Что вас беспокоит?
Какое то непонятное воспаление на губе
Подскажите, пожалуйста, похоже ли это на герпес? Вроде как есть жидкость внутри, видео желтоватые пятна, но не выпуклое и не похоже прям на явную болячку. Смущает что большого размера и уже 3й день, хотя мажу ацикловиром и пью его 400 мг 3 раза в день.. Ко врачу записалась только на следующей неделе... Может это какая нибудь инфекция? Температуры нет Просто явных симптомов как при ОРВИ нет, сдавала ОАК, два показателя выходящие за границу нормы, вроде говорят о гриппе, ОРВИ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Валерия, здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом!
Для более подробного разбора необходимо прикрепить фото высыпаний и результаты обследования если есть.
Подскажите пожалуйста высыпания болят?? Беспокоил ли вас герпес до этого случая ??
Татьяна Александровна, прикрепила фото и анализы.
Ранее не беспокоил, побаливает и чешется
Ознакомилась с фото
В данном случае это герпетические высыпания
Татьяна Александровна, а почему не помогает ацикловир? ((
Может быть что-то другое можно?
А антибиотик можно?
Обычно в таких случаях рекомендуют прием Ацикловира 400 мг 1 таб 4 раза в день 5 дней
И местно наносить Ацикловир крем тонким слоем 3-4 раза в день 5 дней
Нет в данном случае антибиотик не показан
В таких случаях местного лечения недостаточно необходимо системно принимать Ацикловир
Татьяна Александровна, а подскажите, пожалуйста, в анализе крови эти два показателя точно говорят о вирусах? Ничего там прям страшного и другого смысла нет?
Герпес тоже является вирусом возможно повышение данных показателей спровоцировал он. Отклонения абсолютно не критичны и повода для беспокойства нет❤️
Татьяна Александровна, а подскажите, пожалуйста ещё, то что высыпания такое большое, это нормально? 😅 обычно видела герпесы где то сбоку губы у людей и явной болячки с пузырьки, а тут как то внутри
Они бывают разных размеров и имеют тенденцию к сливанию
Принятый ответ
Валерия , добрый день.
На представленных фотографиях возможно предположить течение вирусной инфекции- герпетическое поражение слизистой.
В общем анализе крови снижены нейтрофилы , повышены лимфоциты только в процентном соотношении.При нормальных абсолютных значениях мы не интерпретируем как патологию колебания процентов и это считается вариантом нормы. Процентное содержание лейкоцитов (включая лимфоциты) зависит от соотношения между разными типами лейкоцитов. Если, например нейтрофилы не много повышены или понижены, или моноциты/эозинофилы изменились (в процентах), то процентное содержание лимфоцитов автоматически изменится, даже если их абсолютное количество осталось в пределах нормы.
Рекомендуется в подобных ситуациях приём противовирусного: продолжить Ацикловир 200 мг 4-5 раз в сутки, 5 дней или Валацикловир 500 мг 2 раза в день, 5 дней, местно наносить дальше крем Ацикловир 3-4 раза в день.
Екатерина Евгеньевна, добрый день!
Т. е по анализу крови патологий нет, и те значения выходящие за норму, говорят о вирусе?
Принимаю сейчас противовирусное ловамакс про, и ацикловир 400 мг 3 раза в день.
А может противовирусное можно другое?
Вообще хотела антибиотик( такое ощущение что не помогает противовирусное
Патологии по анализу не выявлено.
Возможно начать валацикловир по схеме выше . Антибиотик не действует на вирус , в подобных случаях не показан
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленным фотографиям можно предположить герпетическое вы.В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- Продолжайте использовать мазь Ацикловир, но соблюдайте регулярность нанесения, минимум 5 раз в день, чтобы обеспечить противовирусное воздействие на пораженную область.
-Рекомендуется принимать дополнительно таблетки Ацикловир (800 мг 5 раз в день), придерживаясь интервалов в 4 часа с перерывом на ночь. Курс лечения обычно составляет 5 дней, но может быть продлен до 10 дней . В некоторых случаях рекомендуют Валацикловир 500 мг 2р/ д в течении 7 дней
- Возможно нанесение современных кремов, например, с докозанолом, которые могут ускорить заживление.
- Если несмотря на лечение герпес не заживает более двух недель, рекомендуют очно обратиться за консультацией к инфекционисту , дерматологу для осмотра и возможной коррекции лечения .
Петр Николаевич, здравствуйте!
А инфекция имеет место быть и может она так проявляется?
стрептодермич и тд
Фото в интернете похожи и на герпес и на инфекцию😁 и не пойму
Здравствуйте! По фотографии данные за герпес.
Петр Николаевич, при инфекции другие проявления?
Спасибо большое 🙏🏻
Принятый ответ
Валерич, здравствуйте!
По фото и описанию это может быть не герпес, а на бактериальная инфекция кожи -стрептодермич , импетиго.
Герпес обычно выглядит как группа мелких, четко выраженных выпуклых пузырьков на покрасневшем основании. Плоские пятна с желтоватым содержимым классический признак стрептококковой инфекции. По анализу крови нейтрофилв и лимфоциты изменены только в процентах, как правило зто не несет никакой диагностической роли.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Не мочить очаги
Вода способствует быстрому распространению стрептодермии по всему телу.
2. Не использовать пластыри
3. Обрабатывать раствором хлоргексидина и наносить мази с антибиотиками например, левомеколь или банеоцин, а не противовирусные средства.
Стрептодермия очень заразна. Рекомендуется пользоваться отдельным полотенцем и посудой.
Поскольку ацикловир не помогает, а пятна растут, не стоит дожидаться следующей недели. Стоит попробовать попасть на прием к дерматологу раньше или обратитесь в дежурный кожно-венерологический диспансер🙏🏼
Афсана Ровшановна, здравствуйте!
А из за чего эта инфекция появляется?
Какие то сопутствующие проявления ещё могут быть?
Бактерии-возбудители живут на коже почти у каждого человека, но болезнь например снижение иммунитета, микротравма и так далее🙏🏼
Афсана Ровшановна, поняла, спасибо большое!
Будьте здоровы ❤️
Афсана Ровшановна, подскажите, пожалуйста, мазь стрептоцид не подойдет?
Мазь стрептоцид считается устаревшим препаратом для лечения подобных высыпаний
Афсана Ровшановна, а препараты какие то в таком случае нужны?
Можно Левомиколь наносить тонким слоем, но временно, то есть к доктору показаться все же стоит
Принятый ответ
Здравствуйте, Валерия!
По фотографии можно заметить на губе участок с покраснением , с элементами отека и налетом
По описанию того, что есть жидкость внутри, это может быть проявлением герпеса
Герпес - это вирусная инфекция, активируется при снижении иммунитета, стрессах,вирусной инфекции . Проявляется жжением, болью, появлением пузырьков, затем язвочек и корок. Отек, болезненность и выделение жидкости связаны с разрушением клеток вирусом, воспалением и выходом плазмы в ткани
❗️Однако похожие симптомы могут быть при импетиго - это бактериальная инфекция, а также при травме, аллергии
Желтоватые корочки чаще характерны для бактериальной инфекции, особенно если площадь очага увеличивается и нет эффекта от терапии
Важно НЕ вскрывать и не травмировать образование , избегать контакта с раной. Для уменьшения симптомов можно использовать мазь с мупироцином - это Бондерм, Супироцин, Бактробан 2-3 раза в день
Местное лечение не использовали в виде мазей ацикловир?
Юлия Валерьевна, Здравствуйте, использую, но мажу на ночь, сейчас начну чаще..
Всего один раз, правильно понимаю? А ощущается жжение, стянутость кожи?
При реальном герпесе, конечно, нужно использовать не менее 4-5 раз, так создается необходимая концентрация в крови и препарат начинает действовать
Юлия Валерьевна,стяннутость кожи губ присутствует, и чешется воспаление
Юлия Валерьевна, подскажите, пожалуйста, как то можно различить герпес и эту бактериальную инфекцию?
Чаще всего по «ответу» кожи на прием лекарств. Если на фоне лечения становится лучше , то с большей вероятностью все же герпесная инфекция
Можно попробовать сейчас хорошо , правильно «полечить» ацикловиром м посмотреть реакцию
Юлия Валерьевна, сегодня увеличила дозу препарата и стала мазать чаще, и заметила что объем воспаления даже стал меньше по ощущениям, посмотрю как будет через пару дней.
Спасибо вам большое🙏
Замечательно, я очень рада! Значит с большей вероятностью причина в герпесе, если есть «ответ» на терапию
Крепкого Вам здоровья !💜
Если будут еще какие-то вопросы- задавайте
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад2 ответа
- 32 минуты назад4 ответа
- 1 час назад23 ответа
- 2 часа назад10 ответов