СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблемы с кишечником и желудком

Месяц назад заболела левая коленка, на которой киста Бейкера. Мазала её кремом терафлексом с мовалисом и прикладывала китайский обезболивающий пластырь. Из-за моей мерцательной аритмии и приёма ксарелто мне нельзя НПВП. Может поэтому появились капли крови в кале и мокроте, и пришлось отказаться от мовалиса. Также немного побаливала поясница. Но сейчас у меня заболел желудок (может быть из-за мовалиса), с которым и раньше были проблемы: очень много газов, запоры, удалён желчный. Мне ещё раньше был прописан альфа нормикс, мукофальк, ребагит. Альфа нормикс я выпила за 3,5 дня вместо 5, мукофальк побоялась из-за сильного запора, начала пить ребагит. От изжоги пила 7 дней нольпазу 20 мг, не помогло, начала пить нексиум. Кроме коленки, бывают летучие боли в других суставах. Пропила упаковку Доны, надо вторую, но газы усилились и не получается. Чем лечить суставы, если нельзя НПВП и хондропротекторы? Ещё месяц ставила свечи с метилурацилом в прямую кишку, там болело от запора, но запор только усилился. Сейчас ставлю облепиховые свечи, врач советовала от запора. Кал очень тонкий и светловат, делаю лёгкий массаж живота для улучшения оттока желчи. Метеоспазмил не помогал, стала пить дюспаталин и мотилегаз, чуть лучше, но дю спаталин пару месяцев назад снизил давление (87/44) и пульс до 44. Много лекарств пью: тироксин, дюспаталин, аллапинин, эликвис, цель Т, нейромультивит, мотилегаз, компливит, кальцемин, вигантол, МагнеВ6. Не связаны ли проблемы с желудком с новым протезом зубным, может аллергия на него? И эликвис в это же время начала пить, раньше пила ксарелто? Прошу консультации по моему анализу кала на дисбактериоз.

ЖКТ, мерцательная аритмия, остеопороз, остеохондроз
77 лет
3 Января ·Просмотров: 76·natalya-shalaginova, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте Наталья! Наличие крови в кале и мокроте обусловлены по всей видимости приемом антикоагулянтов, а не НПВС. В таком случае необходимо перевести с ксарелто на эликвис или делать перерыв на 1-2 дня. НПВС обычно вызывает осложнения в виде эрозивно-язвенного поражения слизистой желудка и 12 п. кишки. Рекомендуется постоянный прием нексиума 20 мг на ночь и купирование запоров. Для этого можно использовать мукофальк по 1 саше в день, а при отсутствии эффекта слабительные средства -форлакс 1-2 пакета в день. НПВС можно использовать в виде мазей и гелей и внутримышечно. Дона также применяется и для внутримышечного исследования. При установке нового зубного протеза может быть нарушение функции желудка и кищечника в период адаптации. Анализ на дисбактериоз малоинформативное исследование и коррекции в лечении не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
natalya-shalaginova
Клиент

Александр Григорьевич, анализ на скрытую кровь был отрицательный. Я и так перешла на эликвис полтора месяца назад .Значит, крем с мовалисом не поражает слизистую желудка?
В уколах Доны есть лидокаин, противопоказанный при мерцательной аритмии, поэтому не могу их делать.
А то, что в анализе кала золотистый стафиллококк, не страшно?
Изжога не проходит ни при приёме нексиума или нольпазы, ни без них. Горит немного и язык.
Плохо выходит желчь, кал бывает светло желтый и тонкий, видимо от спазмов. Ни метеоспазмил, ни дюспаталин не помогают. А от дюспаталина ещё бывает очень редкий пульс до 44 и низкое давление до 87/45. Пришлось от него отказаться.
Значит, можно мазать кремами с НПВП? Не принимая при этом нексиум?

От изжоги для кишечника добавить ганатон или тримедат.При спазмах дицетел можно,под контролем артериального давления. Микрофлора кишечника постоянно меняется. Будет улучшение с кишечником и флора поменяется.

 - отвечает  СпросиВрача –
natalya-shalaginova
Клиент

Александр Григорьевич, Значит, можно мазать кремами с НПВП? Не принимая при этом нексиум?

 - отвечает  СпросиВрача –
natalya-shalaginova
Клиент

Александр Григорьевич, от тримедата у меня болел живот.
Наверное , дицетел будет также действовать, как и дюспаталин, снижать давление и пульс.

Наталья, можно дозу уменьшать, принимать 1 капсулу или таблетку.

 - отвечает  СпросиВрача –
natalya-shalaginova
Клиент

Александр Григорьевич, половину дня будет действовать, а половину - нет. И что?

Вы будете только при болях будете принимать.

 - отвечает  СпросиВрача –
natalya-shalaginova
Клиент

Александр Григорьевич, Значит, можно мазать кремами с НПВП? Не принимая при этом нексиум?

 - отвечает  СпросиВрача –
natalya-shalaginova
Клиент

Александр Григорьевич, если идёт неполное опорожнение кишечника, хоть и каждый день, надо ли принимать слабительные (микролакс или свечи глицериновые)?

 - отвечает  СпросиВрача –
natalya-shalaginova
Клиент

Александр Григорьевич, нет желчного пузыря и желчь плохо выходит, а желчегонные нельзя, был сладж. И что делать?

 - отвечает  СпросиВрача –
natalya-shalaginova
Клиент

Александр Григорьевич, а не надо от золотистого стафиллококка Стафилофаг (Бактериофаг стафилококковый)?

Нексиум можно не принимать при использовании мазей, их можно чаще использовать 2-3 раза в день.

Мукофальк можно использовать как слабительное по 1 пакету в день, приготовить до кислеподобного состояния, не поможет можно использовать форлакс.

В качестве желчегонного препарата -хофитол х 3 раза в день. Для лечения стафилококка и клиебсиеллы -поливалентный бактериофаг. можно применять. Но контроль на дисбактериоз проводить не надо.

 - отвечает  СпросиВрача –
natalya-shalaginova
Клиент

Александр Григорьевич, если идёт неполное опорожнение кишечника, хоть и каждый день, надо ли принимать слабительные (микролакс или свечи глицериновые)?
Я спрашиваю, а принципе нужно слабительное? И как часто?

 - отвечает  СпросиВрача –
natalya-shalaginova
Клиент

Александр Григорьевич, сладж не пойдёт? В качестве желчегонного препарата -хофитол х 3 раза в день.

Надо добиваться ежедневного стула
Какие препараты можно использовать виде свечей (Микролакс) или форлакс виде саше или мукофальк.

 - отвечает  СпросиВрача –
natalya-shalaginova
Клиент

Александр Григорьевич, в том-то и дело, что стул ежедневный, но в меньшем в два раза количестве. Надо ли слабительное?

 - отвечает  СпросиВрача –
natalya-shalaginova
Клиент

Александр Григорьевич, ещё вопрос. Стала пить больше воды в борьбе с запорами -1,2 л плюс чай, компот, молоко ещё 1,5 л. Боюсь, что вымываются микроэлементы. Как Вы думаете?

личная закрылась
пишу здесь
мезим не обладает обезболивающим действием.
на счет того нужны ферменты или нет, рекомендуют сдать эластазу кала.
чаще всего, когда ферментов мало, беспокоит диарея, а Вы описываете, что беспокоят запоры.
для лечения сибр рекомендуют альфа-нормикс, но схема, по которой он принимался недостаточная для лечения сибр.
на счет срк и сибр.(одно другое не исключает, может быть и срк и сибр).
если не подходит альфа-нормикс, то рекомендуют тогда при сибр метронидазол.
по поводу диеты.
диета foodmap временно рекомендуется. потом ее расширяют.
с помощью нее выявляют что организм плохо переносит и эти продукты убирают.
на счет викаира и викалина-бОльшую эффективность в лечении проблем с желудком показали препараты висмут трикалия дицитрата, а это де-нол, улькавис, например.
как вариант, рекомендуют попробовать курс спазмолитика, например, спазмомен
+для снятия вздутия пепсан.
для нормализации стула (если есть неполноное опорожнение)рекомендуют мукофальк или фитомуцил.
если проблема не уйдет(вздутие) то тогда обсудить с очным врачом повторный курс альфа-нормикса в нужной дозировке, либо прием метронидазола.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.