СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему держится температура

Добрый день. С24.12.25 до 30.12.25 ребенок болел подтвержденным грипом б, лечили осельтамивиром. Тоже принимал его в качестве профилактики, но только 4 дня с 25.12 до 28.12. С 31.12 почувствовал недомогание и температура поднялась до 37.6, кашель отсутствует. Есть только не сильная заложеность носа в качестве профилактики синусита начал промывать и бразгать полидексу. 1.01 и 2.02 температура сама то опускается до 36.7 то поднимается до 37.6 в течении дня особенно после еды самочувствие ухудшается, усиливается сердцебиение невозможно лежать даже в одном положении хочеться перевернуться. По вечерам озноб, ночью головная боль. Постоянная усталость. Орви ли это или грипп, но тест я делал грипп не показал. Чтт стоит принимать? Ничего кроме промывания и полидексы не принимал.

Синусит часто беспокоит.
29 лет
3 Января ·Просмотров: 35·Юрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!!

Ознакомилась с вопросом!!

В данном случае могу предположить вирусную инфекции.

Обычно в таких случаях рекомендуют
✔️общий анализ крови и срб чтобы оценить вирусная инфекция или бактериальная
Расскажите пожалуйста о вашем состоянии поподробнее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Татьяна Александровна, сегодня по слабтсть поменьше, кашля нет, ночью болела голова, температура утром 37.2. При промывание носа явных выделений как бывает при синусите нет, есть тоьько желтые в небольшом колличестве.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Учитывая тесный контакт с подтвержденным гриппом В и слишком короткий курс профилактики (стандартный курс составляет 10 дней), вероятность гриппа остается высокой, даже несмотря на отрицательный тест

Экспресс - тесты часто дают ложноотрицательные результаты, особенно если вирусная нагрузка была частично подавлена предыдущим приемом осельтамивира

Для гриппа характерно длительное повышение температуры и выраженные боли, ухудшения самочувствия

Такие симптомы в виде тахикардии после еды, беспокойства, невозможности найти удобное положение и выраженной усталости указывают на вирусную интоксикацию

В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение:

🔹Обильное теплое питье (вода, морсы, компоты) объемом 2 - 2,5 литра в сутки для уменьшения интоксикации и снижения частоты пульса

🔹Промывание носа изотоническими солевыми растворами (физраствор или готовые - аквало/аквамарис) часто в течение дня

🔹Поддержание в доме прохладного (около 20 - 22 градусов) и влажного (40 - 60%) воздуха

❗️При плохом самочувствии, головной боли или ознобе допустим прием парацетамола 500 мг или ибупрофена400 мг , даже если температура не достигла высоких цифр

🔹Соблюдение полупостельного режима, исключение физических нагрузок до нормализации пульса и самочувствия

Для уточнения рекомендуют сдать клинический анализ крови и С-реактиный белок

Принятый ответ

Добрый день.

Так может протекать поствирусный синдром-после перенесенного гриппа слабость и субфибрилитет могут сохраняться до 3 х недель.

Также может быть и присоединение бактерии либо новой вирусной инфекции.

При такой картине эффективнее было бы дообследоваться:
Сдать ОАК с СОЭ+СРБ-для определения этиологии состояния.
Если будет бактерия-то рассматривается подключение АБ.

СРБ покажет есть ли воспаление и какого уровня

ЭКГ-для оценки работы сердца и исключения миокардита.

Рентген придаточных пазух носа-если есть боль в области пазух и густые выделения.

Питаться лучше легко

Соблюдать питьевой режим 2л в сутки

Витамины В-как МИльгамма или Комблипен

При повышении температуры от 38.5-Працетамол или Ибупрофен

При синусите может быть продолжение Полидексы

Промывание р-р Аквамарис или Долфин

Витамин С 7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно вы тоже переболели вирусом. После перенесенной вирусной инфекции может сохраняться температурный хвост в течение 2х недель (примерно 37-37.5 градусов), ничего с этим делать не надо. Все нормализуется само.
На борьбу с воспалением расходуется много белка, витаминов и минералов в первую очередь железа, рекомендую увеличить питьевой режим, усилить белковое питание и витаминно-минеральные комплексы по возрасту.
Полидекса назальный спрей-терапевтический эффект обусловлен противовоспалительным действием дексаметазона и антибактериальным действием антибиотиков неомицина и полимиксина B, помогает при заложенности и обладает противомикробной активностью. Если есть ухудшение самочувствия, то рекомендовал бы делать анализ крови ОАК посмотреть не присоединились ли бактерии. Рекомендую в таких случаях обязательно пить побольше - это важно для детоксикации, ускорения элиминации вируса и токсинов, метаболитов препаратов и как профилактика гемоконцентрации. На кашель, выделения из носа и понижение температуры нужно много воды организму. Потери надо пополнять. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юрий!

Наиболее вероятно, что речь может идти о гриппе с невыраженной симптоматикой , так как принимали курс противовирусных препаратов, это могло уменьшить симптомы. Даже если тест отрицательный, это не исключает факта гриппа, к сожалению.

Лечение как при острой вирусной инфекции, так и при гриппе - симптоматическое , организм непосредственно сам борется с инфекцией за счет своего иммунитета.

Промывать слизистые - верное решение, это будет способствовать смыванию вирусного агента.

Актуальным в подобном случае могут быть так же следующие рекомендации:

▫️Для борьбы с вирусной интоксикацией рекомендуют увеличить питьевой режим . Минимум два литра жидкости в сутки.
▫️Максимальный отдых, проветривание помещения, создание оптимальной влажности воздуха - 60%.
▫️Для снижения температуры тела выше 38,5 градусов рекомендуют прием : парацетамола по 1-2 таб (500 -1000 мг)каждые 4- 6 часов по мере необходимости. Максимальная суточная доза 4000 мг (8 таблеток) или ибупрофена 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза 1200 мг)
▫️Для удаления слизи из носа , разжижения секрета рекомендуют промывать нос физ.раствором 2-3 раза в день 5-7 дней.
▫️При затруднении носового дыхания могут быть назначены - ксилометазолин по 1-2 капли 3 раза в день или Нафазолин 1-3 капли 3-4 раза в сутки
▫️Для уточнения характера инфекции (вирусная или бактериальная) может быть рекомендовано сдать анализы - общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.