Что вас беспокоит?
Анализ крови
Здравствуйте, ребенок 4 года сдавали венозную кровь на клинический анализ и на монокулез . Хотелось бы понять переболели или нет . И когда кровь сдавали ,был не значительный насморк и не большой кашель. В анализе столько всего понижены и повышено, хотелось бы узнать что да как
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам обычно считают, что биохимический анализ крови без выраженных отклонений по возрасту, в нём имеется данные о том, что вероятно ребёнок перенёс инфекционный мононуклеоз
СОЭ- неспецифический маркер, может повышаться на любую инфекцию
По общему анализу крови можно предположить, что:
- гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы соответствуют возрасту (признаков анемии и скрытого дефицита железа нет)
- тромбоциты соответствуют возрасту (от 150 до 500 )
- лейкоциты не повышены
- лейкоцитарная формула не соответствует возрасту (повышены нейтрофилы, моноциты) - такое бывает на фоне инфекции (как раз может быть, если ребенок болел на момент сдачи крови)
- эозинофилы и базофилы повышены
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- для исключения аллергии сдать кровь на IgE общ, эозинофильный катионный белок
- для исключения глистной инвазии сдать кал на я/г трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасепт, соскоб на энтеробиоз трех кратно с интервалом 1-2 дня, ребенка не подмывать.
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь смешанная , вирусно-бактериальная, в таких случаях ориентируемся на состояние ребенка, если не лучше, назначается антибиотик.
Ig G говорит, о том, что ребенок перенёс инфекционный мононуклеоз.
Как сегодня самочувствие ребенка?
По биохимии все в пределах возрастной нормы
Анна Николаевна, нормально, продолжительный насморк ,сейчас у лора на приёме. Пока не вышли .. антибиотик пили не так давно ,может недели две назад ,ставили ангину
В таких случаях, тогда примет лор решение об антибиотике, если нужно он назначит антибиотик, по результатам осмотра
Принятый ответ
Здравствуйте!
Биохимический анализ крови вероятно без отклонений по возрасту, ядерный антиген к ЭБВ обычно говорит о перенесённом мононуклеозе, может в течение всей жизни оставаться положительным
По анализу крови обычно предполагают изменения, которые могут говорить о перенесённой инфекции, сейчас ребёнка ничего не беспокоит?
Повышение СОЭ и нейтрофилов может указывать на возможность того, что тогда протекала бактериальная инфекция.
Повышение базофилов и эозинофилов обычно говорит об аллергонастроенности, ребёнок склонен к аллергии?
В целом, в остальном общий анализ крови без значимых отклонений по возрасту.
Александр Владимирович, не замечали ,но есть продолжительный насморк и говори чешется иногда ,сейчас у лора на приёме. Ждём результат
Понял, дополнительно для исключения аллергии в таких случаях возможно провести исследование IgE общего, для исключения глистной инвазии анализ кала на яйцеглист методом Парасепт
Принятый ответ
Здравствуйте.
Антитела класса G ядерные говорят о наличии иммунитета в ВЭБ, это означает, что ребёнок переболел ВЭБ давно ( не менее 3 месяцев назад), так как ранние антитела и IgM , ДНК вируса отрицательно.
ОАК без острых воспалительных изменений, высокое СОЭ говорит о недавно перенесенном заболевании.
Биохимия хорошая, нормы на бланке не по возрасту.
Ангелина Альбертовна, я так понимаю, нормы на бланки для взрослых ?
Да, всё верно.
В каждом возрасте свои нормы, в большинстве случаев лаборатории референсы не меняют
Ангелина Альбертовна, добавил заключения лор врача
Лор назначил симптоматическое лечение, можно следовать его рекомендациям
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным анализам больше похоже на перенесенный в прошлом EBV (вирус Эпштейна-Барр), а не на текущий мононуклеоз: ПЦР на ДНК отрицательная, IgM к VCA отрицательные, ранние антигены (EA) IgG отрицательные, при этом EBNA IgG положительный - так обычно выглядит иммунитет после давней встречи с вирусом. То есть по этим данным признаков активной EBV-инфекции сейчас не видно.
В общем анализе крови на фоне насморка и кашля возможна обычная воспалительная реакция: нейтрофилы и СОЭ повышены, тромбоциты тоже часто поднимаются при инфекции и в восстановлении. В подобных случаях обычно рекомендуют ориентироваться на самочувствие и пересдать ОАК вместе с СРБ через 10-14 дней после полного выздоровления, чтобы увидеть снижение показателей.
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад10 ответов
- 13 минут назад3 ответа
- 31 минута назад13 ответов
- 60 минут назад11 ответов