Что вас беспокоит?
Дрожат зубы, нижняя губа и нижняя челюсть
Здравствуйте, Уважаемые врачи! Помогите разобраться, что со мной? Более месяца назад впервые стала ощущать лёгкую вибрацию в губах. Резко начиналось, минутку ощущаю и проходит. В зеркале ловила в этот момент - глазу незаметно. Длилось это пару недель. Потомом прошло. И вот сейчас снова, только уже по-другому: когда ложусь спать, в состоянии покоя и тишины чувствую, что стучат зубы, мелкой амплитудой. Если выдвинуть нижнюю челюсть, то стук становится сильнее. Мне 50 лет, у бабушки была болезнь Паркинсона, вот я и напугалась - неужели это начало этой болезни у меня? Что предпринять, чтобы не допустить дальнейшего развития? Днем этого состояния не замечаю, только бывает легкая вибрация в верхней губе по ощущениям. Дрожания рук нет, если это может быть важно. Помогите, пожалуйста, как быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отмечал ли кто-то из близких, что у вас есть скрежетание зубами во время сна?
Есть ли у вас утренняя боль или усталость жевательных и /или височных мышц и/или тугоподвижность нижней челюсти при пробуждении?
Есть ли напряжение и болезненность жевательных и височных мышц при пальпации?
Какие препараты принимаете на постоянной основе?
Таисия Александровна, тугоподвижность н.ч. утром да, бывает. Про скрежет никто никогда не слышал. Но, когда засыпаю, зубы не сомкнуты, челюсти расслаблены. При пальпации болей нет. На постоянной основе принимаю Яэутирокс 100 уже 20 лет, год принимаю Ливазо 1 мг и Телмисартан 40 каждый вечер.
Первично рекомендуется исключить дисфункцию височно-нижнечелюстной области с элементами бруксизма. Бруксизм - это активность мышц жевательной группы. Она бывает тонической (сжатие челюстей) и ритмической (перемалывающие движения нижней челюсти). Поскольку бруксизм сам по себе не является болезнью, он может иметь много причин.
Жевание жвачки, подпирание подбородка рукой при сидячей работе, кусание внутренней поверхности щек, губ – могут усилить проявление бруксизма и следует избавиться от таких привычек.
Также рекомендуется жевать на обеих сторонах челюсти. Снизить употребление кофеина.
Делать гимнастику для мышц жевательной группы:
https://youtube.com/shorts/dBh6o73e2uo?si=kbEwpFiVip9jxg40
и
https://youtube.com/shorts/6UnYnAHwBm0?si=zYnfQv5tuKE6drtt
При подтверждении диагноза на очном осмотре врача невролога может быть предложено выполнение ботулонотерапии. Доза ботулотоксина подбирается индивидуально. Инъекции проводятся в жевательные, височные, латеральные и медиальные крыловидные мышцы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Это дрожь может быть на фоне хронического стресса . Можно пропить Магне В6 , по 2 т до 3 раз в сутки , в течение месяца .
Болезнь Паркинсона проявляет себя иначе , так что поводов для тревоги нет
Алана Сергеевна, спасибо Вам за ответ!
Да,возможно стресс, согласна. Но магний я уже столько пью, нет эффекта. Скажите, при раннем начале болезни Паркинсона на что стоит обратить внимание?
Скованность мышц , изменения походки ,выраженная слабость , нарушения когнитивных функций. Диагноз клинический и ставится на основании осмотра врача невролога .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Болезнь Паркинсона обычно начинается с дрожания в конечностях, а не в лице. Вибрация или стук зубов не является типичным первым симптомом болезни Паркинсона.
Вероятной причиной описанного состояния является бруксизм-непроизвольное сжимание челюсти.
Может вызывать ощущение стука, вибрации и напряжения в челюсти. Усиление при выдвижении нижней челюсти может указывать на это.
Причинами бруксизма чаще всего являются тревога, стресс, нервные переживания.
Самым эффективным методом лечения является ботулинотерапия.
Стоматолог может изготовить капу для зубов.
При стрессах и тревожности важна консультация психотерапевта, врач может подобрать терапию и порекомендовать психотерапию по когнитивно-поведенческому методу. Также можно рассмотреть техники релаксации(медитации, миорелаксацию по Джекобсону).
Марина Алексеевна, а вибрация губ, что это за симптом? Может быть в течении дня несколько раз. Ощутимо так, хорошо, что другим незаметно.
Вибрация может быть в рамках тревожности, специфическим симптомом не является.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает!
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиозс! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте! Для болезни Паркинсона тремор челюсти не характерен. Основные симптомы при болезни Паркинсона- это замедленность и скованность движений. Тремор может подключаться, но в дебюте обычно только с одной стороны тела,т е в одной руке.
Описанные симптомы характерны либо для бруксизма(активность жевательных мышц), либо для повышенной тревожности и стресса.
В первом случае проводится ботулинотерапия (проводит невролог или цефалголог), во втором рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и подбора лечения
Здравствуйте! вероятно из-за бруксизма или стресса возник миофасциальный синдром.
Лечение может включать:
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
амитриптилин, ботулинотерапия (25-100 ЕД), шинотерапия (внутриротовой сплинт)
достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)
Можете пройти опросник HADS для исключения тревожного состояния и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748ㅤ
Ростислав Сергеевич, прошла тест, тревога 12, депрессия 7.
В стрессе последнее время часто.
Ростислав Сергеевич, прошла тест. Тревога 12, депрессия 7. В последнее время часто нахожусь в стрессе.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Здравствуйте
Вероятнее всего это бруксизм
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Сирдалуд 4 мг на ночь 14дней. - для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина 80-150 ед релатокса
Не сжимать зубы днем, занятия по приложению BruxApp
Ночная миорелаксирующая каппа
Курс психотерапии и релаксационных техник
Бруксизм вызывает дисфункцию мышц височно-нижнечелюстной области
Часто при бруксизме бодрствования, когда человек сжимает зубы днем, возникают участки дополнительного гипертонуса жевательных мышц, что приводит к формированию к спазму мышц. Возникает мышечно-тонический синдром синдром в жевательных мышцах
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад1 ответ