Что вас беспокоит?
Температура 3 день 38, эозонофилы 0.1
Здравствуйте! Я перенесла ОРВИ с 19 декабря и острый синусит, назначили антибиотики 7 дней, начала выздоравливать, температуры уже не было, но 31 января поднялась температура 38, практически не снижается, сегодня появились боль справа и слева под челюстями, время от времени болит голова, нет аппетита, других симптомов нет. Прикрепляю анализ крови. Надо сказать, что лнйкоцицы для меня очень высокие, обычно они не бывают больше 4,5-5. Болела я ещё в ноябре ОРВИ, 2 декабря выписала, а 19 лекабря опять заболела. В анамнезе онкология 'РШМ ВПЧ независимая, операция в мае 2024, наблюдение каждые 3 месяца, желчекаменная, удалён желчный вс2023г. , гипертония., хондроз
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Снижение эозинофилов и отклонение только в процентном соотношении не является патологией и может быть вариантом нормы.
Норма лейкоцитов, согласно общепринятым рамкам от 4 до 9. Повышения не отмечается. Признаков бактериальной инфекции не выявлено, антибактериальная терапия не показана. Возможно предположить течение вирусной инфекции (присоединение на ещё ослабленнный организм после инфекции).
Для уточнения возможно провести тест на грипп.
В подобных случаях рекомендуется симптоматическое лечение (при отсутствии аллергии на препараты и противопоказаний):
1. Обильное теплое питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод). Обильное питьё способствует быстрому выведению вируса и токсинов из организма.
2. При температуре выше 38с , головной боли 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3 раза в сутки, 3-5 дней.
При сохранении температуры рекомендуют провести контроль общего анализа крови + С-реактивный белок через 3-5 дней
Екатерина Евгеньевна, срб 6.1, добавила анализы сданы сегодня
Такой уровень СРБ говорит в пользу вирусной инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу ничего критичного нет. Можно сказать анализ без патологических отклонений.снижение эозинофилов , особенно в процентах, не имеет клинического значения, если абсолютное в пределах нормы.
Лейкоциты считаются повышенными при повышении показателя выше 11.
На данный момент лечение симптоматическое.
От температуры парацетамол.
При появлении других симптомов и сохранении повышенной температуры в течении недели , можно сделать контроль анализа
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленным анализам данных за бактериальную инфекцию нет, анализы в пределах нормы .
В подобных случаях стандартно рекомендуют:
-Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма)
При заложенности носа :Тизин/Отривин/Ксилен не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами типа «Аквамарис норм» «долфин» .
- При болях в горле можно использовать конфеты Холс ,Грамидин Нео, Стрепсилс интенсив по таблетке не чаще, чем 4 раз в день.
- Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2р/д .
-При повышении температуры жаропонижающие - парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день или ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день
Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием, при его у рекомендуют сдать ОАК, Биохимию крови, мазок из зева на флору и чувствительность, ПЦР мазок из зева и носа на грипп и ковид, по результатам можно будет откорректировать лечение.Для этого ре очно обратиться к терапевту.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
По описанию нельзя исключить нелолеченную прошлую инфекцию или же возможно вторая волна, присоединение новой инфекции. По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, в таких случаях могут рекомендовать сделать экспресс тест на грипп, а также сдать срб- так как это самый чувствительный показатель инфекции, при нормальной крови он может быть резко повышен🙏🏼
Есть возможность сделать тест и сдать срб сегодня?
Афсана Ровшановна, СРБ 6.1
В таком случае есть смысл сделать тест на грипп. По анализу нет признаков бактериальной инфекции.
А также на очном приеме могут рекомендовать симптоматическое лечение:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
Афсана Ровшановна, добавили скрин сегодняшних анализов, РАК, СРБ, бихимия. Сдавать тест на грипп не поздно, если уже 3 дня как болею? Беспокоит ещё увеличение, болезненностть подчелюстных лимфоузлов, сегодня появился этот симптом
По анализу крови повышение алт и аст, такое может быть на фоне нарушения функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть?
В таких случаях врачи рекомендуют сделать УЗИ Органов брюшной полости
А также при повышении билирубина на очном приеме могут рекомендовать сдать прямой и непрямой билирубин.
При повышении билирубина за счет прямого может быть застой желчи, нарушение оттока.
А если билирубин повышен за счет непрямого , то необходимо исключить синдром Жильбера, сдать кровь на выявление гена UGT1A1.
Тест на грипп сделать все же стоит
Афсана Ровшановна, у меня удален желчный , эти показатели всегда немного повышены
Значит присутствует погрешность в питании . В таких случаях могут рекомендовать: 1. Питаться небольшими порциями, не менее 4 раз в день, оптимально 5-6 раз в день. Стараться соблюдать перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов (за исключением ночи).
2. Следует пить как минимум 1,5-2 литра воды в день. Утром натощак выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды.
3. Основные способы приготовления пищи: тушение, варка, запекание, на пару, в сыром или протертом виде (разрешенные овощи, фрукты, ягоды). Стараться избегать жареное, копченое и маринованное.
4. В рационе следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами (сладости, мед, выпечку), а также животные жиры (сливочное масло, свиной жир, сало)
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад9 ответов
- 1 час назад25 ответов
- 2 часа назад26 ответов
- 2 часа назад38 ответов