллярный гиперкератоз, либо простой раздражительный дерматит на фоне повышенной влажности уходи и травматизации в этой области (трение одеждой).
Для лечения я бы рекомендовала крем-эмолент с мочевиной (например, Липобейз уреа, Эмолентум или Урокрэм) 2 раза в день утром и вечером. И спрей или крем Неотанин тоже 2 раза в день в течение дня. Если за неделю не будет улучшения, то показаться дерматологу очно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.