Консультация кардиолога /

Расшифровать холтер. Экстрасистолы — вопрос №1788108

318 просмотров

Добрый день! Посмотрите, пожалуйста, холтер (я все страницы загрузила), по эхокг всё в норме. Дело в том, что я их чувствую, особенно желудочковые. Я отметила 5 сильных толчков и 5 жэс и зарегистрировали. Но в этот день не так много их было. Бывают дни, когда их может быть 50 разных и жэ и нджэ. У меня полиморфные жэс, это ведь опаснее? Они левожелудочковые, с чем может быть связь?
Также в этот день я была активна и спала не очень, ночью ребёнок проснулся и я не спала час, поэтому счсс великовато.
Как не ощущать эти сильные кувырки? Я заметила, что они часто появляются при наклонах, приседании, спина. Может ли это быть связано?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований
Кардиолог, Функциональный диагност
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатом мониторирования.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы в физиологическом числе, терапия их не требуется.
Клинически значимых пауз нет.
Обращает внимание склонность к тахикардии днём, в связи с этим и с жалобами, рекомендую исключить дефициты и дисфункцию щитовидной железы, сдав: ттг, т4св, ферритин, вит.Д, общий анализ крови, электролиты крови.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Клиент
Эльвина Куртаметовна, здравствуйте! Всё сдавала, всё в норме. Электорилиты в норме, ферритин 51, гормоны в норме. Я в этот день активная была.
Подскажите, пожалуйста, а если вот бывают дни, когда их и 50 может быть может чуть больше, это тоже норма? Я просто ощущаю каждую?
Кардиолог, Сомнолог
да, это абсолютная норма.
Раз были особенно подвижной в тот день, тогда все в полном порядке по мониторированию.
Можете, курсами, принимать магне в6 по1х3р/д.
Специфическая терапия абсолютно не требуется!
М.б. тревожность избыточеая, из-за этого чувствуете
Тогда -валемидин 30-40капх3р/д (разводить водой).
Клиент
Эльвина Куртаметовна, спасибо!! а вот то, что они желудочковые и полиморфные, это не страшно?
Подскажите, пожалуйста, какая вот норма, что до какого-то количества они не опасны?
Просто читала, что они могут перейти в другие аритмии, а где-то, что не переходят они. Ещё переживаю, что с годами их будет больше.
Кардиолог, Сомнолог
нет, у вас раз по ЭхоКГ все в порядке, то опасения нулевые.
До тысячи
Клиент
Эльвина Куртаметовна, спасибо большое Вам!! Буду стараться их не бояться.
С наступающим Новым годом?
Кардиолог, Сомнолог
На здоровье! Берегите себя!
Рада помочь- обращайтесь. ?
Благодарю и вас с наступающими праздниками ?
Клиент
Эльвина Куртаметовна, добрый вечер! Можно ещё к Вам обратиться, а то я уже накрутила себя? У меня ведь эс из левого желудочка идут (посмотрите пожалуйста?)?.? И мне сказали, что это не очень хорошо и что в основном они идут из правого. И что это может быть высокая трабекулярность, так ли это?
Кардиолог, Сомнолог
Для этого необходимо выполнить суточное мониторирование 12канальное.
Да и смысла, у вас минимум экстрасистол.
Никакого плохого исхода быть не может, ЭХОКГ в норме.
Не волнуйтесь!
Клиент
Эльвина Куртаметовна, получается это не 12ти канальное и не видно откуда?
Я поняла, что в любом случае это ничего не даёт. Ну а то, что слева опаснее, это правда?
Кардиолог, Сомнолог
опасно, когда есть структурная патология сержца.
у вас норма
Клиент
Эльвина Куртаметовна, благодарю Вас????
Кардиолог, Сомнолог
На здоровье! Берегите себя!?
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Анна, здравствуйте. Смотрю обследования. Уточните, вредных привычек нет? Капли в нос на постоянной осное не используете?
Клиент
Наталья Викторовна, здравствуйте! Вредных привычек нет, не курю, не пью, питаться тоже стараюсь правильно. Капли только при болезни.
Кардиолог, Терапевт
Анна, по холтеру очень маленькое число экстрасистол. И не опасно, что они полиморфные, учитывая, что их очень мало и по узи сердца все хорошо. Здесь играет роль активность симпатической нервной системы, что вы были активны, тревожились, вероятно много. И наверняка это часто. Какой возраст у ребенка? Вы не на ГВ?
Клиент
Наталья Викторовна, сыну 1 год и 10 месяцев. ГВ давно нет.
У меня просто бывают дни, когда их 50 где-то, может чуть больше, это тоже норма? Читала, что они могут привести к другим аритмиям...
Кардиолог, Терапевт
В вашем случае они не опасны, это немного. Вам все доктора об этом говорят. Поэтому не переживайте. Чем больше вы будете переживать, тем больше их может быть. Они вам буду дискомфорт приносить. В такой ситуации врачи могут рекомендовать прием препаратов магния с витамином В6, например, магне В6 форте 1 т 3 р д до 1 мес. Так же на очном приеме у терапевта/невролога стоит обсудить прием препаратов по типу грандаксина/атаракса. Они рецептурные, но достаточно мягкие. Возможен вариант безрецептурного афобазола. Но он послабее
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо!! Как же тяжело у ним привыкнуть?
Подскажите, а фенибут можно или он не эффективен? Просто дома лежит упаковка.
И я стала замечать, что сплю в среднем 5 часов в сутки, это же мало? Возможно от этого они тоже начинаются?
И для своего успокоения) эти эс действительно есть у всех? Вы просто видите много холтеров
Кардиолог, Терапевт
Да, врачи могут рекомендовать прием фенибута. Стартовая доза как правило 250 мг 1 р д, далее 1 т 2 р д. Если растормаживания нервной системы не будет, а наоборот успокоение, то можно увеличить до 1 т 3 р д. Курс может составлять 1-2 мес. И препараты магния.
Хотя по докмеду препарат не доказан эфыективным*
Препараты магния так же будут полезными.
У вас экстрасистол очень мало. Даже 50 это очень мало. Они есть у всех. Просто люди с менее лабильной нервной системой их редко ощущают. Неполноценный сон тоже очень влияет, конечно. Спать рекомендовано 7-8 ч
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо!!
А связаны ли эс со спиной? У меня остеохондроз, протрузии есть, спина частенько болит. Просто одни говорят, что связаны, а другие, что нет.
Кардиолог, Терапевт
Если только сам болевой синдром провоцирует стресс, поэтому может быть
Клиент
Наталья Викторовна, стресса нет от спины. А сама спина получается никак не влияет на эс?
Кардиолог, Терапевт
Имеется в виду сам болевой синдром может вызвать активизацию симпатической нервной системы. А это может вызвать экстрасистолы. Только если так
Немного неправильно выразилась
Клиент
Наталья Викторовна, поняла, то есть в период обострения. Больше всего я так поняла, что влияет стресс, сердце потом кувыркается. И ещё можно вопрос можно, афобазол доепзанный, я бы тогда начала его принимать. А то тоже слышала, что это пустышка
Кардиолог, Терапевт
После афобазола слово не поняла
Клиент
Наталья Викторовна, с недоказанной эффективностью?
Клиент
Наталья Викторовна, добрый вечер! Можно ещё к Вам обратиться, а то я уже накрутила себя? У меня ведь эс из левого желудочка идут (посмотрите пожалуйста?)?.? И мне сказали, что это не очень хорошо и что в основном они идут из правого. И что это может быть высокая трабекулярность, так ли это?
Кардиолог, Терапевт
Анна, чтобы определить топику экстрасистолы, нужно, чтобы эпизод отметили на всех 12 отведениях. А у вас эпизоды отмечены только в 3 отведениях. Понять тяжело. Но у вас экстрасистол очень мало. Если по узи сердца все хорошо, то переживать тем более не стоит. Плюс топика важна для аритмологов, если экстрасистолия частая очень, не поддается медикаментозной коррекции и планируется РЧА
Клиент
Наталья Викторовна, Эльвина Куртаметовна, получается это не 12ти канальное и не видно откуда?
Я поняла, что в любом случае это ничего не даёт. Ну а то, что слева опаснее, это правда?
Кардиолог, Терапевт
У вас было 12-канальное. Но примеры эктрасистол показаны в 3 каналах, не основных, по которым топику определяют. Поэтому непонятно.
И смысла нет
Опасными считаются, если есть органическая патология сердца по узи ( значимая гипертрофия, признаки перенесенного инфаркта, снижение фракции выброса) и большое число полиморфных ЖЭ, пробежки ЖТ. У вас их очень мало
Клиент
Наталья Викторовна, спасибо большое!
Последний вопрос, а доп хорда может влиять на эс?
Кардиолог, Терапевт
Крайне маловероятно.
Больше стрессовые факторы, в вашей ситуации. Доп хорды это особенность эмбриональной закладки
Они с вами всю жизнь
Клиент
Наталья Викторовна, благодарю Вас за ответы?❤️ Всего Вам доброго! С наступающими праздниками??
Кардиолог, Терапевт
Анна, спасибо! Вас тоже с наступающим:) здоровья!
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте экстрасистолы не опасны, но если они мешают вам жить, необходим приём успокоительных препаратов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заключение холтера
13 марта 2021
Анастасия, Челябинск
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
26 апреля 2022
Лаура
Вопрос закрыт
Расшифровка суточного монитора
20 августа 2024
Кристина, Тюмень
Вопрос закрыт
Заключение по Холтеру, УЗИ БЦА, СМАДу
12 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Проблемы с сердцем?
3 декабря 2024
Никита, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вероника Эдуардовна Казарина
11 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2014-2020гг. " Ураль
Опыт работы: 5 лет
Элина Максимовна Рамазанова
5 отзывов
Кардиолог
2011-2017 АГМУ врач-лечеб
Опыт работы: 5 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень хорошее Достаточно полезна Добрая, отзывчивая, грамотная
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень чуткое и доброжелательное Очень полезная, успокоили и дали четкие разъяснения Добрый,...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Доброжелательна, вежлива, внимательна Очень полезная, помогла очень Быстро отвечает, максимально...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Хороший врач,доброжелательный Быстро и четко дала ответ Да,советую врача
— Ангелина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Разборчивый внимательный специалист Консультация была полезна Я советую Юлию Владимировну как...
— Александр, г. Волгоград
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Профессионализм..Все чётко и понятно объяснила, дала рекомендации. Всем советую Доктор...
— Марина, г. Тула
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Очень грамотный, опытный, отзывчивый врач. Быстро проконсультировала, даже при отсутствии...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень добрый и грамотный доктор. Быстро ответила Полезна. Дала понять что не страшно то что со...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Очень хороший врач, все подробно объяснила. Вежливая очень Очень полезна, успокоила очень ...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Доброжелательна и внимательна Консультация очень полезна и мною взята за основу лечения...
— Виктор
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Доброжелательность, отзывчивость, профессионализм. Грамотный специалист и хороший человек. Всё...