Что вас беспокоит?
Консультация и назначение препаратов при аритмии
Здравствуйте! Мою маму беспокоит постоянная аритмия(по результатам кардиограммы предсердная экстрасистола ),ощущение отсутствия сердцебиения,перебои,когда прислоняясь и слушаю в груди (пульс несколько месяцев почти не ощущается)слышу просто различные не ритмичные удары,приступы самые сильные случаются ночью ,при этом сильнейшее невыносимое головокружение при аритмии сильно,когда аритмия не сильно выражена головокружение тоже чуть менее выраженное . Найдите лечение, пожалуйста..Так же беспокоит бессонница,но не знаем какие препараты можно при аритмии,фенибут дал побочные эффекты,фенозепам стал плохо тоже переноситься...
Принятый ответ
Добрый день!Для того чтобы адекватно подобрать терапию необходимо дообследование в виде суточного мониторинга ЭКГ. Так же необходимо найти причины возникновения экстрасистолий, для этого проходят ряд обследований: ОАК, ферритин, исследование в крови гормонов щитовидной железы - ТТГ, Т4 св, проведение ЭХО-КГ.
Подскажите, какие препараты мамы принимает в настоящее время, проводили ли ранее суточный мониторинг ЭКГ?
ТТГ в норме,недавно была консультация эндокринолога.Суточный мониторинг делали недавно в неврологическом отделении она лежала,заключение общее я прикрепила,почему то заключения отдельно по холтеру у них нет,я могу прикрепить просто данные холтера ,всё,что там указано
В настоящее время принимает только препарат Дальнева 4*8,и кокарбоксилазу делаю укол по 2 ампулы раз в два дня,они по кардиологии вообще ничего не назначили
да, лучше прикрепите просто суточный мониторинг, этого будет достаточно, без заключения. УЗИ сердца еще по возможности.
Нам срочно нужно снотворное ,какое порекомендуете в не случае и
Посмотрела ваш суточный мониторинг ЭКГ. По данным обследований у вас нормальный синусовый ритм, данных за сложные нарушения ритма нет. Количество экстрасистолий за сутки 112 ед, это норма и такие показатели не требуют лечения. Признаков ишемии так же нет.
Возможно, ваша мама ощущает наличие перебоев на фоне особенностей ее нервной системы и повышенной чувствительности с учетом наличия неврологической симптоматики.
Подскажите, мама ранее обращалась к психотерапевтам? просто более сильные снотворные и противотревожные препараты назначаются рецептурно более узкими специалистами.
Принятый ответ
Здравствуйте! Можете прикрепить данные последних консультаций врача , анализов , ЭКГ, узи сердца, Холтер ЭКГ ? Тактика при экстрасистолии значительно отличается в зависимости от состояния сердца по данным узи и количества и вида перебоев по данным Холтер ЭКГ . Если ли иные заболевания хронические ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
То есть пока была в стационаре, по холтеру никакие нарушения ритма не фиксировались.
Однако важно понимать, что так как выставлен диагноз энцефалопатии, это могут быть ощущения вследствие эмоциональной нестабильности или опять же вследствие отсутствия сна. Скажите, а в стационаре невролог подбирал терапию?
Проверяли гормоны щитовидной железы, гемоглобин?
В стационаре только нейпилепт,валсартан 80,калия хлорид магнезию,на дом назначил только ноопепт,но состояние после стационара с каждым днём только хуже и в стационаре такой аритмии не было.Пожалуйста выпишите снотворное и можно ли принимать никотиновую кислоту в таблетках
ТтГ в норме
Гемоглобин тоже относительно
Нам срочно нужно снотворное
А какой гемоглобин?
К сожалению, исходя из диагноза, нужно уже рецептурное снотворное, а его подбирает и выдает рецепт невролог
Доброй ночи, подскажите пожалуйста,по какой причине пульс на руке несколько месяцев уже еле еле уловим?
Набор веса, отечность, либо это исключительно субъективные ощущения
Принятый ответ
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос и результаты обследований. По узи сердца все в пределах возрастной нормы. По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый эпизоды предсердного ритма это не опасно. Патологических блокад и аритмий нет, редкая экстрасистолия не требует лечения так как антиаритмические препараты сами могут породить аритмию, без чуткий показаний не пьют. Вам нужна седативная, антипсихотическая терапия. Какие препараты сейчас принимаете на регулярной основе?
Азафен,Афобазол,ноопепт,принимала раннее фенозепам ,теперь считает ,что от него головокружение,так же принимала фенибут,но точно установили ,что при нём головокружения сильнее намного, пожалуйста порекомендуйте снотворное,в ее случае,а так же скажите пожалуйста можно ли ей принимать никотиновую кислоту в таблетках?у нее большие проблемы со сном
Ещё , пожалуйста,порекомендуйте ,что по нимать при сильнейшем годовокружении
Виктория, извините пожалуйста . Вам нужна консультация психиатра, и назначение рецептурных препаратов
Доброго вечера!
Скажите пожалуйста,по какой причине пульс на руке несколько месяцев почти не прощупывается,чаще очень слабый бывает или совсем еле уловимый и это почти ежедневно
Пульс при аритмии становится слабым так как возникает дейфицит пульса то есть выброс крови уменьшается
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория, по представленным данным Холтеровского мониторирования описаны экстрасистолы в небольшом количестве, обычно они не опасны, в подобных случаях ещё исключают Железодефицит по анализу крови на ферритин и проводят узи сердца для исключения структурной патологии
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 202025 ответов
- 22 Апреля 20211 ответ
- 17 Февраля 20229 ответов
- 2 Апреля 20227 ответов